很多人都知道,肺癌疾病的发病率一直都是最高的,其中最主要的原因就是大家生活的环境越来越糟糕造成的,不是还有一部分人的生活习惯不健康,也容易导致肺癌疾病的发作,现在就为大家简单的介绍一下,哪类人群更容易患上肺癌?如何得肺癌?一起来看下。
1.由原发肿瘤引起的症状
(1)咳嗽:为常见的早期症状,肿瘤在气管内可有刺激性干咳或少量黏液痰。肺泡癌可有大量黏液痰。肿瘤引起远端支气管狭窄,咳嗽加重,多为持续性,且呈高音调金属音。是一种特征性的阻塞性咳嗽。当有继发感染时,痰最增高,且呈黏液脓性。
(2)咯血:由于癌肿组织血管丰富常引起咯血。以中央型肺癌多见,多为痰中带血或间断血痰,常不易引起患者重视而延误早期诊断。如侵蚀大血管,可引起大咯血。
(3)喘鸣:由于肿瘤引起支气管部分阻塞,约有2%的患者,可引起局限性喘鸣音。
(4)胸闷、气急:肿瘤引起支气管狭窄,特别是中央型肺癌,或肿瘤转移到肺门淋巴结.肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突,或转移至胸膜,发生大量胸腔积液,或转移至心包发生心包积液,或有腺麻痹、上腔静脉阻塞以及肺部广泛受累,均可影响肺功能,发生胸闷、气急,如果原有慢性阻塞性肺病,或合并有自发性气胸,胸闷、气急更为严重。
(5)体重下降消瘦:为肿瘤的常见症状之一。肿瘤发展到晚期,由于肿瘤毒素和消耗的原因,并有感染、疼痛所致的食欲减退,可表现为消瘦或恶液质。
(6)发热:一般肿瘤可因坏死引起发热,多数发热的原因是由于肿瘤引起的继发性肺炎所致,抗生素药物治疗疗效不住。
2.肿瘤局部扩展引起的症状
(1)胸痛:约有30%的肿瘤直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁,可引起不同程度的胸痛。若肿瘤位于胸膜附近时,则产生不规则的钝痛或隐痛,疼痛于呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时.则有压痛点,而与呼 吸、咳嗽无关。肿瘤压迫肋间神经,胸痛可累及其分布区。
(3)咽下困难:癌肿侵犯或压迫食管可引起咽下困难,尚可引起支气管一食管瘘.导致肺部感染。
(4)声音嘶哑:癌肿直接压迫或转移至纵隔淋巴结肿大后压迫喉返神经(多见左侧),可发生声音嘶哑。
(5)上腔静脉阻塞综合征:癌肿侵犯纵隔,压迫上腔静脉时,上腔静脉回流受阻,产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张.可引起头痛或头昏或眩晕。
(6)Horner综合征:位于肺尖部的肺癌称上沟癌(Pancoast癌)。可压迫颈部交感神经,引起病侧跟睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗,也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛,在夜间尤甚。
3.由癌肿远处转移引起的症状
(1)肺癌转移至胸、中枢神经系统时,可发生头痛、呕吐、眩晕、复视、共济失调、脑神经麻痹、一侧肢体无力甚至半身不遂等神经系统症状。严重时可出现颅内高压的症状。
(2)转移至骨骼,特别是肋骨、脊椎骨、骨盆时,则有局部疼痛和压痛。
(3)转移至肝时,呵有厌食.肝区疼痛,肝肿大、黄疸和腹水等。
(4)肺癌转移至淋巴结,锁骨上淋巴结常是肺癌转移的部位.可以毫无症状,病人白已发现而来就诊。典型的多位于前斜角肌区,固定而坚硬,逐渐增大、增多,可
(3)分泌促肾上腺皮质激索样物,可引起Cushing综合征,表现为肌力减弱、浮肿、高血压、尿糖增高等。
表现为食欲不佳、恶心、呕吐、乏力、嗜睡、定向障碍等水中毒症状,称抗利尿激素分泌不当综合征(syndrome of in—appropriate antidiuretic hormonesecretion,SIADH)。
(5)神经肌肉综合征包括小脑皮质变性、脊髓小脑变性、周围神经病变、重症肌无力和肌病等。发生原因不明确。这些症状与肿瘤的部位和有无转移无关。它可以发生于肿瘤出现前数年,也可作为一症状与肿瘤同时发生;在手术切除后尚可发生,或原有的症状无改变。它可发生于各型肺癌,但多见于小细胞未分化癌。
