必知剖腹产可以生几胎

有的女性可能本身特别怕痛，或者是临产时发现胎儿过大，她们无法进行自然分娩，于是会选择进行剖腹产，而剖腹产相对自然分娩对身体的伤害会大一些，如果以后想要再生二胎、三胎要更慎重一些，那么，剖腹产可以生几胎呢?下面为大家简单的介绍一下。

剖腹产术后的自我护理

剖腹产后不宜平卧：手术后麻醉药作用消失，产妇伤口感到疼痛，而平卧位对子宫收缩疼痛最敏感，故应采取侧卧位，使身体和床成20-30度角，将被子或毛毯垫在背后，以减轻身体移动时对切口的震动和牵拉痛。

剖腹产后不宜静卧：术后知觉恢复后，就应该进行肢体活动，24小时后应该练习翻身、坐起，并下床慢慢活动，这样能增强胃肠蠕动，尽早排气，还可预防肠粘连及血栓形成而引起其它部位的栓塞。

剖腹产后不宜过饱：剖腹手术后多食，会导致腹胀，腹压增高，不得于康复。所以，术后6小时内应禁食，以后逐步增加食量。

剖腹产后要及时排便：剖腹产后，由于疼痛致使腹部不敢用力，大小便不能及时排泄，易造成尿潴留和大便秘结，故术后产妇应按平时习惯及时大小便。

剖腹产后应严防感冒：感冒咳嗽可影响伤口愈合并，剧咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的产妇应及时服用药物治疗。

另外，要确保腹部切口及会阴部清洁，发痒时不要搔抓，更不要用不洁净的物品擦洗。

必知剖腹产可以生几胎

剖腹产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿，是一个重要的手术助产方法。剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术，例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄，患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况，产科医生会建议其进行剖腹产。然而，出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因，不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解，目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%，而广州大医院的剖腹产率则控制在40%-50%。

再“剖”一般需间隔2年

对于已经有剖腹产经历的女性来说，再次妊娠时能否继续“剖”，要看其身体的恢复情况。

� �床证实，剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量多一倍以上;剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况，发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多;术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后，才可以继续选择剖腹产。

此外，前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕，疤痕愈合还不牢靠，发生子宫破裂的危险较高，危及母子安全。相隔时间过长，子宫疤痕已经纤维化，脆性较大，也容易被扯裂。”由于受不了剖腹产术后疼痛，再次怀孕时想“顺产”的女性也很多，但这需要根据产前的检查，如胎儿头部大小、位置，临产后产程的情况综合考虑。

“剖”得越多，风险越大

“剖腹产手术后留下的子宫疤痕，会给今后分娩带来很多危险。”剖腹产后若再次怀孕，怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕，很容易发生子宫破裂。

还有一种情况是，一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠，很有可能引发大出血，而且这种情况很容易被误诊为流产。王晓怡曾抢救过一个22岁的患者，其第一胎是剖腹产，怀上第二胎还不足3个月，就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血，出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多，子宫就越脆弱，胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”

剖腹产产妇在家该怎样保养

褥汗及皮肤护理

产褥早期皮肤排泄功能旺盛，排出大量汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，于产后一周内可自行好转。产妇应注意卫生，保持皮肤清洁干燥，摒弃传统“做月子”的旧习。剖宫产产妇应更要注意腹部切口皮肤的整洁，避免切口感染的发生。

恶露的观察和护理

恶露指产后随子宫蜕膜，特别是胎盘附着处的蜕膜，含有血液坏死蜕膜等组织经阴道排出。正常恶露有血腥味但无臭味，持续4至6周，量约250至500ml，个体差异较大，血性恶露持续3天逐渐转为浆液恶露，约两周后变为白色恶露，约持续3周干净。产妇可用1：5000高锰酸钾、0.2%新洁尔灭液擦洗外阴每日2至3次，平时尽量保持外阴部的清洁干燥，注意观察恶露的量 、性质(气味、颜色)。

子宫复旧的观察和护理

胎盘娩出后，子宫宫底平脐，以后每天下降1至2cm，产后一周缩至耻骨联合上，2周后缩入盆腔。每日可在同一时间手测宫底高度，以了解子宫逐日复旧过程，测量前应排尿，先按摩子宫使其收缩后，再测量耻骨联合上缘至宫底间的距离。

注意饮食及大小便

产后为促进乳汁分泌，宜食有营养、高热量、高蛋白饮食，多吃汤、汁食物，并适当补充维生素和铁剂，另外，产妇因卧床，食物中缺少纤维素，肠蠕动减弱，常发生便秘，故应适当进食含纤维素的饮食或水果，以保持大便畅通。若发生便秘，可口服缓泻剂，开塞露肛塞或肥皂水灌肠。

哺乳及乳房护理

提倡母乳喂养，废弃定时哺乳，推荐按需哺乳，乳汁确实不足时，应及时补充按比例稀释的奶粉。哺乳者应注意乳房的清洁，每次哺乳前要洗手，用温开水擦洗乳房及乳头。哺乳时可在大腿上放置一枕头或采用侧卧位，以减少婴儿压迫所致的伤口疼痛，让婴儿含接整个乳头及大部分乳晕，以避免乳头被婴儿咬破，产妇应托住乳房，以保持乳腺导管的畅通，两侧乳房轮流哺乳。

