更新时间:2024-07-18 10:23:22

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为什么会得心力衰竭呢

BY:大叔18岁 2024-07-18 10:23:22 114 ℃

当您出现咳嗽腹胀恶心呕吐、以及肝区胀痛的时候就要提高警惕了,您很可能患了心力衰竭。那么我们为什么会得心力衰竭呢?很多患者在最初出现症状的时候,还并没有意识到疾病的到来,以为只是简单的身体不适。那么我们今天就跟随专家的介绍来了解一下心力衰竭以及我们为什么会得心力衰竭,在日常的生活中,我们要怎么预防吧。

心力衰竭严重么以及能活多久

心力衰竭很严重,它会带来很多危害:一,心力衰竭可引起并发症,如低钾血症:多见于噻嗪类或袢利尿剂连续应用或大量利尿后。要注意的是,出现低血症时,可改用保钾利尿剂,每日观察钾变化,血钾恢复正常后停用;二、引起低钠血症:多见于大量利尿并严格限制Na+摄入的患者,可并发失酸中毒;三、心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦,而且因反复住院,给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担;四、心力衰竭可严重影响患者的生活质量,甚至生活不能自理。

心衰的发病率有增高的趋势。分析其原因,主要有以下两个方面:一是冠心病高血压的患病率越来越高,患者越来越多,也就是说有心衰基础疾病的患者越来越多了;二是我们对心衰基础疾病的治疗和干预使患者的病死率明显降低,但是各种心脏疾病的发展,其终末表现(心衰)必然呈现日渐增多趋势。”

在整个内科疾病里,能彻底治愈的疾病是非常少的,除了感染性疾病,像链球菌感染肺炎可以根治之外。像心衰这类疾病,一旦发生是不可逆转或痊愈的,但我们可以延缓它的发展、减轻它的症状、提高患者的生活质量、延长患者的生命。当然患者能活多久是根据患者自身的情况而决定的。”

以上就是对心力衰竭严重么以及能活多久的相关介绍,心力衰竭的患者平时除了要积极做治疗,平时的心态也是非常的重要,建议患者平时多出去散心,适呼吸新鲜空气,适当运动,增强抵抗力,并且每天保持良好愉快心情,多注意休息、多加强营养,这样才有利于病情的恢复。

为什么会得心力衰竭呢

一、什么是心力衰竭:

心力衰竭又称"心肌衰竭",是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭最常见,亦最重要。绝大多数的充血性心力衰竭均以左心衰竭开始。右心衰竭多继发于左室衰竭,较少单独出现,后者可见于肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损等。

二、致病原因:

原发性心肌损害:

(1)缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。

(2)心肌炎心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

(3)心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见,其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病,心肌淀粉样变性等。

心脏负荷过重

(1)压力负荷(后负荷)过重:见于高血压主动脉瓣狭窄肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量。持久的负荷过重,心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿,心脏排血量下降。

(2)容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。容量负荷增加早期,心室腔代偿性扩大,心肌收缩功能尚能维持正常,但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。

甲减可能会导致心力衰竭

美国宾夕法尼亚州立大学药物和流行病学助理教授,安妮·R·卡波拉等人对3000名甲减患者进行了长达12年的跟踪调查,显示,促甲状腺激素(TSH)的正常水平应为4.5豪单位每升或略低。若高于10豪单位每升,那患者出现心衰的概率就会翻番。甲减导致心衰,其原因可能与心肌细胞间质水肿,左心室扩大,及心包积液等因素有关,从而导致心肌收缩力减弱,心输出量减少,病情若进一步发展就会出现心衰。甲减患者若出现心衰,治疗时,首先应该纠正甲状腺功能减退,然后,根据病情,适当用一些抗心衰药物。由于TSH只能通过血液检 测才能判断,因此安妮·R·卡波拉建议,中老年女性应该定期查血,以便及早发现甲减,防止心衰并发症。

不知道广大患者通过以上的介绍,有没有认识到什么是心力衰竭呢?以及我们为什么会得心里衰竭呢?既然我们已经了解到了这个疾病的症状以及它致病的原因,那么我们就要在日常的生活中注意预防了,对于那些已经患病的读者,小编在这里预祝您早日康复,战胜病魔。

