肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。那么肝硬化康复,我们一起来看一下。
1.病毒性肝炎肝硬化:占我国肝硬化病因的40%~65%,主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。肝炎后肝硬化多数表现为大结节性肝硬化;少数病例如病程缓慢迁延,炎性坏死病变较轻但较均匀,亦可表现为小结节性肝硬化。从病毒性肝炎发展至肝硬化的病程,可短至数月,长至数十年。
2.酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%左右,但近些年来,随着人们物质生活水平的提高,我国对酒的消耗量正逐年升高,尤其是长江以北地区。因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。
3.寄生虫性肝硬化:多由于感染血吸虫或肝吸虫等引起。血吸虫寄生在肠系膜静脉分支,虫卵随血流进入肝脏后主要沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物的刺激,引起大量结缔组织增生,导致肝脏纤维化和门脉高压。血吸虫性肝硬化左叶受累较重,肝表面有较大的结节。因除邻近虫卵沉积处的肝细胞有萎缩外其他部分肝细胞无明显变性及再生,故临床上肝功能改变较轻微,而门脉高压出现较早,过去称之为血吸虫病性肝硬化,应称为血吸虫病性肝纤维化。
1、戒酒。酒精对于肝脏的损伤是毋庸置疑的,长期酗酒无疑是肝硬化诱因,更是让肝脏“雪上加霜”。如果喝酒难以避免,也要学会科学饮酒,科学饮酒可以有效降低酒精对肝脏的损伤。
2、养成良好的睡眠习惯。中医学认为,肝脏通常在晚上进行解毒代谢。晚上11点是肝脏开始排毒代谢的时间,此时人体如果还未进入睡眠,肝脏就不能给人体进行排毒,毒素就会积聚于体内,最后导致肝细胞 损伤甚至癌变。
3、保证营养充足。保证营养充足,避免三高饮食,即高盐、高脂肪、高糖饮食,多吃绿色蔬菜和水果有助于提高免疫力,避免长期营养不足容易导致抵抗力下降,病菌入侵。
4、多喝水。肝脏好比人体的“巨大化工厂”,承载着人体各种解毒、代谢等生理功能。肝脏代谢废物通常从尿液中排出,多喝水多排尿,有助于将肝脏产生的各种代谢废物排出,从而保护肝脏的健康,防止肝病的侵袭。
有利于肝硬化康复的行为有哪些?在肝硬化疾病的危害当中,最为担心的就是并发症,而本病发展到了并发症一般都和患者自己患病后没有注意自己对身体的健康调节有关,与饮食习惯有关,也与生活方式有关,由此可见我们是应该了解上文中对肝硬化调节方法的介绍的。
一、肝功能代偿期
症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻。这些症状多因胃肠道淤血、分泌及吸收功能障碍所致。症状多间歇出现,因劳累或伴发病而加重,经休息或适当治疗后可缓解。脾脏呈轻度或中度肿大,肝功能检查结果可正常或轻度异常。
部分病例呈隐匿性经过,只是在体格检查、因其他疾病进行手术,甚至在尸检时才被发现。
二、肝功能失代偿期
症状显著,主要为肝功能减退和门脉高压所致的两大类临床表现,并可有全身多系统症状。
(一)肝功能减退的临床表现
1.全身症状一般情况与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热,可能原因为肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等。
2.消化道症状食欲明显减退,进食后即感上腹不适和饱胀,恶心、甚至呕吐,对< a href='/tag/23551' target=_blank>脂肪和蛋白质耐受性差,进油腻食物,易引起腹泻。患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍,晚期可出现中毒性鼓肠。上述症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症,消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上患者有轻度黄疸,少数有中度或重度黄疸,后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。
3.出血倾向及贫血常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑和胃肠粘膜糜烂出血等。出血倾向主要由于肝脏合成凝血因子的功能减退,脾功亢进所致血小板减少,和毛细血管脆性增加亦有关。患者尚有不同程度的贫血,多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。
肝硬化与患者的饮食息息相关,即使是手术后,如果你不注重饮食,还是有复发的可能。所以,得了肝硬化一定要多加注意,对身体不好的食物绝对不能碰,包括公鸡,鲤鱼,卤水豆腐等,忌食酒、霉变食物、生硬、麻辣强刺激食物。
代偿期和先代偿期肝硬化均不宜食用有升发性的食物,如公鸡,鲤鱼,卤水豆腐等。忌食酒、霉变食物、生硬、麻辣强刺激食物。 肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。适当服用体恒健养肝片补硒能有效防治肝硬化。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
对饮食要求较宽,宜选择富于营养,易消化的食物。过硬,油腻过重的食物,含粗纤维特别多的蔬菜,如韭菜,豆芽等都不宜。此类食物易引起上消化道出血。
失代偿期肝硬化饮食要求:
失代偿期患者因胃肠道充血,消化不良,以柔软,高热量,易消化,少产气的食物为主,每餐约7成饱为宜。无肝性脑病者,每日可给予蛋白质100g左右。少量脂肪和富含维生素,无机盐、微量元素的素食。
饮食营养是改善肝功能的基本措施之一。其基本原则:高热量、高蛋白质、富含维生素易消化的无刺激性、纤维素少饮食。适当限制动物脂肪。一般要求每日总热量在2 000~3 000 cal。并根据不同病情给予不同的饮食护理。如血氨高或出现肝性脑病者,限制蛋白质或禁食蛋白质,还应注意控制钠盐的进食,一般钠盐限制在2 g/d以下。但在血钠偏低的情况下,适当补充钠盐能增强利尿效果,防止低血钠诱发肾功能损害。同时应反复向患者及家属宣教忌食粗糙、坚硬、辛辣及刺激性饮食,解释不当饮食易致上消化道出血的危险性,宜进食半流质或流质饮食,少食多餐。
临床医学证实,病毒性引发的肝硬化其传染性是非常强的,也是我们国家比较重视的一类肝脏疾病,那患有肝硬化传染吗?病毒性肝硬化是具有强烈传染性的,患者一定要尽早的接受治疗。病毒性肝硬化老百姓还是很了解的,所以我们并不会因为它具有传染性而避而远之,但一定不能忽略的就是治疗。
但是,大家需要注意的是,病毒性肝炎发展到肝硬化是需要一段漫长的时间的,一般在十五年左右,更重要的是在这一段相当长的时间里,肝脏内一定有未受控制的病毒捣乱(复制、对肝细胞骚扰等)和肝细胞及其基质发生相应的炎性反应,所以,积极控制病毒的复制,减少病毒的数量乃至彻底杀死病毒,控制肝内炎性反应,稳定肝细胞生理结构是防止肝硬化发生的根本而有效的措施。要知道病毒是否在繁殖并且有传染性,可以做病毒的DNA或RNA检测。
由此可见,在某种程度上,它是会传染给别人。但是患者也不要过度的害怕,要积极的治疗。以上就是“肝硬化会传染给别人吗”的全部介绍了。望患者尽早确诊,及早治疗。
五味子则是传统的护肝中药,改善肝硬化患者的肝功能,缓解肝硬化患者的痛苦,对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。
饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟则不利于肝硬化患者病情的稳定,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。
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