儿童支气管炎

小儿支气管炎，病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多;其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。现在就往下看看小编为大家介绍的关于儿童支气管炎的相关知识吧!

小儿支气管炎的按摩方法

按摩方法一

1.常用手法

(1)患儿扶抱或仰卧，家长固定患儿上肢，清肺经、推(退)六腑各300次，推三关100次。

(2)患儿俯卧位，分推肩胛骨100次，按揉肺俞、大椎各1分钟。

(3)按揉膻中、丰隆穴各2分钟。

2.随证加减

(1)风热犯肺型：发热恶寒、汗少，头痛，口微渴，咳嗽气急，痰粘色白量少，胸胁隐痛，舌边尖红，苔薄黄。常用手法：

①推太阳30次，推三关300次。

②拿风池、肩井穴各10次。

(2)痰热壅肺型：高热面赤，倾渴欲饮，咳嗽痰黄而粘，或夹血丝，或为铁锈色痰，胸闷气粗，胸痛，舌质红，苔黄腻。常用手法：

①退六腑300次，清心经100次。

②加揉丰隆50次，揉中脘3分钟。

(3)热入心营型：发热不退，夜间加重，烦躁不安，时而谵语，甚至神志不清，气急，喉中痰呜，痰中带血，手足抽动，口唇干燥，舌苔焦黄。常用手法：

①推六腑、清天河水各500次，清心经、清肝经各300次。

②按揉曲池1分钟，推涌泉300次。

按摩方法二

1.常用手法

(1)按揉掌小横纹200次，清肺经300次。

(2)清肝经300次，逆运内八卦100次。

(3)点揉天突、膻中、丰隆穴各1分钟。

2.随证加减

(1)头痛、鼻塞加揉膊阳池50次。

(2)高热不退，挤捏天突至剑突及两侧和大椎至第1腰椎及两侧，至皮下轻度瘀血为止。

生活调理

(1)按摩治疗小儿支气管肺炎主要起辅助治疗作用，本法对轻症患儿有一定疗效。

(2)对重症肺炎患儿必须到医院就诊，以免延误病情，出现危险。

(3)患儿所住房间要空气新鲜，温度适宜。

小儿支气管炎的食疗

一、首先支气管炎很大程度上会引起发烧的，但是如果宝宝不发烧，尽量不要用药物进行治疗，可以通过饮食的调整来治疗，具体就是采用白萝卜、生姜、大枣等适量，几片即可，然后再找蜂蜜。先将白萝卜、生姜、大枣放锅里用水煮沸，煮沸几分钟以后，把多余的残渣倒出去，最后再把蜂蜜加进去，热一下就可以了。这个对于治疗小孩的支气管炎很有效果的。

二、还有一种方法就是针对慢性支气管炎的一个偏方，做法是找新鲜的豆腐，生萝卜汁，饴饴糖或蜂蜜，然后把这些东西放进去进行熬制，等到熬成汤汁以后，乘出来，晾到适当的温度就可以饮用，每日早晚各喝一次，这种偏方也是很有用的。

三、再有就是用清洗整理干净的枇杷叶、白前、杏仁，放入锅里，加入适量的水，然后进行煮沸，煮沸以后再取用蜂蜜，倒入沸水中搅拌均匀，熬成糊状即可。患有支气管的小儿早晚各服用一次，每次喂一、两勺，伴随着白开水喝下去，这种偏方也是非常管用的。

注意事项

注意小儿的支气管炎很大程度上都是由于父母的不注意引起的，小病引发大病，所以作为小孩子的父母，如果孩子有病应该及时的进行治疗，千万不要等大病了再追悔莫及。

小儿支气管炎的原因

小儿支气管炎，病名为“毛细支气管炎”。毛细支气管炎的病原主要为呼吸道合胞病毒，可占80%或更多;其它依次为腺病毒，副流感病毒，鼻病毒，流感病毒等;少数病例可由肺炎支原体引起，感染病毒后，细小的毛细支气管充血，水肿，粘液分泌增多，加上坏死的粘膜上皮细胞脱落而堵塞管腔，导致明显的肺气肿和肺不张。炎平常可累及肺泡，肺泡壁和肺间质，故可以认为它是肺炎的一种特殊类型。

毛细支气管炎，不同于一般的气管炎或支气管炎，临床症状像肺炎，但以喘憋为主，此病多发生在2.5岁以下的小儿，80%在1岁以内，多数是6个月以� ��的小儿。 典型的毛细支气管炎常发生在上呼吸道感染2日～3日后，出现持续性干咳和发热，体温以中，低度发热为见，发作喘憋为其特点，病情以喘憋发生后的2日3日较严重，喘憋发作时呼吸明显增快，达每分钟60次～80次以上，并伴有呼气延长和呼和浩特气性喉喘呜;重症患儿明显表现出鼻煸和“三凹征”(即吸气时出现锁骨上窝，胸骨上窝及上腹部凹陷)，脸色苍白，口周发青，或出现紫绀，患儿常烦躁不安，呻吟不止;病情更重的患儿可合并心力衰竭或呼吸衰竭，大部分病例治疗后均可缓解，极少发生死亡。