(6)高血钙症肺癌可因转移而致骨骼破坏,或由异生性甲状旁腺样激素引起。高血钙可与呕吐、恶心、嗜睡、烦渴、多尿和精神紊乱等症状同时发生,多见于鳞癌。肺癌手术切除后,血钙可恢复正常,肿瘤复发又可引起血钙增高。
4.体征:
肺癌继发感染时可肺部听诊可闻及干湿啰音.转移至胸膜或心包可并发胸腔积液或心包积液,肿瘤压迫上腔静脉时可发生面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张,肿瘤转移至锁骨上淋巴结可出现淋巴结肿大.肿瘤转移至脑、骨、肝等部位也可引起相应的症状和体征。
1.吸烟 根据各国的大量调查资料都说明肺癌的病因与吸纸烟关系极为密切。肺癌发病率的增长与纸烟销售量增多呈平行关系。纸烟中含有苯并芘等多种致癌物质。实验动物吸入纸烟烟雾或涂抹焦油可诱发呼吸道和皮肤癌肿。有吸烟习惯者肺癌发病率比不吸烟者高10倍,吸烟量大者发病率更高,比不吸烟者高20倍。20世纪末,西欧国家随着妇女吸烟者日益增多,女性病人肺癌的发病率也明显升高。临床确诊的肺癌病例中,每日吸纸烟20支以上,历时30年以上者,约占80%以上。近20~30年,我国吸烟的情况非常严重,近3亿人口有吸烟习惯。京、津、沪等大城市男性成年人吸烟率近50%,女性近5%,青少年中吸烟者亦为数不少,如不采取必要措施,控制、劝阻吸烟,则今后10~30年我国肺癌发病率必将进一步增长。长期吸烟可引致支气管黏膜上皮细胞增生,鳞状上皮化生,诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌。无吸烟嗜好者,虽然也可患肺癌,但腺癌较为常见。
2.大气污染工业发达国家肺癌的发病率高,城市比农村高,厂矿区比居住区高,主要原因是由于工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致癌烃等有害物质污染大气有关。调查材料说明大气中苯并芘浓 度高的地区,肺癌的发病率也增高。大气污染与吸纸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。
3.职业因素20世纪30年代文献上就有欧洲schneeberg矿区肺癌发病率高的报道。经过多年的调查研究,目前已公认长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质,均可诱发肺癌,主要是鳞癌和未分化小细胞癌。
4.肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存。这些病例癌肿的发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维瘢痕病变,在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生,在此基础上,部分病例可发展成为癌肿。
5.人体内在因素 如家族遗传,以及免疫机能降低,代谢活动、内分泌功能失调等也可能对肺癌的发病起一定的促进作用。
转移性肺癌怎样治疗好
一般目前肺癌的治疗方法包括局部治疗和全身治疗,局部治疗包括手术治疗、放射治疗等;全身治疗包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。不同的疾病状态应选择不同的治疗方法。专家表示,但事实上,在临床工作中,肺癌患者由于治疗的第一步走错了,以后步步错,想弥补都很困难,只能眼睁睁地看着病人走向死亡,教训惨痛。因此,一旦确诊肺癌,就要迅速做出判断,选择最优的第一步治疗方案。
早期肺癌患者尽量做手术
对于早期肺癌病人,手术是最能使其获益的治疗手段。只要肿瘤没有远处转移,通过手术可以把肿瘤完整地切除、把淋巴结彻底清扫;如果没有手术禁忌、身体可以耐受,就该首选根治性的手术治疗。根据统计,早期肺癌患者接受根治性手术后,5年生存率可达到70%—90%。由于有10%—30%的患者术后仍有可能复发和进一步恶化,因此绝大多数接受手术的患者在术后需要追加辅助化疗,以获得长期生存的机会。
肺癌晚期又转移首选化疗
