乳腺癌患者日常生活中如何护理乳房

乳腺癌的主要临床表现就是乳腺肿块，相对于其他癌症具有较高的发病率、较强的侵袭力，其主要特点是病情进展缓慢、自然生存期长。乳腺癌的出现给很多女性的生活造成了极大的痛苦，所以小巫在这里给乳腺癌患者整理了一些乳腺癌的日常护理法则。

乳腺癌的表现之状和诊断之方

一、临床表现

乳癌最早的表现是患乳出现单发的、无痛性并呈进行性生长的小肿块。肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内上象限。因多无自觉症状，肿块常是病人在无意中(如洗澡、更衣)发现的。少数病人可有不同程度的触痛或刺激和乳头溢液。肿块的生长速度较快，侵及周围组织可引起乳房外形的改变，出现一系列体征。如： 肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者，可使整个乳房组织收缩，肿块明显凸出。癌肿继续增长，形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。

乳癌发展至晚期，表面皮肤受侵犯，可出现皮肤硬结，甚者皮肤破溃形成溃疡。癌肿向深层侵犯，可侵入胸筋膜、胸肌，致使肿块固定于胸壁而不易推动。

乳癌的淋巴转移多表现为同侧腋窝淋巴结肿大，初为散在、无痛、质硬，数目较少，可被推动;以后肿大的淋巴结数目增多，互相粘连成团，与皮肤或腋窝深部组织粘连而固定。少数病人可出现对侧腋窝淋巴结转移。

乳癌的远处转移，至肺时，可出现胸痛、气促、胸水等;椎骨转移时，出现患处剧痛甚至截瘫;肝转移时，可出现黄疸、肝肿大等。

需要注意的是，某些特殊形式的乳癌(如炎性乳癌和乳头湿疹样癌)，其发展规律和临床表现与一般乳癌有所不同。 二、以下是得了乳腺癌之后的一些症状，一定要详细了解：

1.乳头溢液：溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少，间隔时间也不一致。

2.扩散及发展：乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天，在临床能发现肿块前，肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6～20年)。肿瘤一旦发生，其发展可通过以下方式：局部扩展、淋巴道播散、血行播散。 3.乳腺癌如不经治疗，或者给药无效，会逐渐侵犯以下一些区域：淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受 压。

4.无痛性肿块：乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。 5.乳头和乳晕异常：乳头扁平、回缩、凹陷，直至完全缩入乳晕下，看不见乳头。有时整个乳房抬高，两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红，开始时比较局限，不久即扩大到大部分乳腺皮肤，同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。

三、诊断

乳腺癌的诊断方法很多，常用的是乳腺钼靶片，最准确是病理诊断。一般先行影像检查，如有怀疑再进行病理检查。随着西医的病理结果与中医证型密切关系的深入研究，乳腺的中医诊断也不可轻视，诊断的最终目的是治疗，中西医联合诊断会对合理的中西医综合治疗起到重大的推动作用。

(一)中医证型与西医病理的相关性

研究肝郁痰凝型乳腺癌的钼靶X线影像特点，探讨其病理基础。例肝郁痰凝型乳腺癌中，乳腺类型以致密型及混合型居多(占78%)。异常血管征及透环征出现频率较高(占80%以上)。腋淋巴结转移出现频率偏低(占12%)。

(二)西医诊断乳腺癌方法的评价

综合评价针吸细胞学检查，癌细胞DNA 含量分析，癌胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺癌中的作用;针吸细胞学检查诊断符合率最高，为85.35 %;流式细胞术测定细胞DNA 含量的假阳性率最高，为34.20 % ;钼靶X 摄片的假阴性率最高，为44.54 % ;而4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35 %，假阳性率降至1.96 %，假阴性率降至5.93 %。4项指标联合诊断可以明显提高乳腺癌的正确诊断率，并有助于早期诊断。

乳腺针吸细胞病理学不仅对乳腺疾病诊断有重要适用价值，而且对乳腺癌早期诊断及分型诊断有重要价值，特别对鉴别乳腺增生及乳腺纤维腺瘤有否癌变有重要指导意义。穿刺成功率高达100%，早期诊断率16.9%，总诊断准确率高达 98.6%，乳腺针吸细胞病理学具有创伤小、简单快速、安全可靠、经济实用、结果准确等优点，各项技术指标明显高于传统诊断方法，是目前任何方法无法取代的，有较高推广实用价值。

(三)乳腺癌的诊断方法西医影像检查

乳腺癌的早期检出影像检查占重要地位。

①超声检查 :乳腺肿块内微小钙化、边缘“毛刺”征、纵横比大于 1 ，癌的可能性最大。通过半定量法和彩色扑获技术观察癌肿血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度对鉴别良、恶性肿瘤有很大帮助。穿入型血管和MVD对诊断乳癌有较高敏感性。

