出现胎盘低可以流产吗

胎盘低置是一种常见的不正常妊娠的方式，它通常会引起妊娠晚期出血。我们都知道，孕妇在怀孕期间最害怕的就是阴道出血，因为出血量大会使胎儿发育不全或者会有流产情况的出现。那么，胎盘低置容易流产吗?

引起流产的原因

1.孕卵异常：占自然流产的半数以上。由于卵子或精子的缺陷，或两者均有缺陷，或在妊娠早期，母体缺乏维生素、叶酸、透明质酸酶等重要物质，妨碍了孕卵的正常发育，导致流产。

2.内分泌失调：雌激素过多与孕酮不足，也是早期流产的原因。此外，甲状腺素缺少，使细胞的氧化过程遭受障碍，以及甲状腺功能亢进和糖尿病等，均可导致流产。

3.染色体异常：自然流产的胎儿经染色体研究后，发现有核型异常，而且还伴有胎儿或胎盘等结构上的异常。

4.前列腺素因素：有人在剖宫终止妊娠的羊水标本中发现，并不含前列腺F2或F2a;而在自然流产的羊水标本中，这两种前列腺素浓度却很高，前列腺素样活性还存在于自然流产者的外周静脉血中。由此证明，自然流产时高频率的宫缩是内源性前列腺素所造成的。

5.精神因素：紧张、恐惧和精神刺激，可引起流产。

6.胎盘异常：蜕膜炎可使底蜕膜出血或增生，绒毛上皮细胞和蜕膜细胞溶解，绒毛内血管阻塞，影响营养物质的吸收与运送，使孕卵从附着处分离、出血而流产。胎盘的巨大梗塞，可降低胎盘功能，影响胎儿生存，以致流产。前置胎盘、胎盘绒毛水肿变性也可致流产。

7.血型不合：由于以往妊娠或输血致Rh因子、不合的ABO血型因子在母体内产生抗体，此次妊娠由胎盘进入胎儿体内，使红细胞凝集而产生溶血，以致流产。

8.生殖器官疾病：子宫畸形，如双角子宫、子宫腔纵膈等，常是流� �的原因。子宫肌瘤，尤其是向子宫腔内发展的黏膜下肌瘤或嵌顿在骨盆腔中的卵巢囊肿，可影响胎儿发育而导致流产。子宫内口松弛，易造成习惯性流产。

9.绒毛间质胶原样病变：可使绒毛血管退化，造成流产。

10.母亲罹患全身性疾病：如急性传染病、慢性疾病(严重贫血、心脏病、心力衰竭、慢性肾炎、严重高血压等)、维生素缺乏(尤其是维生素E缺乏)，以及汞、铅、酒精等慢性中毒，均可造成流产。

出现胎盘低可以流产吗

随着怀孕时间一天天的增加，特别是在孕晚期或临产后，由于子宫会出现下段逐渐的伸展，这样会使子宫颈管消失，同时也会使子宫颈口不断的扩大，但胎盘却并不会随着子宫颈口的扩大而有任何的发展，导致结果就会发生从它的附着处剥离的现象，同时血管破裂而有阴道出血。

一旦出现出血量过大时，孕妇就很容易出现贫血的症状;若是出血严重时，就很容易发生休克晕倒的状态，从而会使腹中的宝宝导致缺氧、呼吸窘迫，乃至死亡。

虽然这种出血取决于胎盘前置的类型，相对之下，低置胎盘发生大量、反复的早期出血的机会是比较少的。但在临产时，每次宫缩，都会使子宫下段向上牵引，往往引起出血的增加，造成严重后果。

出现胎盘低置的孕妇也不用太过担心，因为有一部分孕妇会随着孕周的增加，子宫下段拉长，胎盘位置会上升，胎盘将不在处于低置状态。如果在孕28周之前没有明显不适，胎儿发育很好，建议继续观察，不必治疗。孕28周在B超查胎盘，仍然低置的话才需要进行治疗。

因为低置胎盘容易在产前出血，如果出血量较大，可以并发早产、死产和胎死宫内。平时需要注意日常保健，注意休息，避免过劳，改变体位时不要用力过猛，包括大便的时候也不要用力过猛。避免便秘和性生活。发现出血立即去医院就诊。

流产有什么好处呢

流产因素十分复杂，尤其是孕卵异常和染色体异常发育成的胎儿，会成为各种先天性畸形或者发育不健全的孩子。所以，自然流产并不完全都是一件令人沮丧的事，孕妇不� ��为流掉这些胎儿而感到惋惜，更不该盲目坚决要求医生保胎。

许多盼子心切的夫妇在出现先兆流产征象时，总要求医生尽力保住胎儿。但从优生角度来说，自然流产并非都是件“坏事”，有时甚至利大于弊。

孕卵异常：占自然流产的半数以上。由于卵子或精子的缺陷，或两者均有缺陷，或在妊娠早期，母体缺乏维生素、叶酸、透明质酸酶等重要物质，妨碍了孕卵的正常发育，导致流产。

内分泌失调：雌激素过多与孕酮不足，也是早期流产的原因。此外，甲状腺素缺少，使细胞的氧化过程遭受障碍，以及甲状腺功能亢进和糖尿病等，均可导致流产。

流产因素十分复杂，尤其是孕卵异常和染色体异常发育成的胎儿，会成为各种先天性畸形或者发育不健全的孩子。所以，自然流产并不完全都是一件令人沮丧的事，孕妇不必为流掉这些胎儿而感到惋惜，更不该盲目坚决要求医生保胎。应请教专科医生，进行必要的检查后根据具体情况，权衡利弊，再决定是否要保胎。

