现代的人们深受心血管的危害,原因是非常简单的,主要是因为人们的生活水平的提升,吃的食物也大大改善了,不单是过去的食物了,同时加上生活节奏快,人们的生活无规律,什么三高,都出现在人们的面前,心血管造影的危害是人们所恐惧的,不单是病人恐惧他们就连医生都五局三分,心血管造影是什么呢?我们来了解一下:
危害不大,是介入治疗的一种,通过动脉介入导管,在x光机下注入造影剂。就这么简单,如从手上的动脉做术后就能正常饮食活动,从股动脉做需要几个小时的平卧,压个沙袋,第二天也就正常了。没什么可怕的,但对心脏内部的血管情况却能反映的很清晰。我父亲去年12月份做的,除了要术后要多喝水排出造影剂没什么影响的。可以放心了吧。危害到没有什么的。风险是千分之3左右。一般的大医院都不会有什么问题。现在的心脏检查只有做照影才最全面和直观的。建议你早做不要耽误了病情。冠状动脉造影,就是心导介入,在大腿根部或手腕处介入到达靠近心脏付近,用药水可以明显的看出血管狭窄部位。比任何检查都清楚明显。只是心导管取出后,为防止血液喷出,至少卧床六个小时,紧压创口不能活动。对心脏没有伤害。
所有的疾病都是病从口入,我们要有一个良好的生活习惯,每天都要抽出时间来锻炼一下自己的身体,我们不暴饮暴食,不吃油腻的食物不熬夜,养成一个好的作息时间,给自己的身体不添加负担,心血管造影的危害我们是历历在目,祝您有这方面的疾病的朋友们早日走出疾病的困扰。
1.术前
应备皮,作碘过敏试验,为避免造影剂引起恶心、呕吐以致误吸,术前禁食6小时,术前可给一些镇静剂,如巴比妥类或安定,年长儿及成人用1%利多卡因局麻。婴幼儿需用静脉或强化麻醉配合1%利多卡因局麻。
2.术中
操作时一般经皮穿刺股动、静脉送入心导管,如做冠状动脉造影可选择挠动脉。将导管送到选择造影的部位。导管在血管及心腔中时要用肝素盐水(500ml中含肝素40mg)冲洗滴注于心导管内以防导管凝血,如做左心系统造影,导管置入动脉系统中即应从导管中推入0.5mg/kg的肝素进行抗凝,防止血栓形成和栓塞。造影完毕后退出心导管在要穿刺部位按压止血,至不再出血后加压包扎,尤其动脉穿刺应注意止血彻底,以免形成血肿。
3.术后
心血 造影患者回到病房后,最初4~6小时内,尚应观察心率、呼吸、血压、体温的变化,及时发现心功能的变化,心律失常,及造影剂不良反应等,以便及时处理。清醒的患者应鼓励多饮水,麻醉未醒的患者应给予适当的静脉补液以促进造影剂排出,以减少对肾脏的影响。并须观察患者伤口是否有渗血。股动脉刺的患者需卧床24小时,避免过早下地造成穿刺部位血肿或夹层动脉瘤形成。
一般来说,心血管造影是一种检测方式,用于检测心脏和大血管的血液流通状态是否正常,也是可以用于一些疾病的检测。目前心血管造影的技术是成熟的,也被普及使用。
心血管造影术是将含有机化合物在X线照射下透明的造影剂快速注入血流,使心脏和大血管腔在X线照射下显影,同时有快速摄片,电视摄影或磁带录像等方法,将心脏和大血管腔的显影过程拍摄下来,从显影的结果可以看到含有造影剂的血液流动顺序,以及心脏大血管充盈情况,从而了解心脏和大血管的生理和解剖的变化。是一种很有价值的诊断心脏血管病的方法。
右心造影
先天性心脏病术前明确诊断;
确定心脏杂音的性质,以便指导治疗;
左心造影
二尖瓣狭窄或关闭不全;
主动脉瓣狭窄或关闭不全;
原发性心肌病;
左心室室壁瘤等。
冠状动脉造影
冠状动脉搭桥术后复查;
冠状动脉先天性畸形;
临床怀疑冠心病,但症状不典型者。
进行选择性心血管造影需合适的造影剂和X线快速连续摄影设备,还需要有合适的造影用心导管和加压注射器。
造影剂目前临床主要采用离子型造影剂如60%~76%泛影葡胺,非离子造影剂如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。小儿主要用非离子造影剂。剂量为:小儿每次1~1.5ml/kg,总剂量不得超过8~10ml/kg;成人每次50~60ml,总剂量不超过200ml。如使用离子型造影剂前需作碘过敏试验,可用30%泛影葡胺1ml作静脉注射,观察20分钟,无反应方可使用。如对泛影葡胺过敏,可采用非离子型造影剂,它在少数病人亦可能产生一些轻微反应如恶心、呕吐,皮肤瘙痒及皮 疹等,故对有碘过敏史的患者亦应事先考虑紧急救治措施,或在造影前使用皮质类固醇及抗组胺剂。非离子造影剂除反应的风险甚微外,造出的影像效果亦较佳,但价格较离子型贵。
