膀胱癌术后休养注意事项

膀胱癌放疗的适应证主要包括，浸润性膀胱癌为了保留膀胱不愿意接受根治性膀胱切除术，或患者全身条件不能耐受根治性膀胱切除手术，或根治性手术已不能彻底切除肿瘤以及肿瘤已不能切除时，可选用膀胱放射治疗或化疗结合放射治疗。膀胱癌患者手术后并非高枕无忧，术后的调养对伤口愈合、身体康复意义重大，患者应引起注意不能忽视。那么膀胱癌术后休养注意事项有哪些？请看下面详细的介绍。

患膀胱癌的5大原因

家族史

膀胱癌患者的直系亲属患膀胱癌的危险性约为无家族史者的2倍，年轻膀胱癌患者的直系亲属危险性更高。此外，有研究显示大量摄入液体、蔬菜和水果，可使膀胱癌的发病危险降低。我国人群膀胱癌发病的主要危险因素为吸烟、职业接触芳香胺、膀胱癌家族史、饮用酒精与咖啡以及性别。

饮水中的致癌物

饮用经氯消毒并且含有氯化副产物的自来水，可使膀胱癌危险性增加，我国台湾和南美阿根廷的饮用水中的砷污染也与膀胱癌危险性增加有关。

药物

大量服用含非那西汀的止痛药可使膀胱癌危险性增加，目前该药已停售。用环磷酰胺治疗的淋巴瘤患者膀胱癌发病的危险性可增高几倍，且肿瘤常为浸润性。

咖啡

饮咖啡者的膀胱癌危险性高于不饮者，但两者无剂量和时间趋势，流行病学研究的结果已排除咖啡与膀胱癌之间的强相关性，但不排除两者之间相关。

尿道疾病

尿道上皮长期受到慢性刺激或人体代谢产物使尿中致癌物水平增高，可使尿路上皮增殖后癌变，例如膀胱鳞癌与埃及血吸虫感染或膀胱结石有关。

膀胱癌的症状表现在哪

1、全身症状

恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等都是主要的膀胱癌的症状。

2、血尿

这是主要的膀胱癌症状表现，表现为反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少，严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程百分百或早或晚出现血尿。

3、转移症状

肿瘤扩展到盆腔，腹膜后腔或直肠，引起腰痛，下腹痛放射到会阴部或大腿，直肠刺激症状等。膀胱癌的症状以盆腔淋巴结转移多见，转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器 相应的临床症状。通常情况下，发展到较为严重的膀胱癌就会出现这种症状。

4、上尿路阻塞症状

癌肿侵及输尿管口时，引起肾盂及输尿管口扩张积水，甚至感染，而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等膀胱癌的症状。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾功能衰竭症状。这是最为典型的膀胱癌症状表现。

膀胱癌放疗的方案有4种

1、根治性放疗 膀胱外照射方法包括常规外照射、三维适形放疗及调强适形放疗。

目前为了提高膀胱肿瘤放疗有效率，出现了一些改进的放疗方式包括超分次放疗及加速放疗。超分次放疗：即多次使用更小的放疗剂量达到的总剂量更大，目的是增强对肿瘤的控制而减少射线对周围正常组织的损害，超分次放疗的特点就是使正常组织比肿瘤组织更快地对小剂量放疗产生耐受性。

2、加速放疗 加速放疗的原理是克服由肿瘤再生引起的放疗抵抗性，它就是将传统的每次放疗间隔时间缩短而总剂量不变，从而限制肿瘤增殖的时间。

3、辅助性放疗根治性膀胱切除术前放疗并不能显明延长手术后患者生存期，且明显增加手术难度，没有显示出优越性。膀胱全切或膀胱部分切除手术未切净的残存肿瘤或术后病理切缘阳性者，可行术后辅助放疗。

4、姑息性放疗 当某些患者因肿瘤巨大或者其他原因无法接受膀胱癌手术并产生无法控制的症状，如血尿、尿急、疼痛时刻通过短程放疗减轻膀胱肿瘤的症状。但这种治疗可增加急性肠道并发症的危险，包括腹泻和腹部痉挛疼痛。

膀胱癌术后休养注意事项

练习膀胱控尿能力

膀胱癌手术后为促进患者排尿功能的恢复，需坚持训练膀胱括约肌的收缩功能。术后短期内可因膀胱容量较小或尿道括约肌部位水肿、功能受限等原因出现尿频、控尿差、甚至尿失禁，患者不必惊慌和担忧，要坚持提肛或缩肛练习，锻炼尿道括约肌功能以便及早实现小便自理。

定时排尿

憋尿是很不好的习惯，尤其术后的膀胱癌患者憋尿对身体的危害更大。为避免新膀胱过度充盈、容量失代偿，并减少尿液中废物再吸收和降低酸中毒等代谢性并发症，必须定时小便排空膀胱。每2～3小时排尿一次，而且每次都将膀胱完全排空，夜间至少排尿2次。根据患者病情可采用蹲位或坐位排尿，排尿时应收缩腹部肌肉，憋气用力或用手按压腹部以增加腹内压力帮排尿，若疼痛剧烈应减轻力度。

合理饮食

患者术后多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物，可以防止癌肿复发或转移，比如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、甲鱼、海蜇、薏米、核桃、猪腰等，新鲜蔬菜和水果也是必不可少的，食物搭配要科学合理，不要只局限于某几种食物，应扩大食品范围，保证多种营养均衡，各种高蛋白食物都应充分煮熟，而且以细软为宜。

膀胱癌的预防措施

环境因素最重要

尽管癌症的病因和发病机理尚未最终阐明，但近年来从国内外大量流行病学、病因学和实验室研究表明：80% -90%的病因与环境因素有关，其中吸烟因素占30%，饮食因素35%，生育和性行为因素7%，职业因素4%，酒精因素3%，地理、物理因素3%，污染因素2%，药物和医疗过程因素1%。而且，不少学者认为，癌症的发生、发展是多因素综合作用的结果。环境污染是人类健康的“无形的杀手”，也是癌症患病率大幅提高的主要原因。专家们认为，改善人类目前的生存环境，可使癌症发病率降低30% -40%。

基本常识

1.勿憋尿：研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明，每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。

2.戒烟：当前，吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。有综合研究报告，美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况：吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10倍，喉癌死亡是5倍。癌症权威研究机构的报告指出：不良生活习惯占致癌因素的35%，吸烟占30%，两者加起来就占65%。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率将多50%。有鉴于此，重视以上环节的防范，就能让绝大多数人远离癌症，每个人都从自己做起，是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言，抽烟是极度危险的，而且会导致癌症。

3.多喝蔬菜汁：常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含β—胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁，效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁，包括黑醋粟汁，都是非常好的营养果汁，新鲜的苹� ��汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳，蔬菜汁则在下午饮用最佳。仅喝矿泉水或蒸馏水。

4.限制高脂肪饮食：研究显示，与低脂饮食相比较，富含脂肪的饮食，大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。