②MRI检查 :采用顺磁对比剂强化再行MIP重建对乳癌的显示率为 1 0 0 %。MRS强烈提示乳癌组织内胆碱水平增高 ，水 /脂肪比率明显大于正常组织 ，是诊断乳癌重要标准。

③CT检查 :� ��层扫描能发现直径 0 .2cm癌灶 ，乳癌增高的相关参数和MVD密切相关。较好显示转移淋巴结情况。

④X线检查 :对乳癌钙化灶的检出最具优势 ，X线数字摄影有助CAD。MWA和CMRP技术能提高判定乳癌的可靠性。

⑤红外热像图 :通过数字化定量系统对乳癌热区温度量化分析 ，标定病变中心与周围组织温差 ，判断肿块良、恶性。

⑥微创影像 :对缺乏影像特征的微小病灶开展超声引导活检、3D CE PDU改善超声呈像CT引导下活检定性

乳腺癌患者日常生活中如何护理乳房

1、营养充足：乳腺癌病人身体一般比较虚弱，手术之后要适当增加蛋白质、糖分的摄入，少食高脂肪、高胆固醇类的食物，特别要保证蛋白质的摄入，多食一些瘦猪肉、牛肉、鸡肉或鱼肉等;忌食油炸类食物，少吃盐渍食品，严禁食用刺激性强的调味品。

3、多吃新鲜水果：乳腺癌患者在手术之后，可以适当的吃一些水果，如西瓜、苹果、梨、草莓等含有丰富的维生素C、维生素B等物质，具有一定的抗癌作用。而大枣就是比较好的选择，不仅含有山楂酸等多种抗癌成分，同时对化疗引起的包细胞降低、血小板减少有治疗作用，因此乳腺癌患者化疗期间可经常食用大枣。

3、吃有抑制癌细胞的食物：在治疗之后，患者也不可掉以轻心如卷心菜、芥菜、蘑菇等;干果类食物如芝麻、南瓜子、花生等富含多种维生素及微量元素、纤维素、蛋白质和不饱和脂肪酸。

治疗乳腺癌不仅要注意身体上的治疗，还要积极调节自身的心理，让患者对未来充满希望，对生活充满信心，积极的接受治疗，注意平时的饮食健康，保持良好的心态面对生活，这样才能早一些恢复健康的身体。

乳腺癌药物对其他癌症也有效

来自宾夕法尼亚大学的科学家在JAMA Oncology杂志上发表了最新的研究成果，他们发现，一种可以治疗乳腺癌及同内分泌疗法进行结合治疗的药物Palbociclib(帕博西尼)或许可以潜在抵御其它类型的癌症。Palbociclib可以通过抑制CDK4和CDK6的酶类活性来靶向作用肿瘤细胞的快速分裂，同时还会促进细胞分裂并且增加癌细胞繁殖的速度，而目前该药物也是作为首个CDK4/6抑制剂治疗乳腺癌的药物。

研究人员Amy S. Clark说道，所有的活细胞都会经历细胞分裂，而Palbociclib可以有效抑制细胞的分裂过程，而将Palbociclib同其它抗癌疗法比如内分泌疗法、化疗及其它靶向疗法结合就可以对多种类型的癌症产生一种强大的治疗效应;比如其可以高效抑制黑色素瘤和食管癌中CDK4的效应。

靶向疗法可以利用多种药物和其它干预措施来准确地鉴别并且攻击癌细胞，同时并不会对正常细胞产生损伤，Peter J. O'Dwyer博士表示，除了中性粒细胞外，Palbociclib对正常细胞的效应也较小，而在肿瘤中该药物可以有效抑制肿瘤的生长，随着我们发现靶点 CDK4/6的新功能，我们或将开发新型的药物组合来作为新兴的抗癌制剂。

对130项相关的论文进行分析评估后，研究人员发现，药物Palbociclib除了可以帮助有效安全地抵御特定类型的乳腺癌外，该药物的早期临床试验结果还揭示了其对淋巴瘤、肉瘤、畸胎瘤等肿瘤的效力。随后研究者对17名患外套细胞淋巴瘤的患者进行2期临床试验，结果发现，Palbociclib会产生一种完全的反应和两种部分的效应，尽管患者的中位无进展生存期仅为4个月，而其中5位患者的生存期超过了1年;另一项对 29名肉瘤患者的2期临床试验结果表明，药物Palbociclib可以使得66%的患者的中位无进展生存期达到12周。

研究者表示，将Palbociclib同其它抗癌制剂相结合是可行的，而且对骨髓瘤和其它实体瘤的早期试验结果发现组合疗法或许可以带来较好的疗效。在乳腺癌和其它癌症的临床试验中，每日服用一次Palbociclib是安全的，而且该药物的主要副作用可以对嗜中性白血球减少症进行逆转，嗜中性白血球减少症即中性白细胞数量异常性降低，该细胞数量的减少会使得患者对感染性疾病更加易感，患者出现的其它副作用还包括疲劳、恶心、腹泻、便秘等。

乳腺癌晚期能活多久

乳腺癌晚期能活多久?

