长期低热是指小儿体温在37 ~37.4 之间持续两周以上。导致长期低热的疾病很多,概括起来,有因为器质性疾病而导致,也有因功能失调所致。这时候爸比妈咪应该怎么做呢?小编告诉你。
由于早产儿提前出生,他们的营养储备先天不足,而出生后又要快速生长,需要更多的营养物质。另一方面,他们的胃肠道还未发育成熟,消化吸收能力差,所以早产的宝宝需要特别对待。那么吃什么奶才能满足他们的需要呢?
1.早产母乳:早产母乳的热卡密度67kcal/100 ml,但成分与足月母乳不同。早产母乳中蛋白质含量高,利于早产儿快速生长的需求;乳清蛋白比例高,利于消化和加速胃排空;脂肪和乳糖量较低,易于吸收;钠盐较高,利于补充早产儿的丢失;钙磷易于吸收,利于骨骼发育。与配方奶喂养相比,喂母乳后胃排空更快。母乳中的某些成分,包括激素、肽类、氨基酸、糖蛋白,对小肠的成熟起一定作用。早产母乳中的乳铁蛋白、溶菌酶、分泌型IgA和干扰素有助于保护早产儿防御包括败血症和脑膜炎在内的感染,对于早产儿这一高危群体非常有益。母乳喂养可减少坏死性小肠结肠炎的发生,可能与分泌型IgA对消化道的保护作用和母乳中的低聚糖阻止细菌粘附于宿主的消化道粘膜有关。早产母乳中富含长链多不饱和脂肪酸(如DHA)和牛磺酸,是成熟母乳的1.5~2倍,促进早产儿视网膜和中枢神经系统的发育。直接哺乳能增进母子的情感交流,增强母爱和母亲的信心。目前证据表明,母乳喂养时间越长,将来发生代谢综合征(肥胖、高血压、Ⅱ型糖尿病、心脑血管病)的几率越低。以上这些方面的益处均可正面影响早产儿的健康和远期预后。
但对于胎龄小、出生体重低的早产宝宝来说,纯母乳喂养摄入的包括蛋白质、 物质等在内的营养成分不够其生长所需,生长速度较慢,有造成骨发育不良和代谢性骨病的危险,因此在国外常使用母乳强化剂(human milk fortifier, HMF)以确保其快速生长的营养需求。母乳强化剂含蛋白质、矿物质和维生素,按照一定的配比加入母乳中喂给宝宝吃(千万不能直接冲水喝或加在奶粉里)。在早产儿住院期间,当他们耐受纯母乳喂养之后,就可以添加母乳强化剂了。一般按标准配制的强化母乳可使其热卡密度至80~85 kcal/100 ml。在国外母乳强化剂有多种商品化产品,但目前尚未引进中国。
小孩消炎药怎样选择?
1.头孢克洛杀菌面最广,阿莫西林其次,阿奇霉素杀菌的范围最窄。
2.肺炎和支气管炎这三种都可以用,但是因为头孢过敏相对比较少,在孩子没有确认是否会过敏的情况下,医生选用头孢的比较多。我一般都给柯欣柔选择阿莫西林,一个是她对青霉素没有过敏记录。二是就效果来说,欣柔用阿莫西林比头孢效果明显。三是,阿莫西林副作用小。一般在服用3天后,我会选择改阿奇霉素还是不改。我不太选择头孢,杀菌谱比较宽,打算等欣柔对阿莫西林耐药性上去了以后再改好了。
3.急性化脓性扁桃体炎使用阿奇霉素是最合适的。最好是2岁以上孩子用。
4.肺炎如果用头孢或者阿莫西林一周以后,还没有完全治愈的情况下,建议改用阿奇霉素(可能存在支原体感染)。
小儿长期低热发烧的病因:
1、在小儿长期器质性低热中,以慢性感染最为常见。如小儿结核病、慢性鼻窦炎、某些寄生虫病等。这些都是由于感染因素而导致的低热,治疗应针对引起感染的病原体。还有一些非感染因素也可导致小儿长期低热。如小儿贫血、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮、风湿热及类风湿病等。对这些非感染原因而发生的低热,首先应详细检查,明确诊断,治疗引起低热的原发病。
2、小儿长期功能性低热的原因,可能与体温调节中枢功能紊乱或植物神经功能紊乱有关。这类低热的特点是早晨及上午体温高于午后及晚上,常常伴有多汗、乏力、食欲不振、烦躁等,但检查无异常体征,理化检查无异常。对小 儿长期功能性低热的治疗可采取中医治疗,主要着眼于整体的调整,使体温恢复正常。
孩子长期低热怎么办
1、家长如果发现孩子有低热症状,要每天给孩子测试多次体温,做好记录,找出发热规律,同时应注意观察除低热以外的伴随症状,如饮食、精神状态、是否出现过皮疹或紫斑等,并尽量及早就医。
2、医生对长期低热的孩子要认真体检,尤其注意扁桃体有无肿大,心脏听诊有无异常,肝脾是否肿大,浅表淋巴结是否肿大等。根据家长主诉的症状及体检结果,进行针对性理化检查,以便及早进行正确诊治。
家庭必备小孩药品有哪些?