可见，自然流产有的时候是利大于弊的，所以当发生自然流产的时候也不用过于忧心，到医院查明原因，调养好后可以继续备孕。

流产的检查

一、超声诊断：一般在孕5～6周可见胎囊，孕6～7周可见胎芽，经阴道探头比经腹早，当临床尚无流产征象时，经超声检查即可发现枯萎孕卵，胎囊>20mm无卵黄囊或胎囊>25mm而无胎芽者，为枯萎孕卵，图象仅见一较大胎囊内为无回声区。

可诊断为何种流产：

1、先兆流产：超声检查轻者由于少量出血，胎囊一侧为无回声区包绕，量不多但清晰;重者宫腔有较大量积血，有时可见到胎膜与宫壁剥离，胎膜后有无回声区，根据不同孕期可见胎芽，原始胎心搏动等。

2、难免流产：超声表现：①胎囊变形，胎囊下移，或羊水已流出;②宫内口或宫颈管已开大，胚胎产物下移堵塞于宫内口或宫颈管内，如胎膜未破则宫颈管或阴道内见囊性暗区;③胎儿多已死亡，无胎心搏动。

3、不全流产：超声表现：①子宫略大;②宫腔内有不规则光团或小暗区。

4、完全流产：超声图象：①子宫正常大小或正常略大;②宫腔内见规则宫腔波，未见不规则光团。

5、稽留流产：近年来应用超声可及时发现胚胎死亡，不需等待2个月后才诊断，因此近年来有人提出用“胎死宫内”，超声表现：①子宫小于孕周;②未见胎心搏动或胎动;③子宫内回声紊乱，难以分辨胎盘或胎儿结构。

二、阴道细胞学

1、绒毛膜合体细胞在涂片中的出现倾向于发生流产，绒毛膜合体细胞为大小不等的细胞团，胞浆呈碱性，含有不同数目的深染大核，且常被红，白细胞所包围，为其特点。

2、核固缩指数：妊娠期阴道涂片中核固缩指数升高表示孕激素不足，其原因，一是卵巢黄体功能不全，致子宫内膜和蜕膜发育欠佳，从而使滋养叶发生缺陷;一为滋养叶本身的缺陷，黄体素不足可自然恢复或经治疗后恢复，如滋养叶呈大片异常，则无论是原发于受精卵的缺陷，或继发于滋养叶的分离或蜕膜的缺陷，流产均将不可避免，上述两种情况的预后不同，但核固缩指数均升高，故核固缩指数不能鉴别两种不同的情况，只有连续观察核固缩的变化才有意义。

三、宫颈粘液结晶：雌激素能产生宫颈粘液结晶，而孕激素对结晶则有抑制作用，因此，在孕期检查宫颈粘液结晶，可测知流产的预后。

四、基础体温：早期妊娠应保持高温曲线，持续16周左右，逐渐正常，有流产先兆时如基础体温与正常妊娠相同，预后良好，若较正常妊娠降低者，预后不良。

五、激素测定：由于内分泌异常所致流产，可根据不同情况测定激素，如疑黄体功能不全，可测定孕二醇观察动态变化，选择适当方法治疗。

流产如何预防

流产日常预防

1、已怀孕的妇女，要避免接触有害化学物质，如苯，汞，放射线等，怀孕早期应少到公共场所去，避免病毒及细菌感染，如果孕妇患了病，要及时在医生的指导下服药治疗，不可自己随意用药。

2、早孕期(孕12周内)除注意饮食卫生和避免过分劳累外，还要避免过分紧张，保持情绪稳定，以利安胎，妊娠的最初3个月不要同房，如果经检查，胎儿发育异常，医生认为应作刮宫术时，病人不宜拖延，以免造成失血过多(甚至休克，死亡)或形成影响今后生育的内生殖器炎症，须知大多数流产掉的胚胎一般都是有先天缺陷的，属于自然淘汰之列，切不可因小失大，危及孕妇健康。

健康教育

1、急性传染病须待痊愈后一段时间方可怀孕，慢性病病人则应治疗到病情稳定并经专科医生认可后才能怀孕。

2、发生流产后半年以内要避孕，待半年以后再次怀孕，可减少流产的发生。

3、注意休息，避免房事，情绪稳定，生活要规律。

4、有流产史者如再次想怀孕要注意：

(1)孕前做血型鉴定包括Rh血� �系统。

(2)要做遗传学检查，夫妇双方同时接受染色体的检查。

(3)有子宫内口松弛的可做内口缝扎术。

(4)针对黄体功能不全治疗的，药物使用时间要超过上次流产的妊娠期限。

(5)有甲状腺功能低下者，要保持甲状腺功能正常后再怀孕，孕期也要服用抗甲低的药物。

(6)男方要做生殖系统的检查，有菌精症的要治疗彻底后再使妻子受孕。

(7)避免接触有毒物质和放射性物质。

(8)电脑工作者每周净工作时间要少于20小时，流产后要休息四周。

自然流产是孕妇的不幸，但从某种意义上讲，自然流产正是人类不断优化自身的一种方式，也是对孕育着的新生命进行选择，优胜劣汰是大自然的法则，占流产50%以上的染色体异常胎儿早期流产会减少畸形儿的出生，因此，在保胎前应尽可能地查明原因，不要盲目保胎。

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温馨提示：
怀孕早期应少到公共场所去，避免病毒及细菌感染。

流产(abortion)为妇科常见疾病，如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命;此外，流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产(1966年世界卫生组织)。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。更多>>