儿童过敏性紫癜治疗方法

过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病，是儿童时期的常见病，尤以学龄儿童较常见，男孩多于女孩。近年来，过敏性紫癜的发病率有增多的趋势。那么儿童过敏性紫癜有什么症状，有哪些禁忌，该如何预防，下面我们来一起看看。

儿童过敏性紫癜治疗方法

1、一般治疗

在急性发作期应卧床休息，尽可能寻找发病诱因。对于感染引起者，应积极寻找感染病灶进行治疗。停用一切可疑的过敏药物及食物，避免接触可疑的过敏原。

怀疑食物过敏引起的，应积极寻找可能的致敏食物，食物中不要有鸡、鸭、鱼、虾、牛奶和各种肉类。经过治疗紫癜消失1个月后，才可恢复动物蛋白的饮食，恢复的原则是含动物蛋白的饮食一种一种逐步添加，3天加一种，进食后无过敏反应再加第二种、第三种。这样既保证了安全，也有利于发现是何种食物引起过敏。由于病毒或细菌的感染可导致紫癜的复发，一般经3个月治疗情况平稳，以后复发的机会就很少。如果紫癜迁延不愈，超过3个月，复发概率就会增高。

因此，治疗期间患儿不要到人多拥挤、空气污染的环境中去，避免剧烈运动、过度疲劳，杜绝感染机会，避免接触或进食易引起过敏的食物。最后，家长还要督促患儿按时服药，遵医嘱定期复查。

2、抗过敏药物

急性期应进行抗过敏治疗，可选用扑尔敏、息斯敏、克敏能等抗过敏药物，必要时可加用大量维生素C静脉输液。

3、激素与免疫抑制剂

激素对关节疼痛、腹痛、便血、神经性水肿有效，但不能减少紫癜和肾损害的发生，也不能防止复发。一般在急性发作期每天每千克体重服用泼尼松1-2毫克，分3次服，症状缓解后即可停药。若并发肾炎且激素治疗无效者，可加用环磷酰胺，轻症患者在7-10天痊愈，重症者则长达数周至数月，但绝大部分患者预后良好。

儿童过敏性紫癜饮食要注意什么

过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病。表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部，呈对称分布，分批出现，大小不等，颜色深浅不一，可融合成片� ��一般在数日内逐渐消退，但可反复发作，病人可能会有胃肠道症状。过敏性紫癜的病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，但过敏原因往往难以确定，儿童及青少年较多见。治疗时应尽可能找出过敏原因并加以避免，可使用增加毛细血管致密性、降低通透性的药物，中西药物结合有较好疗效,中医以活血化瘀、清热解毒、扶正止血、增强免疫力为治疗原则。中药主要有党参、黄芪、白茅根、白芍、阿胶、生地、玄参等;西药则采用安络血、芦丁、维生素C等。还可根据病情采用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等。除非病情较重或有特殊情况外，一般不要采用糖皮质激素，特别对于儿童更应慎重，尽量不用或在十分必要时少用激素，以免带来副作用或造成激素依赖。

应禁食各种致敏食物，食物过敏是引起此病的一个主要原因，许多食物中的异体蛋白质可引起过敏性紫癜，这些食物主要有鱼，虾，蟹，蛋，牛奶，蚕豆，菠萝等。病人一旦发现某种食物有致敏作用，应终身禁用这种食物，同时也不可使用与这种食物接触过的炊具和餐具。另外，过敏性紫癜患者最好不要食用自己从未吃过的新鲜花蕾之类的蔬菜，因为有报道说，植物花粉也是一种常见的致敏物。

小儿过敏性紫癜的病因

1.感染

如小儿感冒、扁桃体炎、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤疮疖等，半数病儿童发病前1～3周有上呼吸道感染史。

2.食物

如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等，都能引起过敏性紫癜的发病，或者使已经治疗好转者复发。

3.药物

如青霉素、磺胺类药物、生物制剂、各种预防针、血浆制品、血液等。

4.毒素

如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等，也可能引起发病。

5.某些异物

如花粉、柳絮、宠物的皮毛，以及 油漆、汽油、尘埃、化学物品、农药、化学纤维等等，患儿都可以因为接触而发病。

小儿过敏性紫癜如何护理

小儿过敏性紫癜一般护理 保持室内空气新鲜，经常通风，发病期应卧床休息，待症状好转后下床活动，加强皮肤护理，观察皮疹形态、数量、部位、是否有新出血点，保持皮肤清洁，防擦伤、抓伤，如有破溃应及时处理，防止出血和感染。

关节型患儿应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿取舒适体位，避免在患肢进行静脉输液，腹型患儿应观察有无腹绞痛、呕吐、血便等，注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性，应及时留取大便标本，并详细记录大便次数及性状，腹痛者禁止腹部热敷，以防肠出血。

对于腹型或混合型紫癜患儿，饮食控制对本病的治疗起着重要作用，因限制异种蛋白进入机体，切断了抗原与抗体的结合，避免了高敏状态下变态反应的发生，因在此阶段，机体处于高度致敏状态，原来不过敏的蔬菜、水果等，此时也可引起变态反应。

过敏性紫癜早期症状

1、皮肤症状

以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主，主要分布于下肢的伸侧和臀部，常为对称性，少数累及面和躯干部。紫癜可突出皮面、伴轻微痒感，初为鲜红色，继而为暗红色、褐色，亦可以表现荨麻疹、血管神经性水肿、多形红斑，甚至溃疡坏死和出血性大疱等。皮疹大小不一，可融合成片，分批出现，亦可反复发作，有的可伴有局限性或弥漫性水肿，如头部、面部、眼睑等。皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。

皮肤紫癜：皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。

2.关节症状

临床称关节型。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍，可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误为“风湿病”。主要是关节周围病变，可反复发作，但不留关节畸形，此症又称Henoch-Schnlein型，在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及，可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜 。

3.消化道症状

约2/3患者可出现，由于血性液体渗入肠壁，腹痛常呈绞痛，多位于右下腹和脐周，亦可遍及全腹，但很少出现腹肌紧张，可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等，肠道不规则蠕动，亦可导致肠套叠，这在小儿多见，如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症”。腹部症状型的又称为Henoch型。临床称腹型。

小肠过敏性紫癜：本病典型表现可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏4个器官，四者可单独出现，也可以1种脏器症状为主合并存在。以腹部疼痛为主要表现。疼痛轻重不一，严重者可呈绞痛。

4.肾脏症状

一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。

过敏性紫癜肾炎：本病除肾外表现外，在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似。肾脏症状可见于疾病的任何时期，但以紫癜发生后4周内多见，也可出现稍晚，甚至在发病后数月至2年以上才出现。

5.神经症状

少数病人在出现紫癜后，病变亦可累及脑及脑膜血管，表现为中枢神经系统的症状，如头痛、呕吐、头昏、眼花、神志恍惚、烦躁不安、谵妄、瘫痪、颅内出血、昏迷等。

6.自身红细胞过敏性紫癜

多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感，数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大，以大腿为多发部位。

7.小儿过敏性紫癜

好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。