常见的剖腹产后遗症

后遗症一：影响母子感情

美国研究人员对产妇作脑扫描后发现，自然分娩的母亲对孩子的哭泣更为敏感，而剖腹产则可能致使产妇母性行为减少。

研究结果显示，自然分娩刺激产妇子宫颈和产生荷尔蒙，增强她们对婴儿的情感，对日后成为好母亲至关重要。脑部研究显示，自然分娩时脑部剧烈活动能调节产妇的情绪和日常行为，帮助她们日后成功照顾小孩，而剖腹产采取在产妇腹壁开刀方式，直接把宝宝从子宫取出，改变了母体分娩过程中的“神经和激素体验”，可能使母亲与孩子的亲密程度降低。

专家贴心话：血浓于水，如果连这份最宝贵的亲情都被剖腹产冲淡了，准妈妈还会选择剖腹产吗?

后遗症二：剖宫产切口妊娠

今年青岛产妇比往年明显增多，笔者从青医附院、市立、海慈等各大医院产科病房了解到，平时几乎都是满床。产科主任纪向虹告诉笔者，产妇多了，选择剖腹产的自然也多了，同时，女性剖腹产后带来的问题也多起来，需要给她们做一提醒。

前几天，纪向虹刚接诊了一例剖宫产切口妊娠患者，经过抢救才脱离危险。在临床� ��此病发病率越来越高。这个手术的危险不亚于宫外孕。

剖宫产切口妊娠就是女性做了剖宫产后，在一两年之内再次怀孕，孕囊容易附着在切口的斑痕里，流产时，容易大出血。如果不想流产，想再生，也不行，会危及胎儿生命。

专家贴心话：一般顺产的产妇，分娩后，第二天自然可以下地行走，但是剖宫产妇，有的人害怕刀口疼，产后一周之内一动不动，这非常危险，容易患肺动脉检塞。最近临床这样的病例逐渐增多。纪向虹说，本来产妇分娩前后血液粘稠度就增加，血流缓慢，如果产后再一动不动，再加之吃油腻食物，容易出现深静脉血检形成，脱落以后容易肺动脉栓塞。

剖腹产怎样让疤痕长得好看

剖腹产后，产妇的腹部会留下一道疤，但有的人疤痕并不明显，有的人却会长成一条长长的“虫子”，为什么同样是剖腹产，疤痕却有如此大的差异?

影响剖腹产疤痕的原因

剖宫产术后的疤痕能不能长得好，主要跟两个方面的因素有关：

1.张力：通俗一点地讲就是伤口上拉开的力量，这也跟产妇当时选择接受的缝合方式有关。一般来说，张力越大，皮肤就会启动修复制造出越多的疤痕组织来试图将这个裂开的部分连接起来，最后就形成了我们看到的又红又凸又硬的瘢痕。

2.个人体质：疤痕长得好不好，还跟个人的体质有关。对于一些疤痕体质，或者有营养不良、贫血、糖尿病等不利于伤口愈合的人来说，她们日后伤口也会长得比普通人稍微差一点。

怎样让剖腹产疤痕长得好看?

女人都是爱美的，既然不能避免剖腹产留下的疤痕，那总可以让它长得好看些吧。胡主任建议，想让剖腹产疤痕长得好看，可以从以下几个方面入手。

1.注意清洁，避免感染

在手术后，一定要注意保持伤口的清洁，避免感染。术后不要急着做一些剧烈活动，避免身体过度地伸展或侧屈，睡觉时也要尽量采取侧卧微屈的体位，以减少腹壁的张力。对于有严重贫血的女性来说，同时还要积极纠正贫血。

2.伤口发痒别乱抓

当疤痕开始增生时，会出现痛痒感，特别是在夏天大量出汗时。刺痒得常会让很多人都无法忍受，但这个时候千万不要用手去抓它，也不要用水去烫洗，以免刺激后使结缔组织发生炎性反应而进一步加剧刺痒感。如果实在是痛痒得难以忍受时，可以在医生的指导下涂抹一些外用的药物，如肤轻松、地塞米松等。

3.让痂皮自然脱落

当疤痕结痂后，不要过早地去揭它，而应让痂皮自然脱落。过早揭结痂容易把还停留在修复阶段的表皮细胞也给带走了，甚至会撕脱真皮组织，刺激伤口而再次出现刺痒。

4.注意防晒

由于新生皮肤受到紫外线刺激后，也容易留下黑色素沉着，因此，也应尽量避免阳光的照射。

5.多吃蔬果，避免辛辣刺激食物

在饮食上要注意加强营养，多吃新鲜蔬菜、水果、蛋、奶、瘦肉等富含维生素C、维生素E和人体必需氨基酸的食物，以促进血液循环、改善表皮代谢功能，同时应尽量避免吃辛辣刺激的食物。

6.医学美容

如果疤痕比较严重，可采用医学美容的方式来除疤，但需要注意的是，术后半年内不建议整形。初期可采用比较保守的方式，如激光、弹力压迫、外用或局部注射药物等，等到半年或一年后，疤痕成熟，如果外形还是不满意，可采用整形手术的方式祛除疤痕，这是也目前治疗这类增生性瘢痕最有效的方法。