梅毒在全世界流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,主要集中在南亚、东南亚和次撒哈拉非洲。近年来梅毒在我国增长迅速,已成为报告病例数最多的性病。所报告的梅毒中,潜伏梅毒占多数,一、二期梅毒也较为常见,先天梅毒报告病例数也在增加。了解梅毒的症状,对症下药是关键。我们一起看看吧。
从病毒感染了皮肤粘膜到出现梅毒的损害症状需要经过一段时间,而这段时间就被叫做梅毒的潜伏期。梅毒的潜伏期时间一般长短不一,因人而异,有些梅毒患者的潜伏期比较短,有些梅毒患者的潜伏期则比较长。据相关的研究资料表明,梅毒的潜伏期一般为3周~8个月左右,平均为2.8个月。
大多数患者临床表现,梅毒的潜伏期一般为3个月左右,潜伏期最短的梅毒患者为3~4周左右,潜伏期最长的梅毒患者可达8~12个月左右。因此,有时梅毒病毒在局部环境下可潜伏达数月之久而无任何可见症状,直到人体机体免疫力下降时,梅毒病毒便开始大量的肆意滋生、繁殖,并长大,通常在经过大约1~3个月的潜伏期后,便出现较明显的症状,可见在皮肤或粘膜上长出一个或几个粟状大小是赘生物,其颜色与皮肤差不多,局部偶发搔痒,有烧灼感,一般不会觉得疼痛,较小的增生物会在短期内迅速繁殖生长、增多、生大等。
由于梅毒的病程不一定,极少数的患者,其疣体不大,可能会在数月内自然消退,但还是会复发。长久不愈,反复发作甚至有癌变的可能。由此可见,治疗期间,最关键的不是怎样祛除疣体,而是怎样根除梅毒病毒,不会再复发。在许多初次治疗的患者心中往往把前者当作最关键的,只有那些治疗次数较多,反复发作,经久不愈的患者才会知道其中的主次重要性。
1.获得性显性梅毒
(1)一期梅毒 标志性临床特征是硬下疳。好发部位为阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。①硬下疳特点为 感染TP后7~60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。触之有软骨样硬度。持续时间为4~6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器疱疹、固定性药疹等的生殖器溃疡性疾病相鉴别。②近卫淋巴结肿大 出现硬下疳后1~2周,部分病人出现腹股沟或近卫淋巴结肿大,可单个也可多个,肿大的淋巴结大小不等、质硬、不粘连、不破溃、无痛。
(2)二期梅毒 以二期梅毒疹为特征,有全身症状,一般在硬下疳消退后相隔一段无症状期再发生。TP随血液循环播散,引发多部位损害和多样病灶。侵犯皮肤、黏膜、骨骼、内脏、心血管、神经系统。梅毒进入二期时,梅毒血清学试验几乎100%阳性。全身症状发生在皮疹出现前,发热、头痛、骨关节酸痛、肝脾肿大、淋巴结肿大。男性发生率约25%;女性约50%。3~5日好转。接着出现梅毒疹,并有反复发生的特点。①皮肤梅毒疹 80%~95%的病人发生。特点为疹型多样和反复发生、广泛而对称、不痛不痒、愈后多不留瘢痕、驱梅治疗迅速消退。主要疹型有斑疹样、丘疹样、脓疱性梅毒疹及扁平湿疣、掌跖梅毒疹等。②复发性梅毒疹 初期的梅毒疹自行消退后,约20%的二期梅毒病人于一年内复发,以环状丘疹最为多见。③黏膜损害 约50%的病人出现黏膜损害。发生在唇、口腔、扁桃体及咽喉,为黏膜斑或黏膜炎,有渗出物,或发生灰白膜,黏膜红肿。④梅毒性脱发 约占病人的10%。多为稀疏性,边界不清,如虫蚀样;少数为弥漫样。⑤骨关节损害 骨膜炎、骨炎、骨髓炎及关节炎。伴疼痛。⑥二期眼梅毒 梅毒性虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等。常为双侧。⑦二期神经梅毒 多无明显症状,脑脊液异常,脑脊液RPR阳性。可有脑膜炎或脑膜血管症状。⑧全身浅表淋巴结肿大
