宫腔粘连常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的患者中,继发性不孕的发生率极高,可达86%以上。因此,育龄妇女凡有刮宫史、特别是刮宫手术后感染史,出现月经减少、闭经、不孕时都应考虑到宫颈粘连的可能,及时去医院检查,以便早期诊断。导致宫腔粘连不孕的原因有哪些?
有相当一部分的女性朋友是因为发生内分泌失调导致的不孕症,女性朋友要保持心情舒畅,出现不孕症不要过度紧张,要知道紧张对于疾病的起不到帮助的,反而一些不良情绪会加重神经内分泌障碍,不利于疾病的恢复
不孕不育的患者朋友,要养成良好的生活习惯,改掉不良嗜好,不吸烟不喝酒,还应该远离一些可能影响生育的因素,避免接触放射线、一些有害的化学品、重金属等,避免高温作业等,这些因素也会影响精子的生成和质量问题。
女性朋友在饮食上,注意多吃一些肝、脑等动物内脏,这样促进合成性激素,保证正常的睡眠和休息,维持内分泌平衡,补充维生素类食物,宜多食富含蛋白质、维生素的食品,如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。
宫腔粘连之所以会影响女性正常的生育能力,主要是因为此病会损伤和感染破坏子宫内膜层完整性,引起宫壁组织疤痕粘连愈着而致宫腔闭锁,降低了子宫容受性。改变了子宫内膜的组织比例,这些变化不利于精子储存、存活和获能,也不利于孕卵着床、胎盘植入和胚胎发育。子宫内膜,是受精卵子的着床层,如种子发芽生长的天然土壤,刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫,就丧失了适合种子生长的松软土壤,再想怀孕,就会如同把种子撒在了水泥地板上一样。使精子失去了发育的“适 合土壤”,不孕自然难以避免。
专家提醒,预防宫腔粘连主要是针对其诱发原因采取相应对策,如避免多次人流刮宫以及积极防治子宫和生殖道的炎症,一旦发现宫腔粘连应及早积极治疗,否则粘连纤维化后分离十分困难,而且经血潴留或倒流可引起子宫内膜异位症等疾患,最终需切除子宫,这对尚需生育的妇女来说是莫大的遗憾。随着现代医学的发展,可以依靠新技术对宫腔粘连进行精确的检查与诊断,同时也可以利用新技术进行分离粘连、恢复宫腔的正常结构。医生可以借助新技术直视宫腔下的纵形、斜形或新月形粘连,两侧输卵管开口可被掩盖而不见,粘连多呈苍白色,根据宫腔闭塞程度,特别是两侧输卵管开口与宫底粘连程度分为轻、中、重三种。运用这种方法以来,已经为众多因宫腔粘连而致不孕女性患者找回了当上妈妈的快乐。
1、女性不孕症篇
叶酸:若是由于长期精神压力或者身体内分泌紊乱的女性,在检查确定自身状况适宜受孕,那么在备孕期可以适当的补充叶酸来进行调理。吃小剂量叶酸的意图是防止胎儿的神经管变形的发作。主张女性们怀孕前三个月就开端吃,使体内叶酸水平达到一个平衡,怀孕今后还要再吃三个月。
生姜红糖:多服用一些生姜红糖泥可帮助女性宫冷不孕者温暖子宫,尤其在夏季,正是调理的好时机。我们可以将红糖与生姜泥拌匀蒸一小时晾晒后服用,女性经期前后都可服用。
2、男性不育症篇
富锌食物:男性不育患者可以多吃一些植物性食物中含锌量比较高的有豆类、花生、小米、萝卜、大白菜等。或者动物性食物中,以牡蛎含锌最为丰厚,此外,牛肉、鸡肝、蛋类、羊排、猪肉等含锌也较多。
富含氨基酸:像是海参、鳝鱼等海鲜产品富含精氨酸,对于男性生殖系统的正常健康和耐力维持有着很好的帮助。同时能够增强男性的性功能,对于阳痿早泄的男性患者更加适宜。
一、 步
散步要尽可能挑选空气较清新的环境,刚开始可以把脚步放慢,不要走的太急,以免对身体震动太大或造成疲劳。散步时不要穿鞋跟太高的鞋,最好穿软底的运动鞋。坚持每天都散步一会儿,大雾天、雨天或雪天时就不要外出散步了,避免发生事故。
适宜的体重有助于受孕,慢跑或快步走比散步更能消耗能量,燃烧多余脂肪。运动前,应先排空膀胱,换上宽松舒适的衣服。根据自己的身体情况调节慢跑时间,不宜劳累。和散步一样,也请在空气新鲜、空间宽敞的环境进行。
三、游泳
游泳可以增加支撑体重的力量,提高耐力和柔韧性,可以增加心肺功能,还能改善情绪,有助于备孕期间保持良好心态。需要注意的是,游泳的运动时间不宜过长,水不能过冷,否则会造成肌肉痉挛。
四、瑜伽
