颈内动脉闭塞的治疗方法有哪些

颈内动脉闭塞，可以影响我们的身体，导致身体的四肢麻木，疼痛难忍，甚至还会导致各种，呼吸道的疾病比如肺炎，等等，闭塞的意义在于它堵塞了我们的血管，下面我们就介绍一下颈内动脉闭塞的治疗方法有哪些。

小脑后下动脉闭塞的原因

1.血栓形成：由于脑动脉硬化管腔狭窄，导致血流减慢血栓形成。其好发于大脑中动脉分支，如豆纹动脉等处。

2.栓子引起：经病理解剖研究发现，近50%的脑梗塞是由栓子所引起,但临床检出率仅有6%—20%，其中最常见的是心源性的(心房纤颤、心肌梗塞、心脏瓣膜病、心内膜炎、心脏扩大、心力衰竭等)，占45%，其余5%可能来自动脉粥样硬化碎斑块脱落、动脉炎性栓子及脂肪栓及气栓等。

脑血栓形成和脑栓塞，虽然可由不同的病因引起，但病理生理上均造成脑血管闭塞，引起脑缺血改变，因此在处理方面基本 上是相同的。

1.临床表现

(1)血栓形成者，多见于有动脉粥样硬化、高血压病、糖尿病等疾病的中老年患者;而栓子所致者，常有栓子来源的疾病的征象，如心脏疾病，尤其是心房颤动、心脏瓣膜疾病等。

(2)血栓形成者，先前常有短暂性脑缺血发作，如头晕、眩晕、一侧肢体无力等，起病缓慢，常在睡眠或安静时发生;而由栓子所致者，多无前驱症状、发病急骤，在数分钟内发展至高峰。 (3)较少有严重的意识障碍和颅内高压等全脑症状，主要是局灶性脑功能缺失的征象，依据受累血骨部位不同而异：如颈内动脉闭塞的同侧单眼失明或/及Horner氏综合征，对侧偏瘫;大脑中动脉闭塞时对侧完全性偏瘫、感觉障碍、同侧偏盲等;小脑后下动脉的闭塞出现眩晕、恶心呕吐、声音嘶哑、吞咽困难、同 侧Horner氏综合征，共济失调，同侧面部浅感觉减退和对侧肢体的浅感觉减退或轻度偏瘫。

如果小脑下动脉出现了闭塞的现象就必须要及时的选择这样� �方法来给自己治疗，小脑后下动脉闭塞了在严重的情况下是很容易造成死亡率的，如果突然激动了，那么随时都有可能会昏迷，严重的情况下还无法清醒过来，如果有这种疾病就该从心里上来调理好。

颈内动脉闭塞的治疗方法有哪些

对症治疗：包括维持生命功能和处理并发症。

①缺血性卒中后血压升高通常不需紧急处理，病后24/48收缩压>220mmHg、舒张压>120mmHg或平均动脉压>130mmHg时可用降压药，如卡托普利(captopril)6.25-12.5mg含服;切忌过度降压使脑关注压降低，导致脑缺血加剧;血压过高(舒张压>140mmHg)可用硝普钠0.5-10μg/ kg.min，维持血压在170-180/95-100mmHg水平;

②意识障碍和呼吸道感染者宜选用适当抗生素控制感染，保持呼吸道通常、吸氧和防治肺炎，预防尿路感染和褥疮等;

③发病后48h-5d为脑水肿高峰期，可根据临床观察或颅内压检测用20%甘露醇250ml，静脉滴注，1次/6-8h;或速尿40mg静脉注射，2次/d;10%白蛋白50ml静脉注射;脱水剂用量过大、持续时间过长易出现严重不良反应，如肾损害、水电治紊乱等;

④卧床病人可用低分子肝素4000IU皮下注射，1/2次/d，预防肺栓塞和深静脉血栓形成;

⑤发病3日内进行心电监护，预防致死性心律失常(室速和室颤等)和猝死，必要时可给予钙拮抗剂、β-受体阻滞剂治疗。

⑥血糖水平宜控制在6-9mmol/L，过高和过低均会加重缺血性脑损伤，如>10mmol/L宜给予胰岛素治疗，并注意维持水电解质平衡;

⑦及时控制癫痫发作，处理病人卒中后抑郁或焦虑障碍。

以上就是该种病情的治疗方式，对不同的患者需要有不同的治疗方式，有的比较容易产生抑郁和焦虑的情况，这种情绪对病情是没有任何帮助的，反而会导致病情的发展，所以，要保持一个好的心情对治疗疾病也是有很大的作用。

动脉闭塞的病因分析

(一)发病原因

周围血管动脉闭塞是全身< a href='/tag/5004' target=_blank>动脉硬化的一部分，其病因和危险因素与其他部位的动脉硬化的危险因素相似，年老，高血压，血脂异常和糖尿病为主要病因，在衰老过程中，动脉内膜在损伤因子作用下，内皮细胞损伤剥离，在此基础上反复血栓形成，同时伴有大量脂蛋白等渗入淤滞，加上内皮细胞增生，纤维形成，引起动脉硬化。

(二)发病机制

本病的发生机制现在尚难以一种学说阐明，但可以是各种因素引起血管内皮损伤学说，脂质渗入学说，血栓形成学说等结合解释，分子生物学研究证明，血管壁的细胞与血液中有形成分相互影响在发病中起主动作用，如内皮损伤，血浆中含胆固醇的低密度脂蛋白量增高并渗入内膜中，而后刺激平滑肌从动脉中层向内膜迁移，增生，是最重要的发病因素。

