淋巴结结核治疗淋巴结怎么变大了

淋巴结是我们身体内部的一个重要器官，而淋巴结变大主要出现在青少年人群中，因为人在青少年时期免疫力比较低下，同时它也出现成人当中，主要是在自己的身体的抗病能力比较低的情况下。那么淋巴结结核如何治疗？下面为大家做详细的介绍。

五类淋巴结核的发病原因

1、腹部淋巴结核

一般由于全身播散或在肠结核(肠结核【译】：结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。主要由人型结核分枝杆菌引起。)的基础上，相继出现腹部淋巴结肿大。在主诉中，过去可能没有任何消化系统症状，肺部也未发现病变是常有的。也有包括过去曾有肠结核症状，或者是因为治疗肺结核，早已接受化疗者。

2、腹股沟部淋巴结核

腹股沟部淋巴结肿大，多来自下肢或外阴部的外伤。但是，结核菌向全身播散，偶尔也可发生。开始可为仅伴有轻度疼痛的肿胀，如不积极处理，则可自溃。

3、颈部淋巴结核

这是淋巴结核中最为常见的，女性多于男性。据日本资料统计，男性以30岁年龄组最多，女性以50岁年龄组最多。发病部位以右侧为多见。西医认为，本病多因结核杆菌经口腔(龋齿或扁桃体)侵入，由淋巴管到达颌下或颏下淋巴结;亦可因肺、肠结核病灶经血液扩散所致。中医认为，本病为情志所伤，肝气郁结，脾虚生痰。肝郁则化热，痰热互搏，敬于颈项之脉络，而成瘰疬。亦因素体虚弱，肺肾阴亏，致使阴亏而火旺，痰火凝结而成瘰疬。

4、肺门淋巴结核

当机体尚未产生变态反应时，肺内初感染原发灶中结核菌借淋巴流侵入所属淋巴结。从肺门到纵隔有许多淋巴结。病势进展时，纵隔淋巴结也相继发病，形成各种不同程度的干酪化，从肺淋巴结流借肺门纵隔淋巴结，最后多从右静脉角淋巴流入肺静脉内，故结核菌随其易于流入血流。因此，肺门淋巴结核是处于容易发生潜在性菌血症的状态。

5、腋窝部淋巴结核

本病临床较少见。病人往往主诉腋窝部淋巴结肿大，疼痛就诊;也有在胸部X线检查时发现腋窝部或胸壁上部有钙化灶。

淋巴结结核治疗

颈淋巴结核中医称为“瘰疬”，多见于儿童和青年人。一般的在人体抗病能力低下时引起发病。结核杆苗大多经扁 桃体、龋齿侵入，少数继发于肺或支气管的结核病变。颈单侧或双侧可有多个大小不等的肿大淋巴结。初期，肿大淋巴结硬，无痛，可推动。病变发展，因淋巴结周围炎，使与皮肤和周围组织发生粘连，各个淋巴结也可互相粘连，融合成团。晚期，淋巴结发生乾酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。破溃后可流出豆渣样或米汤样脓液，最后形成一经久不愈之窦道或慢性溃疡。

1.青少年病人，近期有全身中毒症状如低热、盗汗、消瘦、食欲不振等。

2.单或双侧胸锁乳突肌前后缘有多个肿大淋巴结肿大，或如概述中，上述不同阶段的病变同时出现于同一病人的各个淋巴结。

3.必要时行活体组织检查以确诊。

治疗原则

1.适当注意营养和休息。

2.全身抗结核杆菌治疗。

3.局部结核性淋巴结治疗。少数局限的、较大的、能推动的淋巴结，可手术切除。有寒性脓肿或溃疡、窦道者可抽尽脓液、腔内注入抗结核药物，或将结核病变括除、以抗结核药物换药待伤口愈合，必要时也可手术切除。

用药原则

1.早期轻型病例可以口服异烟肼半年至一年，并肌注链酶素1-2月。

2.上述按结核治疗后仍有少数局限的，较大的，能推动的淋巴结，可手术切除。

3.有寒性脓肿或慢性瘘管、窦道者可合并或单用利福平或利福定。

日常生活中如何预防淋巴结核

1、服用异烟肼时忌食乳酪：因为服用异烟肼后食用乳酪食物(如牛奶等)可出现潮红、冷感、寒战、头痛、心悸、稀便、脉搏异常、血压升高等症状，加重病情。

2、异烟肼不宜在睡前服用：因异烟肼易使维生素136缺乏，使脑内7一氨基丁酸下降而出现中枢神经兴奋症状，如失眠、头痛、眩晕等。另外，因异烟肼有中枢兴奋作用，所以癫痫病人及有精神病史者应慎用或禁用。

3、异烟肼不宜与含铁、镁、铝、钙等离子的食物同服：因异烟肼易与铁、镁、铝、钙等离子生成螯合物而影响酶的活性，导致疗效降低，故在服用异烟肼期间应忌过食豆制品、油条、熟制卤肉、咸鱼、海蜇、海带等富含铁、镁、铝、钙等离子的食物。

