更新时间:2024-07-24 14:18:45

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风湿热的治疗方法有哪些

BY:大叔18岁 2024-07-24 14:18:45 1686 ℃


很多人都在积极的寻找风湿热的治疗方法,适合的风湿热的治疗方法可以保证患者的健康,那么究竟风湿热的治疗方法有哪些呢?带着这个疑问我们咨询了相关专家,专家为我们介绍了如下内容。

湿热治疗注意事项

1.一般治疗

主要是针对不同的症状采取相应的对症处理。急性期患者均应卧床休息;如有心脏受累应避免体力活动或精神刺激,并应在体温血沉恢复正常、心动过速控制或明显的心电图改善后继续卧床3-4周,然后逐渐恢复活动,心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右才可逐渐恢复正常活动。有充血性心力衰竭者还应适当限制分。

2.抗生素的应用

应用抗生素的目的是为消除残存的链球菌感染灶。推荐应用青霉素一次肌内注射,或者口服青霉素10天。对少数耐青霉素菌株感染或青霉素过敏者,可选用红霉素,一天4次,疗程10天。对红霉素的耐药,可选用其他药物替代,包括氨苄青霉素/克拉维酸盐、新大环内酯类及头抱霉素类等。

3.抗风湿治疗

风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。其中阿司匹林仍然是首选药物,分3~4次口服,一般疗程6~8周,有轻度心脏炎者宜用12周。糖皮质激素仅在严重心脏炎伴有充血性心力衰竭时才被推荐使用。常用药物有泼尼松,分3~4次服用,控制病情后逐渐减量,疗程最少12周。对心包炎心肌炎合并急性心力衰竭的患者,可静脉滴注地塞米松氢化可的松,至病情改善后改为口服泼尼松。糖皮质激素还可用于对阿司匹林无反应的严重关节炎的治疗,疗程6~8周。

严重心脏炎或心脏扩大者易发生心力衰竭,除用糖皮质激素治疗以外,应合并使用紧张素转化酶抑制剂、洋地黄利尿剂和降低心脏负荷的药物。

4.Sydenham舞蹈症的治疗

首先应给予患者一个安静的环境,避免强光和噪音的刺激,防止外伤。必要时在抗风湿治疗的基础上加用镇静药如地西伴、巴比妥类药物或 丙嗪等。

风湿热的治疗方法有哪些

一、熏洗疗法

熏洗疗法是将中药煎煮后,乘热对患部熏蒸或浸泡,使药性从毛孔直入病所。有祛风散寒,舒筋活络的作用。主要用于治疗风寒湿痹。现介绍几种常用的配方。

二、外用膏药

风湿性关节炎病在肌肉、关节、经脉,膏药外贴可使药性从皮毛而入腠理,通经活络,较服药更有有利的一面。

三、药敷疗法

外敷疗法:本法是将药物局部或穴位外敷。有促进局部血液循环,散寒祛湿消肿止痛的作用。

风湿热的病因病理是什么

一、病因:风湿热与甲组乙型血性链球菌感染有密切关系,可以下列事实推论:

1.风湿热与链球菌感染的地区分布、季节及气候特点相一致。

2.湿热发病前1-5周常有溶血性链球菌感染,如咽峡炎扁桃体炎猩红热等。患儿咽部常可培养出该菌,血中抗链球抗体滴度增高。

3.取控制链球菌感染和清除慢性病灶(如摘除扁体)等措施后,风湿热发病率明显下降,初次发病后用青霉素或磺胺药预防链球菌重复感染,可减少此病复发。

虽然风湿热与甲组乙型溶血性链球菌感染密切相关,但并非此菌直接引起的局部病变,理由是 链球菌感染后1-5周才发病,故与感染的直接蔓延不符,而和一般产生免疫的规律相符;从病人的血液,浆膜渗出液及病变组织中从未找到溶血性链球菌。

目前认为此病是一种自身免疫性疾病,可能由于链球菌感染后,某些病人对具有高度抗原性的链球菌体及其代谢产物产生相应抗体抗原抗体相结合沉积于结缔组织,这种破坏的组织又可起抗原作用,使人体产生针对该组织的抗体,引起自身免疫反应。亦有认为心瓣膜的糖蛋白同链球菌的多糖成分是类似的抗原,人体感染链球菌时可产生能损害心瓣膜的交叉抗体。

二、病理:病理过程分为以下三期,几种改变常并存。

1.渗出期:胶原纤维肿胀、分裂、变性及坏死,伴有非特异性炎性细胞浸润及浆液渗出。渗出期临床症状明显。关节与心包的病理改变以渗出为主。

2.增殖期:局部结缔组织细胞增生, 形成风湿性肉芽肿或风湿小体( aschoff小体 ),在aschoff小体周围仍有少数淋巴细胞及浆细胞浸润, 这种病变常见于心内膜,心肌及皮肤。这是风湿热具有特征性的病变,被认为是病理上确诊风湿热的依据,且被看作是风湿活动的指标。

3.硬化期:浸润细胞减少,纤维组织增生,在肉芽肿处形成瘢痕,造成瓣膜的变形。

风湿热的常见症状有哪些

1.发热:50%~70%患者有发热,热型不规则。高热多见于少年儿童,成人多中等度发热。轻症病例往往仅有低热,甚至无发热。低热有时仅在常规定期测温时才被发现。

2.关节炎:典型的关节炎呈游走性、多发性,同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节呈红、肿、灼热、疼痛压痛活动受限制。急性期过后不遗留关节变形。典型的风湿性游走性关节炎系指在较短时间内,如24~48h,关节炎(痛)可从一个部位转移到另一位置。关节症状受气候影响较大,对天气变化甚为敏感,常在天气转变前(尤其是变冷及雨天)出现明显关节痛,气候稳定后症状减轻。水杨酸制剂对风湿性关节炎有极好的疗效,用药后多于48小时内病情得到缓解。对轻症的关节炎患者,常需要仔细检查,逐个关节进行触诊才能发现关节炎的存在。轻症患者可仅有关节痛,偶尔表现为髋关节、指趾关节、颈椎、下颌关节或胸锁关节痛,胸肋关节痛常被误诊为心肌炎心脏神经官能症肋间神经痛。近年的病例,关节炎约占57%,关节痛约占70%。