晚期乳腺癌平均生存期大约在一年左右。根据具体病情不同，治疗效果不同，生存期也不一样。治疗效果好的有可能生存五年以上甚至长期带瘤生存，效果差的也可能三五个月就危及到生命。

乳腺癌晚期能活多久详细介绍

每个人的体质不一样，乳腺癌晚期能活多久也不一样，有些患者被确诊为乳腺癌晚期以后几个月就去世了，有的患者寻找到合适的治疗方法，能活十几年。对于乳腺癌晚期患者而言，生存期主要取决于是否及时采取恰当的治疗方法。

乳腺癌晚期能活多久是没有统一答案的，不过只要选对有效地治疗方法，就可以延长生存时间。所以如果您的身体健康出现了乳腺癌晚期症状，您可以针对自己的症状选择合适的治疗，不过千万不要耽误诊断，千万不要让自己的生命毁在犹豫中。

乳腺癌晚期的治疗方法主要有放疗、化疗、中医治疗，其中中医中药治疗已广泛深入到乳腺癌治疗过程中，尤其是对于晚期年老体弱且不适合手术及放化疗的乳腺癌患者可单独应用中药进行整体治疗，不仅能有效抑制肿瘤，还可快速改善患者免疫功能，防止乳腺癌的复发及扩散转移，促进治疗的顺利进行。

乳腺癌晚期中医治疗还可以联合西医治疗，减轻西医治疗的副作用，减少治疗过程中的创伤，减轻患者的痛苦，提高乳腺癌晚期患者的生活质量。与手术联合治疗能有效清除术后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤复发转移，减少患者并发症发生，促进患者更好的恢复，提高患者生活质量。与放、化疗联合使用能降低放、化疗的毒副作用和感染率，提高放、化疗的疗效，减轻患者的不良反应，提高乳腺癌患者生活质量。

乳腺癌晚期中医治疗是患者最好的选择，患者可以放心选择乳腺癌中医治疗，它从乳腺癌患者的整体观念上进行治疗，抗癌抑癌的同时更注重提高患者的免疫力，激活自身的抗病能力，在提高人体抵抗力及改善生活质量等方面起到了很大的优势。

乳腺癌患者的日常生活注意事项

1. 饮食配合

平衡膳食：食物多样、谷类为主;多吃蔬菜、水果;常吃奶类、豆类或其制品;经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉;

合理营养：清淡高营养，易消化，少量多餐。提高身体抵抗力，以耐受手术和化疗。

促进健康，少吃刺激性食物：烟酒、咖啡、可可、浓茶、咖喱、醋、辛辣、粗硬、肥腻、煎炸、霉变、腌制食物。

远离激素类食物：如燕窝、雪蛤、蜂王浆、羊胎素等。如是素食者，请注意摄取足够的蛋白质，宜多吃豆类食品。

2. 患侧手臂：一辈子的呵护

(1)对患侧手臂的护理是长期的、多方面的。首先，要尽量保持患侧手臂血液循环通畅，避免皮肤破损感染。尽量不在患侧手臂测血压、输液，不能在患肢外周血管化疗。患肢如果受外伤，首先洗净伤口，再裹上消毒纱布，以防感染。

(2)应尽量避免患侧手臂搬动重物，减少日后手肿的危险。术后三周内不要让患承重1公斤以上物品。伤口愈合后，要避免负重超过体重的1/4的重物。若发现手臂变红、异常变硬或水肿严重时，应及时去看医生。

(3)避免佩戴或穿着会影响手部及手臂活动的东西，如首饰或紧身衣袖要少用。

3. 运动

乳腺癌根治术后，手臂活动受到限制，原因之一是由于肩关节缺乏运动，术后康复训练得不到很好的指导和及时合理功能锻炼。故术后肩关节部分的运动是非常重要的 ，若不及时合理锻炼，将会造成患侧上肢功能的障碍，影响患者的生活和工作。出院后，医生或护士会告诉您何时可以恢复各种活动，按照医生护士建议的锻炼计划，可以帮助您全面恢复手臂的动作及力量，只要您有决心，不需要特别的设备，就可以帮助您的患肢功能的康复。