甲减可以生孩子吗

母亲甲减影响胎儿神经系统发育，造成后代不可逆的神经发育缺陷，智力水平低下，并可导致胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、死产等，所以甲减患者应在甲功正常后考虑妊娠。那么，甲减可以生孩子吗?

甲减的早期症状

第一个比较突出的症状就是脸色一般比较的苍白无力。而且面部浮肿，目光呆滞，眼睑松肿，表情淡漠，少言寡语，言则声嘶，吐词含混。其次，怕冷，皮肤干燥少汗，粗厚、泛黄、发凉，毛发稀疏、干枯，指甲脆、有裂纹，疲劳、嗜睡、记忆力差、智力减退、反应迟钝，轻度贫血，体重增加。第三，心率缓慢，心音低弱，心脏呈普遍性扩大，常伴有心包积液。

除此之外，还有一些也需要格外的注意，第一就是会导致一些消化系统的不通。患者食欲减退，便秘腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。半数左右的患者有完全性胃酸缺乏。其次，肌肉收缩与松弛均缓慢延迟，常感肌肉疼痛、僵硬。骨质代谢缓慢，骨形成与吸收均减少。关节疼痛，活动不灵，有强直感，受冷后加重。最后，男性阳痿，女性月经过多，久病不治者亦可闭经。

通过以上的介绍，使我们认识到，加减是一种和甲亢相反地疾病，但是也会给人们生活工作带来巨大的损害，多了解一些甲减的早期症状，也能够在生活中及早的做好预防工作。

甲减可以生孩子吗

1.一旦确诊，应及时、足量补充外源性左甲状腺素，保证妊娠早期母体对胎儿的甲状腺激素的供应，满足胎儿第一个脑快速发育期对甲状腺激素的需要。

2.妊娠前确诊甲减妇女，如果在左甲状腺素治疗中，孕前应当调整左甲状腺素剂量，使TSH控制在2.5 mIU/L以下。

3.妊娠期间，如果在左甲状腺素治疗下，甲状腺功能稳定，建议每6～8周测定一次TSH。如果调整左甲状腺素剂量，每4～6周测定一次。妊娠早期还未充分治疗的母亲需要每2周测定一次。

在妇女怀孕以后，有很多孕妇不了解，认为自己身体出现的疲惫，水肿，嗜睡，或者是没劲等都只是普通的妊娠反应，没有及时的到医院检查，却不知道这是因为甲减，导致了生下的孩子不健康。

所以，孕前检查是一件非常重大的事情，如果及时的查出来有甲减问题，可以及时的进行治疗，一般是通过服用左旋甲状腺素钠，来补充身体甲状腺素的不足，等到治疗好了以后再进行怀孕，这样才能优生优育。

患有甲减的病人一定要注意，为了自己的孩子能够健康，应该要在疾病治愈以后再备孕，这样对孩子的将来是极有好处的，反之会给自己造成很大的遗憾的。

甲减需要检查什么项目

1.最有用的检测项目是血清tsh

甲状腺性甲减，tsh可升高;而垂体性或下丘脑性甲减，则偏低乃至测不出，可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减，血清总t4和ft4均多低下。血清t3测定轻症患者可在正常范围，在重症患者可以降低，临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清 t3，t4可均正常。

此系甲状腺分泌t3、t4减少后，引起tsh分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清t3正常而t4降低，这可能是甲状腺在tsh 刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的t3相对增多，或周围组织中的t4较多地转化为t3的缘故。因此t4降低而t3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定t4，为呆小病的一种筛选试验。此外，在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中，血清t3可降低故t4浓度在诊断上比t3浓度更为重要。

由于总t3，t4可受tbg的影响，故可测定游离t3，t4(ft3，ft4)协助诊断。

2.血浆蛋白结合碘(plasma protein bound iodine，简称pbi)

甲减患者pbi测定常低于正常，多在3～4μg/dl以下。

3.甲状腺131碘率明显低于正常

常为低平曲线，而尿中131碘排泄量增大。

4.血清促甲状腺激素(tsh)测定

测定tsh对甲减有极重要意义，较t4、t3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高，常>20μu/ml，如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体tsh储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，tsh可正常，偏低或明显降低。

5.反t3(rt3)

在甲状腺性及中枢性甲减中降低，在周围性甲减中可能增高。

6.促甲状腺激素(tsh)兴奋试验

以了解甲状腺对tsh刺激的反应。如用tsh后摄131碘率不升高，提示病变原发于甲状腺，故对tsh刺激不发生反应。

7.促甲状腺激素释放激素试验(简称trh兴奋试验)