多由病毒与细菌混合感染。根据流行病学的调查，主要为鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及风疹病毒等。较常见的细菌为肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、流感杆菌、沙门氏菌属和白喉杆菌等。此外气温突变，空气污浊、小儿呼吸道解剖及生理特点、过敏因素以及免疫功能低下，均为本病诱因。

小儿支气管炎的治疗

1、控制感染：急性支气管炎如为细菌感染，可选用下列抗菌药物：复方新诺明0.05/kg/日分二次口服、青霉素3-5万U/ mg/日分2次肌注，麦地霉素、红霉素30-50mg/kg/日分3-4次口服。

2、对症治疗

(1)止咳祛痰：若痰粘稠不易吸出，可用雾化吸入及选用10%氯化铵合剂、必嗽平、小儿强力痰灵。频繁干咳影响睡眠及休息，可服少量镇咳药物，应注意避免用药过量及时间过长，影响纤毛的生理性活力，使分泌物不易排出。

(2)解痉

氨茶碱：2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。

舒喘灵：6岁以下1-2 mg/日，分3-4次口服或0.1 mg/kg/次，舒喘灵气雾剂(0.5%1揿=0.1 mg)1-2揿/次每日2-3次。

喘鸣严重时可加用强地松1 mg/kg/日，分3次口服，4-7天为一疗程。亦可用丙酸倍氯松气雾剂，局部用药可减少全身用药副作用。婴幼儿难以合作不宜选用，儿童每次1-2揿(50μg-100μg)/次，每日2-4次。

3、中药治疗

(1)止咳平喘：在缓解期可以用一些止咳平喘的中药制剂，也能在一定程度上减轻症状。

(2)外贴药：很多婴幼儿患病后，长期服药可带来一些药物的毒付作用，外贴中药的安全、方便也不失为一个好办法。

4、推拿治疗：通过中医推拿手法，对有支气管炎症状的患儿进行穴位的按摩和推拿，疏通气息，以达到治疗效果。

儿童急性支气管炎家庭护理妈咪有妙招

一、慎用抗生素 阿莫可以选

对大多数成年患者来说，患上急性支气管炎的时候需要口服四环素或者氨苄青霉素，但是四环素并非儿童的首选药，四环素容易导致儿童乳牙色素沉着。所以小于8岁的儿童忌用四环素，可予阿莫西林。当症状持续或复发，或病情异常严重时，应作痰涂片和培养。然后根据优势病原菌及其药物敏感试验选择抗生素。如致病原为肺炎支原体或肺炎衣原体，可予红霉素。

二、学会物理降温方法

急性支气管炎病人伴有发烧的话，最好是采取物理降温方法，发热大于38.5度以上的话，就要就医检查，对症用药治疗了。解热镇痛药(如：成人予阿司匹林或对乙酰氨基酚;儿童予对乙酰氨基酚)可缓解不适和降低体温。

物理降温方法有哪些?常见的物理降温方法为温水或酒精擦浴，多喝热水，泡温水澡，注意室内通风和减少衣物等等。而最简易、最有效的退热方法就是用25%-50%的酒精擦浴。具体方法是：将纱布或柔软的小毛巾用酒精蘸湿，拧至半干轻轻擦拭患者的颈部、胸部、腋下、四肢和手脚心。擦浴用酒精浓度不可过高，否则大面积地使用高浓度的酒精可刺激皮肤，吸收表皮大量的水分。

三、急性支气管炎饮食禁忌

急性支气管炎患儿不宜食用一些会引起喉咙不适、咳嗽加剧的食物。例如油炸、辛辣和海鲜发物。

辛辣和油炸等食品，都是不适宜支气管炎患者食用的。首先这类油炸食物不易消化，耗损人体津液，同时会导致痰湿增加、从而阻塞肺道，加重咳嗽和气喘等症状。而辛辣食物如辣椒、洋葱、生蒜、胡椒粉等，吃后可助热生痰，并可刺激支气管黏膜，使局部水肿，而咳喘加重。因此，慢性支气管炎病人应忌食油炸及辛辣刺激食物。

忌食易过敏食物以及海腥发物。变态反应(为首的是外界刺激引起的咳嗽)是慢性支气管炎的症状之一，而鱼、虾、蟹和禽蛋类、鲜奶或者奶制品又是常见的过敏源。所以，慢性支气管炎患者，应忌食这类食品。

四、祛除环境刺激因素

除了食物，环境当中也存在一些� ��刺激呼吸系统的过敏源。这些过敏源会引起人体出现咳嗽和气喘等病症。常见的过敏源主要有二手烟、吸烟、风寒、粉尘、螨虫、春夏或秋冬的气候变化、大气污染等。刺激使支气管和细支气管一再受到感染，导致这些管道的衬膜变厚，扭曲变窄，并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管，便会造成慢性支气管炎。

所以护理急性支气管炎患儿的时候，家长亦不忘要保持居室清洁和卫生，尽量不要使用毛毯和养毛多多星球来的宠物。保持室内合理的湿度和温度，避免呼吸道的理化性刺激(如冷空气、灰尘、刺激性气味等)。