更新时间:2024-11-05 04:30:55

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大叶性肺炎典型体征是什么呢,大叶性肺炎分类是哪些

BY:大叔18岁 2024-11-05 04:30:55 77 ℃

一、大叶性肺炎典型体征是怎样的呢

  1.起病急骤,寒战高热胸痛咳嗽咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促发绀……起病前多有诱因存在,约半数病例先有上呼吸道病毒感染等前驱表现。

  2.部分病例有恶心呕吐腹胀腹泻

  3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎

  4.急性病容呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。重症患者压常降至10.5/6.5kPa(80/50mmHg)以下。

  5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音

  实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音

二、大叶性肺炎分类有哪些

  肺炎是一种比较常见的疾病,因此人们需要对肺炎的相关知识进行了解,比如要懂得肺炎是怎么分类的,大叶性肺炎在医学上分类标准不同,可以根据病因进行分类,或者根据病理进行分类等。

  (一)病理分类(解剖部位)

  1.支气管肺炎(最常见的肺炎)

  2.大叶性肺炎。

  3.毛细支气管炎

  4.间质性肺炎.

  (二)病因分类

  1.病毒性肺炎呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及其他病毒

  2.细菌性肺炎

  (1)G+球菌肺炎链球菌链球菌葡萄球菌。

  (2)G-杆菌:流感嗜血杆菌、肺炎杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌军团菌

  (3)其他感染性肺炎:支原体衣原体真菌、原虫。

  (三)病程分类

  急性肺炎一月之内迁延性肺炎1-3月慢性肺炎3个月以上。

  (四)病情分类

  1.轻症:呼吸系统症状为主无全身中毒症状。

  2.重症:呼吸系统受累严重,其他系统亦受累,,全身中毒症状明显。

  (五)临床表现典型与否分类

  1.典型肺炎:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、流感嗜血杆菌等引起的肺炎。

  2.非典型肺炎肺炎支原体、衣原体、军团菌3.传染性非典型肺炎(SARS).

  (六)感染地点分类

  1.社区获得性肺炎

  2.院内获得性肺炎临床上若病原体明确,按病因分类否则按病理分类。

  临床表现:

  1.起病急骤,寒战高热胸痛咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀

  2.部分病例有恶心呕吐腹胀、腹泻。

  3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

  4.急性病容呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹

  5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音

  实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音

三、大叶性肺炎的发病症状是什么

  症状体征

  1.急骤发病,全身中毒症状严重,寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难,发绀等。

  2.病情发展迅速,神志改变、谵妄、昏迷甚至休克,这些情况常见于由肺外感染致血行播散者。

  3.院内感染出现在手术后监护病房及长期住院患者,起病潜隐,症状被原基础疾病掩盖,故不典型,常被忽视,呼吸道症状较轻,低热,咳少量脓痰。但病情变化快。

  4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散,全身中毒症状严重,可找到原发病灶或其他部位感染的症状和体征。另外,累及胸膜则发生脓胸

  5.体征 早期局部呼吸音减低,有干湿啰音闻及,并发脓胸则叩诊浊音,呼吸音减低或消失;有气胸则叩诊鼓音,呼吸音减低或消失。

  用药治疗

  (1)经验性治疗:根据感染来源(社区或医院)和本地区近期药敏资料选择药物。社区获得性肺炎考虑可能为葡萄球菌所致时,不宜选用青霉素,而应选用苯唑西林和头孢唑林等第一代头孢菌素;若效果不好,在进一步进行病原学诊断相关检查时可考虑换用糖肽类抗生素治疗。住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎,首选糖肽类抗生素治疗。在经验治疗过程中,应尽各种可能获得病原菌,并根据其药敏情况及时修改治疗方案。

  (2)针对性治疗:培养并确认病原菌为葡萄球菌时,应根据其药敏结果选药。如为甲氧西林敏感菌株,可选用苯唑西林、氯唑西林、头孢唑林或头孢噻吩等;若分离菌对甲氧西林耐药,首选糖肽类抗生素

四、大叶性肺炎的食疗方法

  (1 )板栗猪肉(民间方)

  配方:板栗250克,瘦猪肉500克,,姜,豆豉各少许。

  用法:将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加适量红烧,熟烂即可。

  (2 )苡米百合汤(中医验方)

  配方:苡米200克,百合50克。

  用法:将两味放入锅中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完。

  (3 )鱼腥草蛋(中医验方)

  配方:鱼腥草1把,鸡蛋数个。

  用法:炖荷包蛋食数天可愈。

  (4 )鳗鱼油饮(民间方)

  配方:鳗鱼油适量,盐少许。

  用法:在清蒸出来的鳗鱼油中放点盐,每次一小杯,口服两次。

  (5 )荠菜姜汤(民间方)

  配方:鲜荠菜100克,鲜姜10克,盐少许。

  用法:将荠菜洗净切碎,生姜切片,加清水4碗,煮至两碗,用食盐调味,每日两次服用。

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住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎,首选糖肽类抗生素治疗。金黄色葡萄球菌呼吸机相关肺炎患者亦应加强湿化吸痰,并严格执行无菌操作。表皮葡萄球菌血培养需要2次阳性才能确认有意义。

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发热的大叶性肺炎患者应多饮水,必要时静脉补液。成年大叶性肺炎患者80万u,肌注,每日三次。

大叶性肺炎,大叶性肺炎的诊断标准,大叶性肺炎患者的饮食

一、大叶性肺炎的诊断标准本病好发于冬春季节和青壮年男性。起病前多有诱因存在,多数患者患病前都有上呼吸道病毒感染的前驱表现。多数患者突然起病,伴有寒战、高热、咳嗽、胸痛、呼吸急促,咳铁锈色痰等症状。重症患者还有可能常有血压偏低,白细胞增多等感染中毒的症状,甚至伴有休克等症状。早期肺炎的x线胸片

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