一般认为早产儿对热量的要求高于成熟儿,每日每公斤体重需热卡110~150千卡。因早产儿安静代谢率,指肺呼吸的作功比成熟儿大,但吸收能力低于成熟儿,所以热能的供给还是以稍低开始为宜。视情况逐步加多。那么早产儿需要补充维生素吗?下面为大家带来详细的介绍!
早产儿因为没有足月,在母体内并没有得到充分的养分,所以在护理方面需要更加小心谨慎。家长要精心细致喂养宝宝,注意给宝宝保暖,同时要防止外人接触宝宝,避免感染外来病菌。宝宝的居室要保持安静、清洁。
1、注意保暖
室内温度应保持在20—25℃,被窝的温度应保持在30—32℃,房间要经常开窗通空气。换尿布时动作要快,不要凉着孩子。体重低于2、5千克时,不要洗澡,可用食用油每2—3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。若体重3千克以上,每次吃奶达100毫升时,可与健康新生儿一样洗澡。
2、精心喂养
早产儿体重增长快,营养供给要及时,最好是母乳喂养。住院时,妈妈挤出奶来由护士喂,回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根据孩子的体重来确定,一般说来,每千克体重每天需要150—180毫升,2.5千克重的婴儿每天喂350—450毫升就可以了。喂奶的次数每天7—9次或按需哺乳。
3、防止感染
除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外来的亲戚邻居看。专门照看孩子的人,在给孩子喂奶或做其他事情时,要换上干净清洁的衣服,洗净双手。
4、保持安静
早产儿的居室要保持安静、清洁,进入早产儿的房间动作要轻柔,换尿布、喂奶也要非常轻柔、敏捷地进行,不能大声喧哗或弄出其他刺耳的响声,以免惊吓婴儿。
氨基酸:正常儿必需氨基酸为9种,早产儿为11种,因早产儿缺乏有关的转化酶,不能将蛋氨酸转化成胱氨酸,苯丙氨酸转化成酪氨酸,因此胱氨酸、酪氨酸成为必需氨基酸,必须从食物中摄取。
蛋白质:成熟儿从母乳中摄入的蛋白质占总热量的6~7%,早产儿摄入的蛋白质占总热量的10.2%,高于正常儿。
无机盐:早产儿比成熟儿需要的多,因为胎儿的很后阶段,是无机盐增加的阶段,如:钙、磷、铁都要增加,不足月的,早产儿体内就会缺 无机盐。
维生素:早产儿缺维生素E,易出现溶血性贫血,早产儿对脂肪的吸收率不如成熟儿,并可能缺乏脂溶性维生素及其它营养素。早产儿食配方食品还是以母乳喂养好,待研究。总之早产儿的营养应因人而异。因情况不同,个体差异,营养上应结合个体情况细致考虑。
注意事项
喂养:出生后6小时开始母乳喂养喂奶前,先试喂糖水1~2次。体重过低或一般情况弱者适当推迟喂奶,给予静脉补液。吮吸力差者以胃管或肠管喂养。早产儿对热能及水分的需要量有较大个体差异。
保暖:室温保持在24~26℃相对湿度55%~65%。体重越轻,周围环境温度应越接近早产儿体温体重<2000g的早产儿,应置于暖箱内。体重1501~2000g者暖箱温度为30~32℃;体重1001~1500g者,暖箱温度为32~34℃。
日常护理:除每日一次在固定时间(哺乳前)测一次体重外喂奶、测体温、更换衣服与尿布等一切护理工作均在暖箱中完成避免不必要的检查及移动。初起每2小时测腋下体温一次,于体温恒定后每4~6小时测体温一次。体温应保持在皮温36~37℃,肛温36.5~37.5℃
预防感染:加强早产儿室内日常清洁消毒严格执行隔离制度。早产儿如有感染,及时治疗
1、头颅较大
头颅相对更大,与身体的比例为1:3,囟门宽大,颅骨较软,头发呈绒毛状,指甲软,男婴睾丸未降或未全降,女婴大阴唇不能盖住小阴唇。
2、呼吸系统不成熟
因呼吸中枢和呼吸器官发育不成熟,呼吸功能常不稳定,部分可出现呼吸暂停和青紫。有些早产婴儿因肺表面活性物质少,可发生严重呼吸困难和缺氧,称为肺透明膜病,这是导致早产儿死亡的常见原因之一。
3、消化吸收能力弱
吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易发生呛咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易发生呕吐,腹泻和腹胀。肝脏功能不成熟,生理性黄疸较重且持续时间长。肝脏储存维生素K少,各种凝血因子缺乏易发生出血。此外,其他营养物质如铁、维生素A、维生素D、维生素E糖原等,早产儿体内存量均不足,容易发生贫血,佝偻病,低血糖等。
4、体温中枢发育不成熟
体温中枢发育不成 熟,皮下脂肪少,体表面积大,肌肉活动少,自身产热少,更容易散热。因此常因为周围环境寒冷而导致低体温,甚至硬肿症。
5、神经反射差
各种神经反射差,常处于睡眠状态。体重小于1500克的早产儿还容易发生颅内出血,应格外引起重视。
6、免疫功能差
早产儿的免疫功能较足月儿更差,对细菌和病毒的杀伤和清除能力不足,从母体获得的免疫球蛋白较少。由于对感染的抵抗力弱,容易引起败血症,其死亡率亦较高。
早产儿的转奶问题:
早产儿作为发育不成熟的、特殊的一个群体,对他们的营养需求不仅要考虑到营养素缺乏引起的问题,还要考虑这些营养素过多所带来的可能风险。所以,对于需要进行追赶性生长的早产儿来说,何时从早产儿奶粉转为普通的一段奶粉就成为了每个爸爸妈妈尤为关心的问题。一般来说,当您的早产宝宝(是实际月龄而不是纠正月龄)的体重追赶上同月龄的足月宝宝时,就可以改为普通的一段奶粉了。
那接下来的问题是,多少体重才算是追上了呢?目前国内学者的推荐是,达到足月宝宝体重的25百分位就可以了。如果您的宝宝体重在10百分位以下,仍然需要吃早产儿奶粉直到达标为止。更换早产奶粉不是说几个月的时候换,或者说几斤重的时候换,而是月龄和体重同时考虑,举个例子说,当一个早产男宝宝在出生后3个月,体重达到6kg,可以换为普通的一段奶粉了。
转奶时要注意的问题:
1)转奶时宝宝的健康状态应良好
2)转奶是循序渐进的,每次增加新配方奶粉一顿后,家长要观察宝宝大便的情况,如果大便的颜色、性状和次数未发现异常,说明宝宝的消化情况良好。然后再增加新奶粉的顿数,逐渐替换
3)尽量避开打预防针前后的一周,请及时告知医生,宝宝打预防针的时间,便于医生调整喂养方案
4)转奶过程中尽量不要给宝宝增加新的辅食
5)在更换奶品的过程中,宝宝可能出现胃肠不耐受,如腹泻。若是轻度腹泻,可以试着减少新配方的顿数,但如果出现严重腹泻,则应立刻回复到原来的喂养方案,并去医院就诊,防止脱水和营养不良的状况发生。
什么是早产儿奶粉?
早产儿奶粉早我国市场不是特别大,很多人还不了解早产儿奶粉,但事实上,一些特殊人群是需要喂养早产儿奶粉的。那么,上面是早产儿奶粉呢?早产儿奶粉的作用是什么呢?适合哪些人食用呢?带着这些问题,下面我们来详细了解早产儿奶粉。
早产儿奶粉是一种对特殊人群、特殊时期适用的奶粉(仅食用20—30天)。在国内产科现有的环境条件下,早产 食用专用奶粉,或者用专用奶粉与母乳共同喂养的效果要好于单纯用母乳喂养的效果。
早产儿奶粉进入国内大约已有6—7年的时间,目前全部为国外产品,但数量有限。早产儿奶粉作为特殊营养食品需求量很低,不能像普通婴儿奶粉一样进入各级市场,而且这种产品配方特殊,原料质量要求高,卫生指标要求严格,加工难度大,而且售价又不能太高,生产前还必须进行严格的标准和配方审查,产品出来后还要进行临床喂养试验,而且耗资需要70—100万元人民币。目前,我国一直没有自己研制、生产的早产儿奶粉。
早产儿奶粉中需要含有脂肪酸,尤其是DHA(二十二碳六烯酸)和ARA(花生四烯酸),这些成分有助于早产儿的发育。
虽然早产儿在新生儿中占的比例不大,但却需要投入更大的精神去关怀,所以早产儿奶粉也应有一定的购买市场。
早产儿奶粉的适合人群
早产儿作为发育不成熟的、特殊的一个群体,对他们的营养需求不仅要考虑到营养素缺乏引起的问题,还要考虑这些营养素过多所带来的可能风险。所以,对于需要进行追赶性生长的早产儿来说,何时从早产儿奶粉转为普通的一段奶粉就成为了每个爸爸妈妈尤为关心的问题。
一般来说,当您的早产宝宝(是实际月龄而不是纠正月龄)的体重追赶上同月龄的足月宝宝时,就可以改为普通的一段奶粉了。那接下来的问题是:多少体重才算是追上了呢?目前国内学者的推荐是,达到足月宝宝体重的25百分位就可以了,那什么又是25百分位呢?