心力衰竭的阶段分级和防治措施

一. 阶段A

为“心衰前阶段”(Pre-Heart Failure ),包括心衰的高发危险人群,但目前尚无心脏的结构或功能异常,也无心衰的症状和(或)体征。这一人群主要指高血压病、冠心病糖尿病 等,也包括肥胖代谢综合征等最终可累及心脏的、近年来的流行病,此外还有应用心脏毒性药物的病史、酗酒史、风湿热史, 或心肌病家族史等患者。

这一阶段应强调心衰是可以预防的。60%~80%心衰患者有高血压 。根据弗明翰心脏研究,高血压导致39%男性心衰和59%女性心衰;而控制高血压可使新发心衰的危险降低约50% 。糖尿病患者每年有3.3%发生心衰;50岁以上、尿白蛋白>20mg/L患者4%发生心衰,其中36%死亡;女性发生心衰的危险较男性高3倍。UKPDS试验表明,伴高血压糖尿病患者应用ACEI、β受体阻滞剂,新发心衰可下降56%。

治疗应针对控制危险因素和积极治疗高危人群原发病:如积极治疗高血压、降低血压至目标水平,戒烟和纠正血脂异常,有规律的运动,限制饮酒,控制代谢综合征等;有多重危险因素者可应用ACEI(Ⅱa类,A级);血管紧张素受体阻滞剂(ARB)也可应用(Ⅱa类,C级)。

二.阶段B

属“临床前心衰阶段”(Pre-Clinical Heart Failure)。 患者从无心衰的症状和(或)体征,但已发展成结构性心脏病,例如:左室肥厚、无症状瓣膜性心脏病、以往有MI史等。这一阶段相当于无症状性心衰,或NYHA心功能Ⅰ级。由于心衰是一种进行性的病变,心肌重构可自身不断地发展,因此,这一阶段病人的积极治疗极其重要,而治疗的关键是阻断或延缓心肌重构。

治疗措施: �包括所有阶段 A 的措施。‚ACEI、β受体阻滞剂可应用于左室射血分数(LVEF)低下的患者,不论有无心肌梗死(MI)史(Ⅰ类,A级)。ƒMI后伴LVEF低,不能耐受ACEI时,可应用ARB(Ⅰ类,B级)。„冠心病(CHD)合适病例应作冠脉血运重建术(Ⅰ类,A级)。…有严重血流动力学障碍的瓣膜狭窄或反流的患者,可作瓣膜置换或修补术(Ⅰ类,B级)。†埋藏式心脏除颤复律器(ICD )可应用于MI后、LVEF≤30%、NYHAⅠ级心功能、预计存活时间大于一年者 。

他治疗:心脏再同步化治疗(CRT)的推荐尚无证据。不需应用地高辛(Ⅲ类,C级)。不用心肌营养药(Ⅲ类,C级)。有负性肌力作用的拮抗剂(CCB)有害(Ⅲ类,C级)。

三.阶段C

为临床心衰阶段。患者已有基础的结构性心脏病,以往或目前有心衰的症状和(或)体征;或目前虽无心衰的症状和(或)体征,但以往曾因此治疗过。这一阶段包括 NYHAⅡ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者。

阶段 C 的治疗包括所有阶段 A 的措施,并常规应用利尿剂(Ⅰ类,A级)、ACEI(Ⅰ类,A级)、β受体阻滞剂(Ⅰ类,A级)。为改善症状可加用地高辛 (Ⅱa类,A级)。醛固酮受体拮抗剂(Ⅰ类,B级)、ARB(Ⅰ类或Ⅱa类,A级)、硝酸酯类(Ⅱb类,C级)等可应用于某些选择性患者。 CRT(Ⅰ类,A级)、ICD(Ⅰ类,A级)可选择合适病例应用。

四.阶段D

为难治性终末期心衰阶段。患者有进行性结构性心脏病,虽经积极的内科治疗,休息时仍有症状,且需要特殊干预。例如:因心衰须反复住院,且不能安全出院者;须长期在家静脉用药者;等待心脏移植者;应用心脏机械辅助装置者;也包括部分 NYHA Ⅳ 级心功能患者 。这一阶段患者预后极差,平均生存时间仅3.4个月。

阶段D 的治疗包括所有阶段 A、B、C 的措施,并可应用以下手段:心脏移植、左室辅助装置、静脉滴注正性肌力药以缓解症状;如果肾功能不全严重,水肿又变成难治性,可应用超滤法或血液透析。应注意并适当处理重要的并发症,如睡眠障碍抑郁贫血肾功能不全等 。