(3)三期梅毒 1/3的未经治疗的显性TP感染发生三期梅毒。其中,15%为良性晚期梅毒,15%~20%为严重的晚期梅毒。①皮肤黏膜损害 结节性梅毒疹好发于头皮、肩胛、背部及四肢的伸侧。树胶样肿常发生在小腿部,为深溃疡形成,萎缩样瘢痕;发生在上额部时,组织坏死,穿孔;发生于鼻中膈者则骨质破坏,形成马鞍鼻;舌部者为穿凿性溃疡;阴道损害为出现溃疡,可形成膀胱阴道漏或直肠阴道漏等。②近关节 结节 是梅毒性纤维瘤缓慢生长的皮下纤维结节,对称性、大小不等、质硬、不活动、不破溃、表皮正常、无炎症、无痛、可自消。③心血管梅毒 主要侵犯主动脉弓部位,可发生主动脉瓣闭锁不全,引起梅毒性心脏病。④神经梅毒 发生率约10%,可在感染早期或数年、十数年后发生。可无症状,也可发生梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒、脑膜树胶样肿、麻痹性痴呆。脑膜树胶样肿为累及一侧大脑半球皮质下的病变,发生颅内压增高、头痛及脑局部压迫症状。实质性神经梅毒系脑或脊髓的实质性病损,前者形成麻痹性痴呆,后者表现为脊髓后根及后索的退行性变,有感觉异常、共济失调等多种病征,即脊髓痨。
2.获得性隐性梅毒
后天感染TP后未形成显性梅毒而呈无症状表现,或显性梅毒经一定的活动期后症状暂时消退,梅毒血清试验阳性、脑脊液检查正常,称为隐性(潜伏)梅毒。感染后2年内的称为早期潜伏梅毒;感染后2年以上的称为晚期潜伏梅毒。
3.妊娠梅毒
妊娠梅毒是孕期发生的显性或隐性梅毒。妊娠梅毒时,TP可通过胎盘或脐静脉传给胎儿,形成以后所生婴儿的先天梅毒。孕妇因发生小动脉炎导致胎盘组织坏死,造成流产、早产、死胎,只有少数孕妇可生健康儿。
4.先天性显性梅毒
(1)早期先天梅毒 患儿出生时即瘦小,出生后3周出现症状,全身淋巴结肿大,无粘连、无痛、质硬。多有梅毒性鼻炎。出生后约6周出现皮肤损害,呈水疱-大疱型皮损(梅毒性天疱疮)或斑丘疹、丘疹鳞屑性损害。可发生骨软骨炎、骨膜炎。多有肝、脾肿大。血小板减少和贫血。可发生神经梅毒。不发生硬下疳。
(2)晚期先天梅毒 发生在2岁以后。一类是早期病变所致的骨、齿、眼、神经及皮肤的永久性损害,如马鞍鼻、郝秦森齿等,无活动性。另一类是仍具活动性损害所致的临床表现,如角膜炎、神经性耳聋、神经系统表现异常、脑脊液变化、肝脾肿大、鼻或颚树胶肿、关节积水、骨膜炎、指炎及皮肤黏膜损害等。
5.先天潜 梅毒
生于患梅毒的母亲,未经治疗,无临床表现,但梅毒血清反应阳性,年龄小于2岁者为早期先天潜伏梅毒,大于2岁者为晚期先天潜伏梅毒。
体征:
1.一期梅毒:感染梅毒螺旋体后10~90天发病,于外阴、阴唇、阴道、宫颈、肛门、口唇或乳头等处出现无痛性单发红色炎性硬结,呈圆形或椭圆形,直径 1cm左右,表面呈表浅溃疡改变,边缘整齐,隆起,称下疳(Chan-cre),又称硬性下疳。如不治疗,3~4周可自愈。常伴有腹股沟淋巴结肿大,硬,但不痛,从不破溃。
2.二期早发梅毒疹:在感染后10周左右出现,在发疹前2-3d常有低热、头痛、肌肉和关节疼痛及食欲减退等前驱症状,损害对称、广泛和稠密,不痛不痒,常有全身淋巴结肿大,血清反应阳性。(1)皮疹:根据形态有:①斑疹型:为圆形或椭圆形的玫瑰色斑,直径1-2cm,偶为环形,均匀分布在腹、胁、背、前胸下部、大腿上部、上臂内侧等处,无鳞屑,损害可保持斑疹状态而停止发展,或转变成斑丘疹或丘疹,持续数周,可自然消失。②丘疹型:好发于面、臂屈面、下肢及躯干等处,呈圆形或豆状,直径2-5mm或更大,红铜色, 浸润显著,质坚实,有压痛,表面光滑,无鳞屑,亦可发生于毛囊口,往往聚集成群而成斑块状,亦可排列成繖房花形、环状或匐形等形态。③脓疱型:多见于身体衰弱或营养不良的病人,为深浅和大小不等脓疱。(2)扁平湿疣:在感染后1年发生,损害常位于皮肤粘膜接壤处,以位于肛旁和女性外阴为多,但腋、脐、腹股沟、指、趾和甲沟等处也可发生,初起为紫红色丘疹,由于湿、热和摩擦形成湿丘疹,以后扩大融合成基底宽广、扁平,表面有密集细粒,覆盖着灰白色膜的斑块,表面容易糜烂,含很多螺旋体。(3)粘膜损害:有卡他性炎症和粘膜斑两种。前者或称弥漫性红斑性咽炎,口腔和咽喉粘膜稍红肿,淋巴滤泡肿大,严重的呈糜烂,有少量渗出,有干痛,声音嘶哑和失音。后者在粘膜上出现局部性糜烂,好发于唇粘膜,上覆白色薄膜,外周无红晕,含大量螺旋体。