练习瑜伽可以增强体力和肌肉张力,增强身体的平衡能力,提高整个肌肉组织的柔韧度和灵活度。同时,瑜伽还能刺激控制激素分泌的腺体,加速血液循环,能够帮助备孕女性很好的掌握呼吸控制方法,有利于日后分娩。
五、普拉提
普拉提简单易学,可以有目的地锻炼手臂、胸部和肩部,同时增加身体的柔韧性,是非常适合备孕期做的运动。普拉提对腰腹部的锻炼作用非常明显,结实的腰腹肌肉对女性日后怀孕、生产、产后都有非常重要的帮助。
一、病史
包括询问婚姻史、月经史、孕产史、生活习惯及工作经历、过去史、家族史及不孕症的求医情况及治疗经过,尽可能获得有关检查结果及治疗记录,输卵管造影X片,内膜组织病理切片等,要复看,以核实报告是否确切。
二、体格检查
除仔细地进行全身检查外,应重点注意内分泌系统异常的体征,特别是体态外形、全身发育、营养、毛发分布脂肪沉着及乳房发育。观察有无多毛、男性化、甲状腺功能亢进或甲撤功能低下等体征。检查有无溢乳。常规妇科检查有无生殖道畸形、感染、盆腔包块、可疑粘连或子宫内膜异位症。
三、实验室检查
1、常规检查
包括血、尿常规和梅毒血清试验。取白带< /a>化验排除滴虫、霉菌或细菌性阴道病。发现宫颈感染或宫颈效液呈脓性,应做淋菌培养检查。有条件应做支原体及衣原体检查。如溢乳应测定催乳素(PRL)。月经不规则患者进行激素测定。如有多毛、痤疮及男性化等体征发现,须测定雄激素,雄激素分泌过多,可损害卵泡发育而导致不排卵。
2、排卵预测
(1)基础体温测 双相体温曲线说明有正常排卵发生。单相体温曲线可有10%-20%通过其他指标均提示有排卵,这可能与机体缺乏生热反应有关。双相体温曲线也有少数未曾排卵,如未破裂卵泡黄素化综合征。
(2)宫颈部液检查 临床根据就液量、拉丝度、羊齿状结晶程度及宫颈口扩张度四项预测排卵。
①宫颈效液量的测定:用结核菌素注射器连接一塑料管,伸人宫颈管内1cm处,吸净部液,吸出
量达0.4-0.6ml,提示卵泡成熟即将排卵。
②拉丝试验:将吸出之部液置于玻片上,以长镊子提取牵拉,观察部液丝被牵拉长度,6-10 cm以上,提示即将其卵。
③羊齿状结晶:将宫颈款液涂抹在载玻片上,待干后置低倍镜下检查,如呈典型繁复的羊齿状结晶(3+)提示即将排卵。
④宫颈外国轻度扩张,就液充盈宫颈管。
3、月经中期LH值监测
4、B超扫描监测排卵
四、器械检查
1、B超检查
(1)连续B超检查:观察卵泡生长情况,当卵泡增大至直径18-24mm,72h内仍不缩小,要考虑未破裂卵泡黄素化综合征。
(2)B超显示双侧卵巢对称性增大,轮廓光滑、被膜增厚、常有10个以上微小小囊(直径2-6mm)内部呈透亮暗区,排列在被膜下的卵巢实质周围,提示多囊卵巢综合征。
2、腹腔镜检查
腹腔镜检查于月经周期第20天前做腹腔镜检查,未发现卵巢表面有排卵斑及血管化,要考虑未破裂卵泡黄素化综合征。通过腹腔镜还可直接观察子宫、输卵管巢有无病变及粘连,术时用亚甲蓝稀释液经宫颈套管注人宫腔,在直视下确定输卵管是否通畅。轻度子宫内膜异位症、输卵管卵巢周围粘连,多半通过腹腔镜作出诊断。
3、子宫输卵管造影
可明确子宫畸形或宫腔粘连。还可了解输卵管是否通畅。
4、宫腔镜检查
女性进行刮宫(尤其是多次刮宫)极易导致宫腔粘连、宫颈粘连,而这些都会造成女性不孕症。不孕不育专家介绍,宫腔粘连常见于反复多次刮宫内膜损伤过多、子宫内膜慢性炎症的破坏作用等。宫腔粘连的主要症状是月经减少或闭经。在宫腔粘连的患者中,继发性不孕的
宫腔粘连也称Ashennan综合征,其发病率逐年增高,是引起子宫性不孕的重要因素。(一)病因多发生于人工流产手术、葡萄胎、正常产后和刮宫术后,因操作不当造成内膜基底部全部或部分损坏或缺失,引起宫腔闭锁或部分粘连,导致官腔容受缩小,受精卵不能着床。少数是由于一般或特异性炎症,如结核、淋病等感染,或妇科
子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长,造成不孕或流产。子宫腔粘连综合征子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连,临床上出现闭经、月经过少和不育者,称子宫腔粘连综合征,亦称Asherman综合征
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