更新时间:2024-07-16 11:49:54

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晨起恶心是慢性胃炎吗

BY:大叔18岁 2024-07-16 11:49:54 1927 ℃


清晨起床时的一些小症状有时也是身体发出的健康预警信号,例如晨起恶心,就要注意是否有胃病或肝胆疾病。当然如果育龄女性晨起恶心呕吐,首先要注意排除一下是否怀孕了哦。那么,晨起恶心是慢性胃炎吗?下面我们就来为大家详细介绍一下。

慢性胃炎病理病因知识

1.慢性胃炎的病因

慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症。病因主要有:

(1)幽门螺杆菌感染,目前认为其感染是慢性胃炎最主要的病因;

(2)饮食环境因素;

(3)自身免疫及其他因素等。

2.发病机制

目前国内已采用国际悉尼最新分型标准,根据病理组织学改变和病变在胃的分部部位,结合可能病因,将慢性胃炎分为浅表性、萎缩性和特殊类型3大类。

(1)慢性浅表性胃炎:是指不伴有胃粘膜萎缩性改变、胃粘膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎性细胞浸润的慢性胃炎,主要病因是幽门螺杆菌感染

(2)慢性萎缩性胃炎:是指胃粘膜发生了萎缩性改变,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起,相当于以往命名的B型胃炎;后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,相当于以往命名的A型胃炎。

3.慢性胃炎的病理改变

慢性胃炎是从浅表逐渐向深部扩展至腺体区、继之腺体有破坏和减少(萎缩)的过程。

(1)浅表性胃炎:炎性细胞浸润局限于胃小凹和粘膜固有层的表层,腺体完整。全层性粘膜炎系指炎性细胞向深处发展累及腺体区,但腺体基本保持完整。

(2)萎缩性胃炎:炎症进一步发展引起腺体破坏、萎缩、消失,粘膜变薄。随之表面上皮细胞萎缩并失去分泌粘液能力。

(3)癌前病变:进一步发展可使胃腺体细胞发生形态变化,出现;①肠腺化生;②假性幽门腺化生;③不典型增生。中度以上不典型增生被认为是癌前病变。

晨起恶心是慢性胃炎吗

恶心呕吐可能预示着慢性胃炎

恶心呕吐是慢性胃炎的常见症状,而慢性胃炎是胃肠疾病中发病率较高的疾病之一,很多慢性胃炎的患者不仅胃部经常隐隐作痛,精神上也受到很大的困扰。多工作学习影响更甚,而且严重的危害了患者的胃肠健康。

第一、慢性胃炎的炎症累及胃幽门管附近时,可引起幽门管的功能失调。当胃蠕动波推动食物到达幽门时,幽门不是处于开放状态,以便食物通过,到达十二指肠,而是仍紧紧关闭,使 胃腔压力升高,反射性刺激呕吐中枢,使人感到恶心,严重时,就可产生呕吐。

第二、常有一些慢性胃炎患者,合并有慢性咽炎、慢性食管炎,这些部位的周围神经较丰富,易受刺激而产生恶心。慢性胃炎患者,一般的恶心、呕吐大多不会产生并发症。但当病情加重,出现较剧烈的干呕或呕吐时,却常可引发食管贲门粘膜撕裂,引起上消化道出血

慢性胃炎的诊断方法

1、胃液分析:测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如状胃炎也可有胃酸增高。

2、胃镜和活组织检查:是诊断慢性胃炎的主要方法。浅表性胃炎常以胃窦部最为明显,多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处粘膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有糜烂。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,粘膜表面颗粒状或结节状。

3、血清学检测:慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺乏不能抑制G细胞分泌之故。若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响维生素B12也下降;血清PCA常呈阳性(75%以上),慢性胃窦胃炎时血清胃泌素下降,下降程度随G细胞破坏程度而定;血清 PCA 也有一定的阳性率(约30-40%)。

4、胃肠X线钡餐检查:用气钡双重造影显示胃粘膜细微结构时,萎缩性胃炎可出现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛,或幽门前段持续性向心性狭窄,粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特征改变为胃窦部有结节状粗大皱襞,某些皱襞结节的中央有钡斑。

得了慢性胃炎的患者容易引起哪些并发症

一、胃出血:慢性胃炎出血并不少见:粘膜萎缩变薄,血管显露,粗糟食物磨搓,粘膜糜烂出血,以黑便为主要表现,若出血量大时可突然吐血,重者头晕心慌,眠黑,大汗,甚至休克等。

二、贫血:慢性胃炎大量失血后伴有两种贫血

1、巨幼红细胞贫血,即恶性贫血,患者具有贫血表现,头晕乏力 心悸面色苍白

2、缺铁性贫血,一是慢性失血所致;二是慢性胃炎患者吃饭少,营养不足引起;三是胃酸缺乏

三、胃溃疡:胃溃疡与浅表性胃炎,糜烂性胃炎同在,存在明显的炎症刺激,胃粘膜萎缩变薄,并发糜烂,溃疡,应及时进行胃镜检查,以免延误诊治。

四、胃癌前期:据国际卫生组织统计,在胃癌高发区,经10-20年随访,平均胃癌发生率为10%,他们的发展脉络为:浅表性胃炎-慢性胃炎-肠化生或不典型增生-胃癌,慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关,有两种情况的慢性胃炎易癌变:

1、慢性胃炎伴有恶性贫血者,癌变发生率比其它胃肠病要高出20倍以上,要引起胃肠病患者重视。

2、萎缩性炎伴肠化及重度不典型增生者。

慢性胃炎日常保健

1、注重软、烂、消化:食用的主食蔬菜鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物,要求食物要精工细作,富含营养。

2、保持新鲜、清淡:各种食物均应新鲜,不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及果,如冬瓜黄瓜番茄土豆菠菜叶、小白菜苹果香蕉橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康复。

3、慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟浓茶咖啡辣椒芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴,以防伤害胃黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害。

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温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物辣椒洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

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