(1)腹部肿块:一般形状不规则,质地较硬,表面呈结节状。横结肠和乙状结肠癌早期有一定的活动度及轻压痛。升、降结肠癌如已穿透肠壁与周围脏器粘连,慢性穿孔形成脓肿或穿破邻近脏器形成内瘘时,肿块多固定不动,边缘不清楚,压痛明显。
(2)肠梗阻和肠穿孔:因肠腔内肿块填塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫所致。多表现为进展缓慢的不完全性肠梗阻。梗阻的早期病人可有慢性腹痛伴腹胀、便秘,但仍能进食,食后症状较重。经泻药、洗肠、中药等治疗后症状多能缓解。经过较长时间的反复发作之后梗阻渐趋于完全性。有些病人以急性肠梗阻的形式出现,在老年人的急性结肠梗阻中约半数以上由结肠癌所引起。当结肠发生完全性梗阻时,因回盲瓣阻挡结肠内容物逆流至回肠而形成闭袢性肠梗阻。从盲肠至梗阻部位的结肠可以极度膨胀,肠腔内压不断增高,迅速发展为绞窄性肠梗阻,甚至肠坏死穿孔,引起继发性腹膜炎,有些患者既往症状不典型,很难在术前明确诊断。位于盲肠、横结肠、乙状结肠的癌肿在肠蠕动剧烈时可导致肠套叠。
(3)排便习惯及粪便性状改变:为癌肿坏死形成溃疡及继发感染的结果。因毒素刺激结肠产生排便习惯改变,排便次数增加或减少,有时腹泻与便秘交替出现,排便前可有腹部绞痛,便后缓解。如癌肿位置较低或位于直肠,可有肛门坠痛、排便不畅或里急后重等直肠刺激症状。粪便常不成形,混有黏液、脓血,有时含血量较大常被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。
1.辨证分型及治则治法
大肠癌中医辨证分为湿热型、瘀毒型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气血双亏型等,但病人所反应的证候往往错综复杂,临床中可将大肠癌辨证简化为热毒壅滞和脾虚湿聚两大证型。前者见大便次数增多,便血时常带有脓血和粘液,腹部胀痛,胃纳不佳,苔黄腻,脉细弱和细数。治以清热解毒,活血消肿,方用黄连解毒、四妙丸、当归龙荟丸、槐花散、少腹逐瘀汤等加减。益气健脾多用黄芪、党参、白术、茯苓,补肾多用补骨脂、肉豆蔻、诃子肉。后者见胸闷不舒,胃纳不佳,腹部胀满作痛,大便粘液时伴脓血,臭秽异常,苔腻或白腻,脉细涩或细濡。治以健运化湿,消肿解毒,方用胃苓汤、藿朴夏苓汤、桂枝桃仁汤、木香通气散、消痈汤等加减。消肿解毒常用败酱草、半枝莲、败酱草、薏仁米,利湿常用泽泻、猪苓。同时根据兼证的不同,选择其他药物加味。
2.辨病与辨证相结合
从中医理论体系出发,整体察病,辅以辨证。辨病应注意两个方面,一是辨病位,明确病变位置,肠内癌肿系肿毒性疾病,可以金银花、野菊花、蒲公英、紫花地
丁、天葵子、白花蛇舌草、白茅根、夏枯草、仙鹤草为治癌主药。又要根据症状证侯,辨证选药,如肿瘤阻塞肠道多辨证为癌瘀内阻,故加三棱、枳实、旋覆花、玄明粉、荔枝核、海藻、昆布等以化痰涤饮,软坚破结,散瘀消肿。胀坠者多由于气滞所致,酌加薤白、 梗、枳梗、枳壳、乌药、青皮等以开郁散结,行气导滞;便结液干,则属阴液不足,无水不能行舟,多加天花粉、玄参,麦冬、杏仁、桃仁、火麻仁、柏子仁、郁李仁、松子仁以增液润燥,滑肠通便;排便无力属气血两虚,输送无力,用黄芪、当归、玉竹、沙参、甘草、何首乌、蜂蜜、五加皮等以滋补气血,益阴和阳;便中带血多属热邪内扰,用生地、白芍、地榆、槐角等以止血敛阴。病人有时因便通能食,不守禁忌,则舌苔黄腻浊厚,口味作甜,或口干味苦,则痰食内积,可用绳头草、神曲、山楂、炒谷麦芽、莱菔子。
疾病的遗传分为两种。一种是由基因改变直接导致的疾病,这种是真正意义上的遗传性疾病。另一种则称为遗传易感性,大肠癌则属于这种。它不是直接的遗传,而是有了某种遗传特质,较常人来讲罹患某种疾病的概率大大增加。
现在有越来越多的证据表明大肠癌与遗传密切相关。从遗传角度大肠癌可分为家族性与散发性。而家族性结肠息肉及非息肉性大肠癌都具有家族聚集倾向。
人们发现在这些家庭中,存在着很明显的癌家庭或大肠癌的家族聚集性。随着肿瘤细胞分子生物学研究的进展,逐渐证实在这些家庭成员中存在有一种癌倾向性,这种易患大肠癌的倾向来自于抑癌基因杂合性的丢失。这种现象使得这些特定人群的机体细胞要比其他人更加容易在致癌因素和促癌因素的多重作用下发生癌变。
尽管对遗传基因的研究目前已取得了很大进展,但更多的研究表明大肠癌是一种多原因、多阶段和多次突变所致的多因子疾病,绝不仅仅是某单一内在因素,如遗传基因缺陷或单一外在因素,如致癌环境单独引起,而是多种因素交替、交互作用的结果。应当说遗传因素与致癌因素等多重作用才最终导致了肠道细胞的癌变。
聪明防肠癌:定期检查不可少
预防重於治疗,因此在尚未有症状之前,定期透过粪便潜血检查,乙状结肠镜,大肠镜与肠胃道系统肿瘤非特异性血清标记(cea)等筛检,才能确实掌握肠道健康;提醒您,肠道相关检查并不是做一次或单做一项就可以全面防癌,必须视个人状况定期掌握,才能有效达到早期发现,甚至预防的目标.
看到血就一定是肠癌
一看到粪便出血,就觉得自己一定得肠癌了吗 其实粪便异常问题并非只有肠癌引起.例如:肛门出血有可能是内外痔或单纯的肛门破裂,若是有黑便则可能是胃部出血,因此千万别妄自诊断,一定要经过医师详细检查,才能对症下药.
如何有效降低肠癌威胁呢?通过以上内容的介绍,大家对于降低肠癌威胁已经有了一定的了解,想要减少肠癌疾病的伤害,就要预防并及时自身疾病,不要给疾病伤害我们的机会。另外,日常应尤为重视自身的保健调节,祝您早日健康。
大肠癌是世界第三常见恶性肿瘤。大肠癌的早期症状1.贫血当长期慢性失血,超过机体造血的代偿功能时,病人即可出现贫血这种大肠癌的早期症状。其实这也是大肠癌的一个非常典型的早期症状,希望大家不要忽视。因为大便带血是大肠癌,典型的一种早期症状。通过以上这些症状,可以初步的判断,是否患有大肠癌。根据发病人群的特殊性,一般建议年龄上了40岁以上要定期检查排除,患大肠癌的风险。
所以,导致肠癌的主要病因与细胞遗传基因突变有很大关系。良性息肉摘除可预防其转变为结直肠癌,癌性息肉有助于明确诊断和治疗。
一、大肠癌症状主要有哪些肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。肿瘤因转移、浸润可引起受累器官的改变。
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