1、日常保健:珠珀猴枣散<保和堂>:主治感冒、消化不良、受惊。王氏保赤丸:主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚。小儿七星茶:清热、助消化、通便、定惊。
2、感冒初期:喝葱白汤(葱白3-4段+2-3片生姜),可加点小儿专用蜂蜜。用姜末炒干,睡前包在脚心,可通鼻塞。喝“健儿清解液”(如有腹泻就停喝)。泰瑞宁牛磺酸颗粒。
3、风热感冒或流行性感冒:小儿金丹片(中药)、王氏保赤丸、?屋奇应丸<曰本>、小儿感冒解毒灵颗粒、小儿感冒颗粒<同仁堂>、小儿速效感冒冲剂、板蓝根、库克。
4、风寒感冒:保婴丹<香港余仁生>、小儿感冒茶、小柴胡、清宣止咳颗粒。
6、重症或病毒性感冒:鸿泰牌小儿感冒颗粒(中成药)、双黄连口服液、艾畅滴剂<强生>。
7、感冒带咳嗽:七厘散。
退烧药:6个月内孩子不宜用
退烧药是每个家庭小药箱中必备的药品。哈尔滨医科大学附属第二医院儿内科主任任立红介绍,发烧只是一种症状,很多疾病都可以引起。根据世界卫生组织的推荐,体温高于38.5℃才有必要使用退烧药,低于这个温度时,建议家长进行物理降温。
目前儿童常用的退烧药主要有两种:布洛芬和对乙酰氨基酚。一般来说,连续使用不要超过3天。重复使用退烧药,最好间隔4个小时以上。如果孩子连续3天服用退烧药物,但仍无明显好转,就需要前往医院诊治。
专家提醒,6个月内婴儿发热时不宜使用退烧药来降温,而应该进行物理降温,如松开包被、洗温水澡、贴退热贴等,能很快让孩子降温。
抗生素:非急性期不用药,要用就要用满疗程
什么情况下该给孩子用抗生素呢?任立红说,家长先要判断孩子病情,通常在细菌感染(血象高)的急性期需要用药,如果已经进入恢复期,还未开始使用抗生素,就不必再用了。急性期的关键判断点就是孩子是否难受,比如发烧的孩子退烧了,又恢复到活泼状态,就不是难受。
另外,抗生素一旦用了就要用满整个疗程,一般是5——7天,家长不能看到孩子病情好转就不用了。如果残留一些细菌的话,它会产生对这个抗生素的耐药性,每次用抗生素都不完全的话,最后会演变成超级细菌,到那时就没有药对付它了。
咳嗽药:止咳祛痰不宜一起服
关于咳嗽药,不少家长往往认为都是一回事。但专家提醒,“咳嗽药”明确分为两类,一类为止咳药(也叫镇咳药),一类为祛痰药。不同的病状用不同的药,两类药不宜一起服用。
祛痰药的功能是稀释或液化体内引起充血的分泌物,比如痰;而止咳药的作用是阻止身体反射或要咳嗽的欲望。“祛痰药和止咳药一起用,可使痰液阻塞在呼吸道内,痰内大量的病原体得以繁殖,会导致感染迟迟不能得到控制。但有些情况,如严重的咳嗽,特别是剧烈无痰的咳嗽,影响休息和睡眠,甚至使病情加重或引起其他并发症,这时则需要在针对病因治疗的同时,少量服点止咳药。”任立红说。
一、低烧的症状有哪些长期低烧最常见的为结核感染。结核病在小儿还是比较多见的,除低烧外,小儿尚有性格的改变。原来好动的孩子变得发懒不爱动,原来好静的孩子性情急躁、爱发脾气、食欲减退、消瘦、动则汗出或夜间多汗、疲乏无力、面色苍白、颈部等浅表淋巴结肿大等。为此,应作结核菌素试验(简称OT)或三联皮拭(PP
低热病人服用退热药,并不利于疾病的治疗。持续低烧应尽早就医,应及早进行全面检查。一些恶性肿瘤早期或细菌感染早期的症状也是低烧。
慢性感染性低热这是由于病原体微生物刺激,引起小儿的发热反应,是最常见的小儿低热原因。
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