3.二期复发梅毒疹:形态与早发损害相似,均为全身性和对称性,但数目较少,分布范围较小,仅见于面及四肢,或见于掌跖或皮肤粘膜交界处。复发大多由于治疗剂量不足造成,有复发达2-3次。此外,尚可有秃发,呈弥漫性虫蛀样或斑秃形。骨膜炎多累及长骨如胫骨、腓骨、尺骨和桡骨等处,发作较急, 对称,骨膜肥厚,伴疼痛,常以夜间为重;骨炎和关节炎亦可发生,也可有虹膜睫状体炎、视网膜炎、脑膜炎和无症状性神经梅毒等。
4.早期隐性梅毒:指上述损害消退,病情处于静止状态,血清反应阳性,病期在感染后2年内。
梅毒的感染源是梅毒螺旋体对身体的入侵导致人们感染的,在感染梅毒后,梅毒患者往往会因为过于的焦虑而有病乱投医,之后仍然不能治愈,之后又会将病毒传染给他人,导致患病。在如此循环之下,患病人数增多,对社会和谐产生很多不利的影响,所以,专家接下来会为大家介绍尽快发现梅毒侵犯的方法。
专家表示,在被传染梅毒后3周便会发生梅毒初期症状的发生。在被传染处发生一个硬硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润,渐渐破溃、糜一期梅毒烂,产生溃疡,即一期梅毒硬下疳。其主要损害为硬下疳,是梅毒螺旋体最初侵入之处,并在此生殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结,触之硬如软骨样,基底清洁,外表糜烂覆以少许渗液或薄痂,边沿整洁。损害数目大都为单个,亦可为多个。好发生于外生殖器。
梅毒初期症状还现象为梅毒性横痃又称近卫淋巴结肿胀。下疳发生后1~2周左右,间隔下疳最近处的淋巴结即发生肿胀,一侧或两侧,临床上多为两侧。淋巴结呈圆形或椭圆形,约为豌豆大,数目多,但彼此不融合,可活动,境界清楚,与四面组织无粘连,外表皮肤颜色正常,淋巴结不软化,不溃破,也无自觉疼痛症状。梅毒横痃比硬下疳晚,一般常需数月之久。
男性梅毒初期症状多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。男性常发生于肛门直肠部。女士梅毒初期症状好发生于大小阴唇内侧部位,也可发生于子宫颈等处。伴随双侧腹股沟淋巴结肿大,但不痛。通过接吻被传染者,硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位,也可发生于眼睑、手指和乳房等处,有时硬下疳未愈合前可伴随伴发另外性传播疾病,如淋菌性皮炎。
医生介绍,针对于梅毒的治疗,不仅仅要在心里上的治疗,还需要进行心理的护理,护士医生通常通过与病人的交流进行疾病知识宣教,根据不同的文化程度进行有关本病的健康教育,讲解梅毒各个分期、临床表现、感染途径及防治常识,使患者认识到只有坚决杜绝感染途径,坚持早期、正规、足量的治疗不但可以治愈还可避免传给下一代。对梅毒规范化治疗后需要随诊和复查的时间以及梅毒孕妇所生新生儿的诊断和治疗情况等知识做详细的介绍和解释,使病人尽快适应母亲的角色。要严格执行婚前梅毒血清学检查,以避免婚后怀孕才被发现,重视产前检查,如发现梅毒,不论既往是否接受抗梅毒治疗,均应给予抗梅毒治疗。尊重病人,保护病人的隐私权 。做好家属工作,让家属安慰鼓励患者。
通过医生的介绍,想必大家都对“梅毒患者心理护理重要吗”已经有了一定了解。其实对于梅毒患者来说,受疾病影响多少都会出现一些心理障碍,如果此时得不到理解和呵护,会很容易出现极端想法。梅毒患者在治疗时应该要坚持早期进行、规范用药治疗原则。选择正规医院,配合医师坚持治疗,减少并发症、治疗疾病、及早恢复健康。治疗期间,患者配偶也须要进行检查,必要时接受治疗。治疗后要求定期复查。注意生活细节,防止传染他人。梅毒在早期具有较强的传染性,晚期梅毒固然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护。自己的内裤、毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴。
梅毒患者患病期间不宜怀孕。如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始。是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行;如果二期梅毒发生时会出现全身反应,需要卧床休息。患病期间注意营养,增强免疫力。
1、药物治疗:
可以采用药物治疗的方式,药物治疗自古以来就是最普遍最直接的方法,可以服用青霉素,红霉素等消炎药物,这两种药对于治疗梅毒具有独特的功效,药物可以迅速对全身起到一个检查杀毒的作用,可以帮助我们很好的恢复身体健康,而且药物治疗的方法不会对人体造成特别大的伤害,是一种不错的治疗方法。
2、手术治疗:
可以采用手术切除法的方式,手术切除法可以直接运用到发病部位,手术切除法是目前最权威的一种方法,首先进行局部麻醉,从而对病变部位组织坏死细胞进行一次性全部切除,这样可以帮助我们最快的恢复身体健康,这是目前最有效的治疗方法之一。
3、饮食治疗:
可以通过食疗的方法进行治疗梅毒,可以多吃一些富含蛋白质的食物,多吃蛋白质可以有效的提高我们的机体免疫能力,同时可以多吃一些富含各种维生素的水果,不同的水果富含不同的维生素对于我们增强体质是非常有帮助的,可以提高我们对病毒的抵抗力,免疫力,从而帮助我们更快的恢复身体健康。
4、中医治疗:
中医通过中药进行调理,用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞子、旱莲草、冬虫夏草、沙参、麦门冬、五味子等补之,降浊多选用熟大黄、玄明粉、附子、猪苓、川芎、丹参等。兼血虚症见面色苍白,口唇淡白无华者加生黄芪、当归、枸杞、熟地。中药治疗梅毒,分为脾肾气阳两虚型,治以补益脾肾,益气活血。药方为黄芪、党参、猪苓、茯苓、丹参、木瓜、生地、葛根、淫羊藿、泽泻、泽兰、麦冬、当归,对治疗梅毒效果很明显。
1、药物治疗:
可以采用药物治疗的方式,药物治疗自古以来就是最普遍最直接的方法,可以服用青霉素,红霉素等消炎药物,这两种药对于治疗梅毒具有独特的功效,药物可以迅速对全身起到一个检查杀毒的作用,可以帮助我们很好的恢复身体健康,而且药物治疗的方法不会对人体造成特别大的伤害,是一种不错的治疗方法。
2、手术治疗:
可以采用手术切除法的方式,手术切除法可以直接运用到发病部位,手术切除法是目前最权威的一种方法,首先进行局部麻醉,从而对病变部位组织坏死细胞进行一次性全部切除,这样可以帮助我们最快的恢复身体健康,这是目前最有效的治疗方法之一。
3、饮食治疗:
可以通过食疗的方法进行治疗梅毒,可以多吃一些富含蛋白质的食物,多吃蛋白质可以有效的提高我们的机体免疫能力,同时可以多吃一些富含各种维生素的水果,不同的水果富含不同的维生素对于我们增强体质是非常有帮助的,可以提高我们对病毒的抵抗力,免疫力,从而帮助我们更快的恢复身体健康。
4、中医治疗:
中医通过中药进行调理,用太子参、当归、白术、黄芪、党参、女贞子、旱莲草、冬虫夏草、沙参、麦门冬、五味子等补之,降浊多选用熟大黄、玄明粉、附子、猪苓、川芎、丹参等。兼血虚症见面色苍白,口唇淡白无华者加生黄芪、当归、枸杞、熟地。中药治疗梅毒,分为脾肾气阳两虚型,治以补益脾肾,益气活血。药方为黄芪、党参、猪苓、茯苓、丹参、木瓜、生地、葛根、淫羊藿、泽泻、泽兰、麦冬、当归,对治疗梅毒效果很明显。
温馨提示:
本病无预防性疫苗,最好的预防就是注意性卫生,洁身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加强预防。
本病是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病,可以侵犯皮肤、粘膜及其他多种组织器官,可有多种多样的临床表现,病程中有时呈无症状的潜伏状态。病原体可以通过胎盘传染给胎儿而发生胎传梅毒。梅毒在全世界流行,据WHO估计,全球每年约有1200万新发病例,主要集中在南亚、东更多>>
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一、治疗梅毒效果好的方法是是什么一、梅毒治疗方式是臀部肌肉注射长效青霉素来治疗。目前的研究表明,梅毒螺旋体对青霉素是最敏感的,也就是说青霉素是最容易杀死梅毒螺旋体的,并且尚未发现耐药的报道,不管是第一次患病还是再发的梅毒患者青霉素都是最有效的药物。一般医生会建议患者每周臀部肌肉注射一次青霉素
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