中国九市儿童的生长标准与生长曲线图,当您宝宝的体重达到紫色线以上时,就可以更换奶粉了。如果您的宝宝体重在10百分位以下,也就是下面的黄色线时,仍然需要吃早产儿奶粉直到达标为止。
通过上图也可以看出,更换早产奶粉不是说几个月的时候换,或者说几斤重的时候换,而是月龄和体重同时考虑,举个例子说,当一个早产男宝宝在出生后3个月,体重达到6kg,可以换为普通的一段奶粉了。
因早产宝宝的肠胃机能较弱,对初次接触的奶制品有依赖性,更改奶粉品牌或品种一般需逐渐过渡,即先将两种奶粉冲调在一起,原先品牌的多一些,新品牌的少一些,逐步添加新的品牌的奶粉量至完全代替旧品牌。换奶粉要注意观察宝宝的消化情况,看大便性状和次数等是否改变:若无大的变化,说明消化情况良好;不然则要适当稀释一下奶粉,等宝宝适应逐渐添加至原来的浓度。
如何选购早产儿奶粉
早产儿所需的营养:早产儿能量储备低,处于高代谢状态,不显性失水增加,水的需量大,对热卡的需求高,约120~150 kCal/(kg·d),对蛋白的需求量为3.5~4.0 g/kg,极低出生体重儿如完全以人乳喂养,可能发生低磷血症。镁在肠道吸收第一周达50%,以后减少,镁缺乏时影响钙平衡,故钙也降低。
早产儿的奶方及喂养量 小早产儿最好用添加人奶强化剂的母乳喂养。如无母乳,可选择低出生体重儿配方奶,这种配方奶每100 ml含热量81 kCal,蛋白质2.2 g,脂肪45 g,其渗透 压与早产儿消化道接近,其营养成分易消化吸收。脂肪乳:从0.5 g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2~3 g/(kg·d)为宜,全天量在16~20 h内完成,速度为0.15 g/(kg·h)。葡萄糖:供能60%~70%,为防止高渗性。对周围血管的刺激,浓度应<12.5%, 氨基酸:用小儿氨基酸注射液,这种氨基酸含有适合早产儿生长的氨基酸种类,从0.5 g/(kg·d)开始,逐日增加,渐增至2.5~3.0 g/kg,不应超过3.0 g/(kg·d)。
现在市面上有许多配方奶粉,由于配方奶粉加入了一些乳清蛋白、类脂、糖类、维生素,并去除了一些矿物质,使牛奶的成分更接近母乳,所以早产儿也可选用配方奶粉。用配方奶粉喂养早产儿,要注意奶粉的质量,如生产厂家、营养成分的含量、出厂日期等等。特别还应注意的是:你选中的奶粉是否适合你的婴儿?你要选择适合你的婴儿年龄的奶粉,不要选用适合大孩子的奶粉来喂养孩子;另外,你应当先少买一些奶粉,试一试,看看婴儿是否适应。奶粉的配制方法,可以按照奶粉包装上面的说明书进行,并注意遵照日龄进行必要的稀释。
一、应该怎样补充维生素维生素是维持身体正常生理功能的重要有机物质,而生活中,不同人群却因为其生活习惯容易缺乏某种维生素。你最需要补充哪种维生素呢?【夜猫族】通宵熬夜写策划,为了一份计划书连轴加班;或者是一到晚上就喜欢锦衣夜行,呼朋唤友地泡吧,一宿转战几家夜场。熬夜直接危害肝脏。熬
是较好的维生素B1食物来源。又如钙还有助于维生素A的吸收,维生素C有助于铁的吸收等。所以复合维生素B是饭后半小时服用。B族维生素是水溶性维生素。
维生素b是人体日常生长发育所需的必要营养物质,我们一般是通过日常饮食来获取维生素b。上面就是补充维生素b的方法的相关内容,大家可以从饮食上去补充维生素b,也可以通过药物来补充,但是,建议从饮食结构的调整来补充维生素b,因为药物不能够长时间服用,会对身体有一定的副作用,从十五中获取不会有任何副作用。
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