心血管造影用的X线机需要在短时间内输出大量X线,从而缩短曝光时间,便于快速连续摄影和提高影像清晰度,因此需要50mA以上大容量。X线球管功率在50kW以上。如双向同时摄影,则要求1000kW以上的X线机或两台500kW以上的X线机配套,同步摄影。
快速摄影需要快速换片机连续曝光时联动换片,一般快速换片机每秒最多可摄6张片子,正侧位两台换片机可以同步联动进行。用荧光影像增强装置配以X线电影摄影,每秒可摄24~80帧图像,整个造影过程可在电视系统监视,影片放映时可对造影剂在心脏、血管内的流动及心脏大血管各部结构作动态观察。同时造影过程也可进行磁带录像。
摄影时按需进行选用正、侧位或左、右斜位,以及近年来采用轴位角度投照。使造影的部位显示收到更好的效果。
数字减影血管造影是综合影像增强——电视系统数据收集和计算机处理产生图像,可显著降低造影剂浓度和剂量,收到优良的诊断效果,从而减少以至避免高浓度、大剂量造影剂注射时的副作用,尤其对肾功能降低的病例较为适用。主要应用于大血管及周围血管造影。
造影用的心导管主要有猪尾巴导管、侧孔造影导管、端侧孔造影导管、漂浮球囊造影导管及冠状动脉造影导管,小儿常用F5和F6导管。
造影剂经心导管注入心脏大血管腔时,要求弹丸式地形成一团,迅速从心导管前端进入血液,才能在该部达到最高浓度而清楚的显影,故注射必须及为快速。由于造影剂有一定的黏稠度,导管腔又有一定阻力,故须借助高压注射器来达到快速注射的目的,一般一次药量在1.5秒左右注入,注射一定量造影剂后触发注射器上的快速摄片或电影摄影的曝光触发装置,开始摄影。如果要求在心脏动周期中某一时间注射,则须以病人心电图的某波形为讯号触发注射器起动。
一、心血管超声技术:二维超声心动图是最方便、最安全和比较可靠的检查手段,常是用于检测先天性的心脏病或是心瓣膜病。而且体表Doppler技术,能够全面的诊断、检测心脏各房室大小、室壁运动、血流速度和心脏功能方面。
二、心肌标志物检测:对于急性心肌梗死的重要诊断标准之一,就是血液之中心肌标志物的水平增高多少。因而心肌标志物检测,非常具有参考价值,目前敏感性和特异性较好的心肌标志物就是心肌的肌钙蛋白,因为,其增高的幅度是与心肌缺血损伤的面积相关的。
三、动态心电图监测:这是在临床上,应用非常广泛重要诊断手段,可以连续24小时记录,日常生活状态 的体表心电图。常用于诊断心律失常、筛查心律失常事件高危患者、监测药物或起搏器治疗效果。除此之外,因可以捕捉到常规心动图,不易记录到的心肌缺血改变,因而对冠心病的诊断,也非常有参考价值。
主要应用于大血管及周围血管造影。造影剂经心导管注入心脏大血管腔时,要求弹丸式地形成一团,迅速从心导管前端进入血液,才能在该部达到最高浓度而清楚的显影,故注射必须及为快速。但目前做为初筛检查,可以选择64排螺旋CT的冠脉三维成像检查,要比血管造影更安全一些。
我们来了解一下:心血管造影的危害有哪些危害不大,是介入治疗的一种,通过动脉介入导管,在x光机下注入造影剂。将导管送到选择造影的部位。目前心血管造影的技术是成熟的,也被普及使用。右心造影先天性心脏病术前明确诊断;确定心脏杂音的性质,以便指导治疗;心脏手术后再度出现症状,需再行手术者。主要应用于大血管及周围血管造影。
脑血管造影用于临床的一种崭新的X线检查新技术。它是先选一入路动脉,一般选用右股动脉,通过右股动脉放置一动脉鞘,通过该动脉鞘管选用不同导管,在导丝引导下,选进所要显示动脉,注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片,通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。脑血管造影检查需要注意什么
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