3.心脏炎:典型的心脏炎患者常主诉有心悸气短、心前区不适、疼痛等。瓣膜炎时可有新的心尖区高调、收缩期吹风样杂音,疾病早期此杂音响度呈易变性,但不随体位和呼吸变化;亦可有心尖区短促低调舒张中期杂音,此舒张期杂音称为Carey Coombs氏杂音。该杂音与二尖瓣狭窄杂音的区别为前者不存在左心房与左心室之间的明显压力阶差。如心底部(胸骨左缘)主动脉瓣区新出现舒张中期柔和的吹风样杂音,尤其在急性风湿性心脏炎无二尖瓣杂音时应考虑为主动脉瓣炎所致。心肌炎常伴有心尖区收缩期及舒张期杂音。心动过速(入睡后仍心率超过100次/分)是心肌炎的早期表现。对上呼吸道链球菌感染后出现进行性心悸气促及心功能减退,应予严密追踪,以排除早期心肌炎。病情严重时可有充血心力衰竭的症状和体征如心动过速、呼吸困难咳嗽端坐呼吸 ,甚至出现肺水肿,这是由于左心室容量超负荷所致。X线或超声心动图可显示心脏增大心包炎可表现为心音遥远,心包摩擦音或胸痛二尖瓣关闭不全的杂音有时可被心包摩擦音遮盖,至心包炎消退后才被发现。超声心动图检查可测出心包积液心电图可有低电压,胸前各导联ST段抬高。X线可有心影增大,坐立位时心影下部增大呈烧瓶样;平卧时心底部明显增宽,心腰消失。近年报道心脏炎发生率约占45%。

风湿热如何预防

1、清除慢性疾病:这是风湿病的预防方法之一,人们在日常生活中如果想要避免风湿病发生,就要重视这个问题,这对预防风湿具有非常重要的积极意义,如有慢性扁桃体炎龋齿慢性鼻窦炎等,应及早清除,如做扁桃体摘除术、修补或拔除龋齿等。

2、做好卫生:这也是预防风湿病的一种方法,所以人们在日常生活中一定要重视这个问题,这样才能避免风湿病发生,人们应该保持家居整洁干净,还有高度警惕链球菌感染,一旦发生感染就要及时采取有效的防治措施,避免感染诱发风湿疾病。常见的链球菌感染的疾病有上呼吸道感染咽炎扁桃体炎淋巴结炎中耳炎鼻窦炎、皮肤丹毒或脓疱疹,还有猩红热等,所以大家知道风湿病的预防方法有哪些后,要提前进行预防。

3、体育锻炼:这也是风湿病的预防方法之一,因为一个好的身体可以避免很多疾病发生,因此大家在日常生活中要增强自己的身体素质,提高自己的免疫力,平日加强锻炼可以提高耐寒能力,预防上呼吸道感染,对于预防风湿的侵害具有积极的作用。这些都是日常预防风湿病的注意要点。

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挂号科室:风湿科

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物辣椒洋葱、 生蒜。

风湿热是一种与A组R溶血性链球菌感染有关的全身性结缔组织的非化脓性疾病,曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显,临床表现为心脏炎、环形红斑、关节炎、舞蹈症和皮下结节。病变可呈急性或慢性反复发作,可遗留心脏瓣膜病变 成慢性风湿性心瓣膜病。更多>>

病因 治疗 预防 食疗 好发人群:本病初发年龄以9~17岁多见,主要发生在青少年常见症状:发热、咽痛、颌下淋巴结肿大类风湿关节炎、心悸、气短、心力衰竭、心动过速、心律失常心脏增大、低热、鼻出血收缩期杂音心脏杂音[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院济南中德骨科医院 南京九龙门诊部 吉林省前郭县医院英平风湿病治疗中心 辽宁东方风湿病研究院 南京仁康医院(侯氏风湿科) 阳谷风湿类风湿病医院

小儿风湿热是怎么回事_引起小儿风湿热的原因

一、引起小儿风湿热的原因1.链球菌感染和免疫反应学说风湿热的病因和发病机制迄今尚未完全阐明,但目前公认风湿热是由于A组β型链球菌咽部感染后,产生自身免疫性疾病。其根据为:①在发病前1~3周常有溶血性链球菌感染如咽峡炎、扁桃体炎或猩红热的历史。②大多数风湿热患者的咽培养有A组β

风湿热痹,风湿热痹型食疗

本食疗方适用于关节肿痛伴有低热之风湿热痹型系统性红斑狼疮。本食疗方有祛风湿清热止痛作用,对风湿热痹型之系统性红斑狼疮有效。4.链球菌感染和免疫反应学说风湿热痹的病因尚未完全阐明,目前公认风湿热是由于甲族乙型链球菌咽部感染,产生自身免疫性疾病。

小儿风湿热的症状有哪些_我们该如何防御呢

一、儿童风湿热的临床表现1.一般症状患儿精神不振、疲倦、食欲减退,面色苍白、多汗、鼻出血。有时可有腹痛,其甚者可误诊为急性阑尾炎。发热一般都不太高且热型多不规则,少数可见短期高热,大多数为长期持续低热,持续3~4周。2.心脏症状根据病理显示,几乎所有病例的心脏均有不同程度的受累。

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