淋巴结核患者的饮食保健

(1)加强营养

结核病是一种慢性消耗性疾病，治疗应从整体出发，扶正固本，药亨与食疗兼顾。如果只治疗，不注意患者的营养，虽有物效药物，主要靠卧床休息，阳光照射，加强营养等提高机体免疫力的疗养方法治疗结核病，竟然也能使一小部分病人治愈说明人体自身的免疫力在结核治疗的过程中发挥着重要的作用。目前，国内外许多专家提出了结核病的结合防治措施，包括提高生活水平、改善营养、住房投机倒把、工作环境、文体娱乐、尤其是营养在结核病的发生也发展中起着重要作用。饮食疗法的重点就是供给充足的营养，以补偿疾病的消耗和增强机体的抗病能力。

在结核活动期，患者多有结核中毒症状，消化能力差，食欲减退，这时要吃淡可口、营养丰富、容易消化的食物。当患者食欲恢复后，应加强营养，补充高蛋白、高热量、高维生素的食物。①高热量：结核患者由于能量消耗高于一般人，因此总热量的供给应高于正常人。对食枘差的病人应给予助消化药物。②高蛋白：结核病人由于长期低热，蛋白质消耗较多，结核病灶修复也有赖于蛋白质的补充，因此结核病人应给高蛋白的膳食，如：内、鸡、蛋、奶、豆制品等等。③高维生素：主要补充维生素A、B、C、D维生素A能促进派进上皮细胞的修复，维生素D可帮助钙的吸收，维生素B、C参与代谢，增加体质，因此应多食各种新鲜蔬菜、水果、核桃、花生等。

(2)忌洒戒烟

国内外研究证明，吸烟对呼吸系统疾病的发生有着密切的关系。烟雾中含有尼古丁、甲醛、乙配合、氨、二氧化氮、二氧化硫、硫化氢、氢氰酸等多种有害物质，对肺气近和支气管均有刺激性和毒性。动物实验说明，吸烟雾后副交感神经兴奋性增加，使支气管收缩，痉挛呼吸道粘膜上皮细胞纤抟运动受到掏;支气管粘膜充血、水肿，粘膜积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，这些因素均易引起感染和发病。有调查表明，吸烟比不吸烟的人结核发病率明显增高。特别是肺结核，吸烟时间愈长，烟量愈� �，患病率也愈高。戒烟后可使呼吸道症状减轻，肺功能改善。同时烟雾中的有害物质会阻碍肺结核的愈合，从而延长了治疗时间，甚至会使静止期病情恶化，因此结核病人应当戒烟。

饮酒会给人体带来多种损害。如果饮酒过量，发生酒精中毒，会使支配咽喉部的吞咽、喉神经和迷走神经功能发生障碍，出现吞咽困难，误将口腔内的分泌物吸入呼吸道，引起肺部感染。曾有人做过研究，将正常人分为两组，一组为饮酒组，另一组为非饮酒组，分别测定其肺功能，结果表明饮酒组的肺功能指标降低，非饮酒组正常，说明饮酒时肺功能有影响，尤其是患者有慢性肺疾患的病人经常经常饮酒，肺功能不全更明显，另一方面，饮酒对肝脏损害很大，肺结核患者所用的抗结合药物如异烟肼、利福平、嗪酰胺、对氨基水杨酸纳等肝脏本来就有损害，如果在饮酒，会加重肝脏的损害，因此应当奉劝结核病患者不要饮酒。

(3)饮食禁忌

这一点是非常重要的，不然的话是很难治愈的。(有些医生对这病的认识不是很深，居然说不用忌口，其实是错误的!我生这病7年了，比那些医生更有发言权!)鸡肉、牛肉、鹅肉、狗肉、猫肉、羊肉、鱼虾蟹(所有的鱼类都不能吃)、肥猪肉、猪油、辣椒(所有辛辣食物)、花生、韭菜、南瓜。

淋巴结核患者的诊断方法

1、恶性淋巴瘤(霍奇金病、淋巴肉瘤、网织细胞肉瘤等) 是淋巴系统的原发恶性肿瘤。初期有35%～80%患者表现为颈部有1个或多个无痛性的肿大淋巴结，质硬，可活动。随后颈部肿大淋巴结逐渐增大增多，彼此融合成团，呈结节状，活动度减少，甚至固定。随病情发展，可出现全身性淋巴结肿大，尤以腋下、腹股沟和纵隔淋巴结多被累及。并常有胸、背或腹部疼痛，脾、肝大，腹内肿块，以及发热、贫血、食欲减退、体重减轻、无力、夜间多汗等全身症状。

2、颈部转移癌 转移癌多占颈部恶性肿瘤的3/4，多见于成人。其主要特征是颈侧区或锁骨上窝出现坚硬的肿大淋巴结。初起为单发，无痛，可推动;以后呈进行性长大，并很快出现多个肿大淋巴结，侵犯周围组织，肿块呈结节状，固定。