如tsh原来正常或偏低者，在trh刺激后引起升高，并呈延迟反应，表明病变在下丘脑。如tsh为正常低值至降低，正常或略高而trh刺激后血中tsh不升高或呈低(弱)反应，表明病变在垂体或为垂体tsh贮备功能降低。如tsh原属偏高，tsh刺激后更明显，表示病变在甲状 腺。

8.抗体测定

病因与自身免疫有关者，血液中可测出抗甲状腺球蛋白，抗微粒体抗体等。

甲减患者应该怎样吃才科学

1、补充适量碘：碘是合成甲状腺素的原料，缺碘可致T3(三碘甲腺原氨酸)、T4(四碘甲腺原氨酸)分泌不足，反馈引起促甲状腺激素分泌增多，以促使甲状腺分泌更多的T3、T4，致使甲状腺增生肥大，发生甲减的临床症状。在缺碘地区，无论是甲状腺肿患者或是无甲状腺肿居民都存在缺碘情况，甲状腺肿大不过是缺碘代偿的表现。

正常成年人碘的平均日安全量为150ΜG，而自然环境中碘资源不足、饮食结构导致人体摄入碘不足、人体储碘能力有限等因素造成了机体碘缺乏，引发甲状腺功能减退症。在甲减的饮食中，要选用含碘高的食物，海洋来源的食物是天然富含碘的有机食物，以海产品最高，如海带、紫菜、海鱼等。食盐作为补碘的载体，对消除甲状腺肿确实有效。

2、慎用致甲状腺肿物质：木薯、核桃等食物是缺碘地区致甲状腺肿的因素之一。在某些植物性食物，如圆白菜、甘蓝、花椰菜等十字花科植物以及菠菜、萝卜、草莓、桃、黄豆、花生中，也有致甲状腺肿的物质。这些致甲状腺肿的物质可影响甲状腺激素的合成而引起暂时性甲状腺功能减退，而加热上述食物，可使这些物质破坏，因此，这类食物必须煮熟后再吃。因此了解甲减的饮食患了措施很重要。

3、限制脂肪和胆固醇：甲减时，血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关。甲减患者常有高脂血症，故饮食中脂肪摄入控制在占总热能的20%左右，限用食油、五花肉等高脂肪的食物。甲减时，血浆胆固醇合成排出较慢，血浆胆固醇浓度升高，甘油三酯和Β-脂蛋白均增高，故应限食富含胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄、奶油等。

4、补充丰富的维生素和膳食纤维：丰富的维生素对调节机体生理功能有着积极的作用，因此，必须供给充足，特别是B族维生素。为纠正便秘，饮食中膳食纤维供给量应充足。粗杂粮、新鲜蔬菜和水果含有丰富的维生素和膳食纤维，可尽量选用。

甲减给孕妇会造成哪些危害

对于此种孕妇甲减的治疗患者要非常的重视。此病在怀孕妇女中的发生率为1%-2%，是妊娠期妇女较为常见的内分泌疾病之一。由于多数甲减起病比较隐匿，症状不典型，在疾病早期不容易被识别，因此往往没有引起患者的足够重视并得到及时诊断。

但是值得注意的是，甲状腺功能减退可以怀孕，但必须在甲状腺功能正常的前提下，才可以怀孕。妊娠期甲减的育龄妇女，不能停用甲状腺激素治疗和外源性补充甲状腺激素和在体内自然的甲状腺激素没有差异，所以只要补充生理需要量的甲状腺激素，与母亲和胎儿没有药物的副作用。

如果病情没有得到良好的控制，孕妇容易发生自然流产、早产、胎盘早剥、高血压、先兆子痫和心功能紊乱等不良结局，这些都是甲减给孕妇造成的危害。由于胎儿脑发育所需的甲状腺素主要来源于母体，母体甲状腺素的缺乏还会影响腹中胎儿神经系统的正常发育，导致胎儿智力发育障碍，出生后智力水平低下。这些甲减的危害相当的严重，希望患者对于孕妇甲减的治疗引起重视。

针对孕妇患有甲减的危害，专家说，甲状腺激素是机体正常运转所必需的，12周内的胎儿发育所需的甲状腺激素完全来自母体，之后胎儿虽开始自己合成甲状腺激素但仍需依赖母体来保证激素水平充足。孕妇甲状腺激素分泌不足会影响孩子生长和智力发育，甚至引发呆小症(智力低下、身材矮小)等。因此，女性应在受孕或妊娠之前3个月检测甲状腺功能，尤其患有甲状腺功能异常、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者，宜在医生指导下把自身甲状腺激素水平调整到正常再怀孕。