病理表现为病变呈节段性，累及大的和中等动脉，动脉内膜下层粥样硬化斑块形成，内膜中结缔组织基质增加和类脂质沉积，引起内膜细胞增生，管腔狭窄，当内膜破坏，斑块坏死和溃疡，引起血栓形成，导致管腔闭塞，造成肢端缺血，血栓机化后再通，并在闭塞的两端产生侧支循环，此外，管壁钙质沉积，少数病例因动脉扩张成为动脉瘤。

动脉闭塞多见于腹主动脉下端，髂动脉和股动脉，上肢动脉较少受累，偶尔可发生在锁骨下动脉近端和尺动脉，有些老年人或伴有糖尿病的患者，病变可先发生在较小的动脉，如胫前和胫后动脉，病变后期动脉常扩张，变硬，呈条索状或不规则扭曲。

患肢的缺血程度取决于动脉闭塞的部位，程度，范围，闭塞发生的速度，以及侧支循环建立的代偿程度，臂部动脉循环闭塞时，因为颈部，肩胛带和肘部的丰富侧支网可能足以防止缺血症状，臂部的症状通常由靠近主动脉弓的锁骨下动脉和头臂动脉的阻塞性病变所致，血管狭窄不到75%通常不影响肢体静息时的血流，血管狭窄≥60%在运动时才会发生肢体缺血，患肢组织缺血后皮肤萎缩变薄，皮下脂肪消失而由纤维，结缔组织所替代，骨质稀疏，肌肉萎缩，并出理缺血性神经炎，后期可出现坏疽，坏疽常从患肢的末端开始,可以局限在脚趾，也可扩展到足部或小腿，但很少超过膝关节，糖尿病患者易导致坏疽和组织的感染。

外伤后颈内动脉闭塞的症状是什么

外伤性颈内动脉闭塞的临床表现主要取决于损伤血管的部位及血管蔓延的范围，血栓发展的速度，受累血管的大小及周围血管的代偿能力则关系到脑梗死病情的轻重缓急，临床征象可于 伤后立即出现，亦可于伤后数天始有表现。

外伤性颈内动脉闭塞的临床表现一般有以下几种情况：若血栓位于颈总动脉分叉处，仅累及颈内动脉起始部，患者于伤后数小时至几天内出现偏瘫，失语，病侧视力下降与偏盲，约有15%的病人发生癫痫，如颈内动脉急性血栓使动脉完全堵塞，而脑的侧支循环不足，以致该侧大脑发生严重缺血，出现急性脑梗死，弥漫性脑水肿，则表现为伤后进行性加重的意识障碍，重者颈内动脉栓塞完全，发病急促，因大块脑梗死，可于数小时内进入脑疝危象，甚至死亡，眼底检查可见病侧眼底动脉呈塌陷状态，部分颈内动脉闭塞者，或局限于颅外段时，可由于对侧颈动脉系统的代偿能力，血流量良好，所以临床上可无症状或甚轻微。

对轻型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人，常能从临床表现与脑损伤程度不符而疑及此症，特别是伤后1～2天病情突然加重出现大脑半球缺血的征象，如嗜睡，偏瘫，偏身感觉障碍，患侧眼黑矇或失语等症状，若同时伴有一侧颈动脉搏动减弱或消失，病侧眼底动脉压下降，苍白变细或视网膜染色迟缓即应考虑本病，对重型脑损伤伴有颈内动脉闭塞的病人，要在脑缺血尚未至不可逆损害之前就明确诊断，并非易事，只有在密切观察的前提下，及时采用影像学辅助检查，才能作出早期诊断，脑血管造影检查可以直接显示动脉闭塞的具体部位和程度，有助于治疗的抉择可谓最有价值的诊断方法，CT和MRI检查有助于诊断。

颈动脉堵塞怎么治疗

颈动脉堵塞狭窄是比较常见的一种疾病症状，那么颈动脉堵塞狭窄的病因和治疗方法有哪些呢?其实肌体血脂代谢异常是造成患者颈动脉堵塞狭窄的主要原因，患者一定要根据自身的患病因素来选择适合自己 的治疗方法，磁共振颈动脉堵塞狭窄的治疗和恢复的，一定要尽早的选择正规的医院治疗疾病。

专家介绍，颈动脉狭窄是导致缺血性脑中风的主要原因，引起颈动脉狭窄的最常见原因是由于肌体血脂代谢异常，在动脉血管壁形成粥样硬化斑块、内膜及平滑肌细胞异常增生，最后导致血管腔径狭窄，甚至闭塞。当动脉血管壁上的斑块脱落，并随血流进入脑内血管时，就会形成栓子而阻塞脑血管。

有些小的血栓栓子可自行溶解，血流尚可恢复，仅引起短暂性脑缺血发作。但若是一些不易溶解的大栓子就会引起脑血管梗塞，当反复发作时，就造成多发性腔隙性脑梗塞，导致大面积的脑组织缺血。

主要方法有：1)颈动脉超< a href='/tag/29724' target=_blank>声波检查，可测量颈动脉的直径和内膜厚度，判断有无颈动脉狭窄及狭窄程度;检查有无内膜斑块和溃疡，测定血流量等。2)磁共振颈动脉血管成像：该方法准确、直观、可靠、无痛苦，可明确诊断;3)颈动脉血管造影;为诊断颈动脉狭窄和斑块形成的金标准。磁共振颈动脉血管成像加超声波检查能够准确地检测出95%以上有高度危险的颈动脉狭窄患者。

通过上述分析，我们明白颈动脉堵塞狭窄的治疗主要取决于患者的发病因素，根据患者的发病原因来治疗疾病，是可以提升疾病的治愈几率的，希望患者能够从生活的细节做起，积极的做好疾病的预防工作，这样是可以降低疾病的发病几率的。