心衰需警惕五大危害

1、呼吸道感染

慢性心力衰竭会导致患者的肺部处在淤血的状态下,继而很容易导致支气管炎肺炎的出现。

2、心源性肝硬化

慢性心力衰竭的出现,会导致肝脏淤血、缺氧的状态长期持续,很容易会诱发肝细胞萎缩、肝结缔组织增生,进而出现肝硬化脾大及大量腹水腹水压力可进一步恶化心肺功能

3、形成血栓

慢性心力衰竭患者要多注意休息,但若是长期卧床,是很容易导致患者的下肢静脉血栓的,血栓脱落进入血液中,则可导致肺栓塞,表现为胸痛心悸咯血呼吸困难,进而加重心衰;血栓足够大,甚至可在数分钟内导致猝死。如心房内血栓脱落,进入脑、 、四肢中,轻则半身不遂、重则猝死

4、电解质紊乱

在慢性心力衰竭治疗的过程中,会有一部分患者需要长期的服用利尿剂,因而容易引起低血钾、低综合征。低血钾症轻者全身乏力,重者可出现严重心律失常;低钠综合征则轻者肌肉抽搐、重者昏迷

5、心力衰竭患者不仅要忍受呼吸困难、足踝肿胀、精疲力竭等临床症状带来的极大痛苦,而且因反复住院,给病人及家属带来诸多的不便和沉重的负担。

心衰是指心脏收缩或舒张功能降低,不能将静脉回心血量充分排出心脏,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。其早期表现是胸闷、憋气,随着病情的进展还会出现气短、呼吸困难、夜间不能平卧、端坐呼吸,还有许多患者会合并腹胀及双下肢压限性水肿。该病一经诊断需反复住院治疗,给患者及家庭带来很大的经济负担和精神压力

以上这些就是慢性心力衰竭的一些常见危害,由上可知,这种疾病对我们身体的伤害程度是不容小觑的,所以患有这种疾病的患者朋友们一定要重视治疗,不要等到病情严重时再追悔莫及。

夜间突发心衰怎么办

各种心脏病人,如风湿性心脏病、冠心病、肺心病先天性心脏病等,在由于某些原因使疾病加重时,心脏负担加重,不能将回流心脏的血液充分地排出,就会发生心力衰竭,表现为心慌气短。严重者,在夜间熟睡时,可突然发生呼吸困难而被憋醒、喘息口唇青紫、不能平卧,甚至可以咳出血性泡沫痰。这是心脏病最常见的急性表现之一,系急性左心室衰竭所引起,必须及时抢救。

首先,要将病人扶起,背后垫些衣物,使之呈半卧位,这样可减少心肝回心血量,有利于减轻病人肺部的淤血,有助于减轻呼吸困难。此时不要慌忙把病人往医院送,也不要随意搬运病人,因为搬运和送医院途中的颠簸,可以增加心脏负担,使心力衰竭进一步加重,易并发或加重肺水肿,甚至会因此而造成病人的死亡。

第二、家中如备有氧气,可立即给病人吸入氧气。

第三、这类病人往往神情紧张烦躁不安,可给予小剂量镇静剂,如安定等口服,以减轻焦虑

第四、可给病人舌下含服一粒硝酸甘油或消心痛以扩张血管,减轻心脏负荷。

第五、病情稳定后,应将病人送往医院进一步救治。转送时仍应取半卧位,动作宜轻巧平稳,避免大幅度颠簸。

心力衰竭病人身体有什么反应_心力衰竭的七大症状

心脏肌肉丧失正常的功能,不能维持机体对心脏的需求,发生心衰。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状,大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降,同时肺动脉压升高,右心衰竭加重。巨大的肺动脉栓塞可在数分钟内导致心原性休克和猝死。还应少食多餐,因饱餐可诱发或加重心力衰竭。

心力衰竭能够治好吗_心力衰竭的症状有什么

一、哪些原因能够导致心力衰竭(1)基本病因的治疗:对所有有可能导致心脏功能受损的常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等,在尚未造成心脏器质性改变前即应早期进行有效的治疗。如控制高血压、糖尿病等,目前已不困难;药物、介入及手术治疗改善冠心病心肌缺血;慢性心瓣膜病以及先天畸形的介入或换瓣

心力衰竭的症状,心力衰竭治疗

2.慢性心力衰竭慢性心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施,转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略,目的是改变衰竭心脏的生物学性质。消除心力衰竭诱因,控制感染,治疗心律失常,纠正贫血、电解质紊乱。

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