正常妇女卵巢功能在45岁至50岁左右时才开始衰退,如果在40岁以前出现衰退迹象,医学上称之为卵巢功能早衰。近年来,遭遇“卵巢早衰”袭击的女性越来越多,趋势也日益低龄化,面对这样的困扰,最有效的方法就是:了解卵巢早衰,防患于未然。卵巢早衰跟7个因素相关,我们一起看看吧。
1、番薯
营养学研究发现,适量食用番薯能预防心血管系统的脂质沉积,预防动脉粥样硬化,使皮下脂肪减少,避免出现过度肥胖。
2、苹果
有研究表明,一天吃一个苹果,可使冠心病死亡的危险性下降一半,这归功于苹果中所含的类黄酮。类黄酮是一种天然抗氧化剂,通过抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。此外,苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平,因此有利于预防动脉粥样硬化。
3、黄瓜
清脆可口,具有清热、解渴、利尿作用。它所含的纤维素能促进肠道排出食物废渣,从而减少胆固醇的吸收。黄瓜中还含有一种叫“丙醇二酸”的物质,可以抑制体内糖类转变成脂肪,有减肥和调整脂质代谢的功效。
是造成卵巢早衰最常见的原因,由于腮腺炎并发卵巢炎,破坏了卵巢的功能,使卵巢对垂体的促性腺激素的刺激不敏感,没有产生应有的反应。
与体内免疫机制有关:
体内免疫机制的问题如风湿性关节炎、甲状腺疾病以及遗传性疾病因素等,也是导致卵巢功能早衰的重要原因。
与生育状况有关:
首先与首次怀孕的年龄有关。即首孕年龄越大,绝经愈早。另外,哺乳时间越长,绝经越晚。还有,口服避孕药时间越长,绝经越晚。
与生活习惯有关:
调查结果表明:每周吃二到三次鱼、虾的妇女,绝经年龄较晚;常年坚持喝牛奶的妇女,喝牛奶量较多,坚持时间越长,绝经越晚;从不锻炼身体的妇女, 经年龄早;受到被动吸烟侵害越多,时间越长,绝经越早。
与月经初潮年龄有关:
与穿“塑身内衣”有关:
由于“塑身内衣”的压迫,导致卵巢发育受限,卵巢受伤。尤其是少女长期穿紧身衣,不仅会影响发育,还会诱发乳腺增生或囊肿等疾病。
生活节奏加快导致的心理压力过大,也会使女性提早出现隐性更年期的症状。据一项问卷调查资料显示,在30多岁的白领女性中,有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。她们自诉身心疲惫、体重攀升、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱等,有时还会厌倦工作,莫名其妙地病一场,虽然服用了大量保健品也无济于事,严重影响了自己与家人的生活与工作。
1、体征:可见基础体温基线高。妇科检查,可见女性阴道粘膜菲薄,皱褶少,充血,子宫萎缩。
2、B超检查:显示卵巢小,未见卵泡者,属于卵巢早衰患者;卵巢正常大小,可见多个小卵泡者,属无反应卵巢综合症。
3、实验室检查:内分泌激素测定FSH,LH水平明显生高,E2水平明显低落,均达到绝经期水平,需化验3次后始能确诊。血PRL正常。阴道脱落细胞:显示雌激素水平低下,出现底层细胞、或以低层细胞为主。
4、腹腔镜检查:可见患者卵巢小,萎缩,卵泡不明显,镜下未见始基卵泡,卵巢间质纤维化,卵巢内可找到抗卵巢抗体:无反应卵巢综合征,则见到卵巢正常大小,肉眼及镜下均可见多个小卵泡,卵巢组织内,可找到抗卵泡膜细胞,抗颗粒细胞,抗FSH抗体。
1.性腺未发育者,原发闭经,性腺发育不全者初潮延迟或月经不规则,痛经
2.性腺发育继发不孕,数年后月经逐渐稀少直到闭经;
3.有排卵者,典型的POF有潮热,性腺功能减退表现,如盗汗,便秘,脱发,阴道干燥,性交痛、性欲下降,甲状腺功能低下,泌尿系感染,体重增加,焦虑,多疑等;
4.乳房萎缩下垂,皮肤松弛粗糙 ,紧张,多梦,多疑 ,心悸 ,骨质疏松,关节痛 ,生殖器官炎症 ,子宫下垂,尿失禁,便秘,痘痘,色斑。
卵巢早衰西医治疗
一、药物治疗:
1.周期性补充雌孕激素:作用可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。
其用法与用量:可从任何时候开始口服雌激素。
1)己烯雌酚0.5~1mg,每晚1次,连续22天。在服药的第11天开始补充孕激素。
2)服炔雌醇5μg,只需每晚1次,连服20~22天,再加孕激素。
孕激素:
1)口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)8~10mg,每晚1次,连服10天。
2)黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射10mg,连续注射5针。
2.周期治疗一个阶段后再单用小剂量雌激素,用法与用量:
1)己烯雌酚0.5mg或0.25mg(炔雌醇12.5μg),每晚1次,连服3周,停1周。
不论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。
2)在雌激素水平略有升高,FSH和LH已被抑制后,可适当应用HMG刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇(皮质醇,也可称为“可的松”或“氢化可的松”,是肾上腺在应激反应里产生的一种类激素。C24H30O5,11β,17α,21-三羟基-4-娠烯-3,20-二酮。又称氢皮质素或化合物F(compoundF))治疗。
值得引起注意的是:补充激素不当会导致卵巢功能进一步减退,同时可能导致妇科肿瘤发病增加。补充大豆异黄酮并不能完全恢复卵巢功能,是否有激素的相似副作用还需要时间验证。所以用药一定要在医生或者专业药剂师的指引下进行。
二、手术治疗:
1.对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的POF者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机。
2.对于已处于POF晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
卵巢早衰中 治疗
1. 肾阳虚证
【主症】适用于早发绝经或者超龄也没有月经初潮,女性的精神不振,而且体寒、性欲冷淡、尿频等。
【治法】温肾助阳,调养冲任。
【方药】右归益冲汤。炙黄芪、党参、仙灵脾、菟丝子、覆盆子、炒山药、仙茅、巴戟天、炒当归、枸杞子、山萸肉、鹿角片(先煎),砂仁、拌熟地、淡附片、蛇床子、茺蔚子、紫河车、紫石英(先煎)。
【主症】适用于40岁以前绝经,或者月经量少甚至闭经,头晕耳鸣、阴部干涩等。
【方药】单服中药7~10 天后,患者烘热等症状明显减少。与激素替代疗法(HRT)合用能起到协同治疗作用,对35岁以上初发的HGA者,有部分病人经服中药1个月左右月经恢复正常。
【主症】适用于经水早断,腰膝酸软,头晕耳鸣,闷闷不乐,胸闷叹息,多愁易怒,失眠多梦,胁腹胀痛,性功能减退等症状的患者。
【治法】滋肾养血,疏肝调冲。
【方药】益肾解郁汤加味。熟地、怀山药、柴胡、当归、白芍、鹿角片(先煎),仙灵脾、菟丝子、川断、制香附、八月扎、玫瑰花、枸杞子、制首乌、茺蔚子。
4. 阴阳俱虚证
【主症】适用于时而畏寒肢冷、浮肿便溏,时而烘热汗出、头晕耳鸣,舌淡或红,苔薄,脉细弱或细弦等症状的患者。
【治法】滋肾温肾,调养冲任。
【方药】二仙益冲汤。菟丝子、 杞子、制首乌、巴戟天、当归、女贞子、仙茅、仙灵脾、旱莲草、龟板胶(烊冲),鹿角胶(烊冲),黄柏、知母、茺蔚子。
温馨提示:
坚持锻炼、增强体质,是中年女性保持旺盛活力的最重要途经。
女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。更多>>
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一、卵巢早衰怎么自测临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,卵巢早衰者除闭经外,只有少数人出现类似更年期综合征症状。卵巢早衰的典型症状主要有以下方面:1、不孕部分女性是因不孕就诊而发现是卵巢早衰;2、性欲降低对性生活变得漠然。性交时伴有疼痛。频繁地发
什么是卵巢早衰卵巢早衰是指月经已形成规律的女性由于卵巢功能衰退而出现持续性闭经和性器官萎缩的情况,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后的症状。卵巢早衰多见于育龄妇女。本病使患者的卵巢功能未老先衰,给女性的身心健康和夫妻生活带来极大伤害。
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