有的病人,发现时已经是肺癌晚期,出现了转移,当时不能进行根治性手术,应该首选化疗。近年来,随着现代分子生物学理论与技术的发展,对肺癌的诊断已经到达分子层面,可以为病人找到更适合的治疗方案。一方面,较晚期的患者能通过个体化化疗获得不错的疗效;另一方面,若化疗效果明显,有可能使肿瘤缩小、转移灶消失,达到降低肿瘤分期的效果,为根治性手术争取到了机会。这时再做手术,病人就很有可能获得长期生存。
肺癌晚期转移灶是孤立的可姑息治疗
有的肺癌病人,尽管已经是晚期,不能做根治性手术,但其转移灶是孤立的,比如出现在脑或肾脏。这种情况下,作为姑息治疗手段,可以选择切除肺内原发灶和孤立的转移灶,以提高病人的生活质量;同时可获取病理结果,通过分子生物学诊断指导下一步治疗。
此外有些病人因为年纪太大,或心肺功能 太差,不能耐受手术,就可以选择射频消融、伽马刀等微创手段作为姑息治疗的一部分。需要强调的是,无论是射频消融还是伽马刀,都需要全身系统的治疗来支持,而不能孤立地使用。
其中靶向治疗主要适用于晚期非小细胞肺癌,而且只适用于有EGFR基因突变的患者,如果不属于这类患者而盲目使用靶向药物,不仅是一种浪费,更会因延误病情而错过最佳治疗时机。
控制和禁止吸烟。吸烟致肺癌的机理现在已经研究比较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的头号杀手。无论是我们自身还是社会都应该行动起来。国家应制定强有力的法律,宣传烟草含有致肺癌的致癌物质,针对我们自己应该养成良好的生活习惯,尽量不吸烟以及减少被动吸烟的机会。改善工作场所的通风环境,减少空气中的有害物质浓度,改造生产的式艺流程,减少有害物质的产生,在粉尘污染的环境中工作者,应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。
在饮食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的饮食,忌烟、酒;减少摄入忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、烧烤等热性食物。应吃一些富于营养、维生素多的新鲜蔬菜和水果。要时刻保持精神愉快向上,不能为一些小事而闷闷不乐。无论是对肺癌还是其它种类的癌症,或者其它的病症,最好的预防方法是有积极向上的生活态度和生活方式,定期参加适量的运动,增强体魄,并且定期进行身体检查,及时了解我们的身体状况。另一方面,在预防肺癌的同时也应该对肺癌的早期症状多加的了解,这样才能更好地,全面的原理肺癌的侵袭。
1、中老年人属于肺癌的高发人群
一般来讲,大于55岁以上的人群,肺癌发病率逐渐上升,到了75-80岁时达到最高峰。
2、吸烟年限长,一天吸烟量多于20支的人群
香烟中含有对人体有害的物质,尤其是焦油和尼古丁,都是强致癌物质,烟中的有毒物质还会逐渐破坏一些绒毛,使粘液分泌增加,于是肺部发生慢性疾病,容易感染支气管炎,进而导致癌症的发生,因此,经常吸烟的人患肺癌的机率要比其他人高出好多倍。
3、有严重大气污染地区的人群
长期生活在环境污染严重地区的人,经研究发现,80%恶性肿瘤是由于环境因素诱发的,人类生存的环境中 存在大量的致癌物质,是癌症发病率逐年攀升的主要原因。
4、长期接触射线的人群
体内外接受过量放射线照射者,如在金属矿区里工作的个人,长时间大量接触无机砷、石棉、铬、镍等,又缺乏防护,这些人群发生肺癌的危险比普通人群高。
5、长时间接触煤烟或油烟的人群
一、晚期肺癌患者的症状是什么晚期肺癌患者的症状有哪些呢?一、水肿。因纵隔右侧有上腔静脉,将上肢及头颈部的静脉血输回心脏。当肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,使静脉因回流不畅,导致面部和颈部的水肿。二、痰中带血。因肺癌细胞侵犯血管或使小血管发生破裂,出现咯血、痰中带血的现象。三、头痛。因肺
治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。2、癌症病人在接受某些治疗时,也要注意饮食的选择。
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。
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