腰椎间盘突出症治疗方法有哪些

腰部对于我们人体来说是非常重要的，我们在现实生活中的甚多事情都是需要依靠腰部来完成的，所以说没有腰部的话，我们人类是不健全的，甚至是站都站不起来的，由此可见腰部的重要性。但是有关我们人体腰部的疾病也是很多的，而且很多都是对我们身体有着很坏的影响的，而腰椎间盘突出症就是其中之一，那么，腰椎间盘突出症的治疗方法有哪些呢?来看看吧。

腰椎间盘突出症的症状有哪些

腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛，可表现为腰背痛、坐骨神经痛，典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛，80%的患者有下肢痛。特别是腰痛，不仅是腰椎间盘突出最常见的症状，也是最早出现的症状之一。

疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织(主要为窦椎神经及脊神经根)的刺激与压迫，同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出，释放组胺等引起局部化学性炎症，引起的化学性和机械性神经根炎所致，引起或轻或重的慢性腰腿痛。而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织，如腰椎间小关节，韧带，腰部肌肉等，造成这些组织局部的慢性炎症，引起疼痛。两个因素相互作用，互相加重，使腰腿痛进行性发展。

检查

1、X线：腰椎间盘所包括的髓核、纤维环和软骨板密度均较低，在X线下并不显影，因此临床上腰突症患者的腰椎X线平片可仅有一些非特异性的变化，甚至无异常变化。因此单纯腰椎平片并不能作为有无腰椎间盘突出症的直接依据，但X线能发现腰椎的退行性改变和结构异常，对提示椎间盘的退变有重要意义，并且能排除其他的一些腰椎疾患，如腰椎结核、肿瘤和腰椎滑脱等。典型的腰椎间盘突出症患者通过病史、体征和X线平片即能作出初步的诊断。

2、CT检查：腰椎的CT可以清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜受压的情况，同时还可显示黄韧带肥厚、小关节增生、椎管和侧隐窝狭窄等情况。对腰椎间盘突出症诊断的准确率达到80%-92%。

3、核磁共振(MRI)：核磁共振没有辐射，可以多方位成像(横断面、冠状面、矢状面和斜面)，对解剖细节显示较好，对组织结构的细微病理变化更敏感(如骨髓的浸润)，可以排除神经和脊柱肿瘤等。对于一些落到椎管的髓核组织也不会遗漏。

了解腰椎间盘突出症的症状是很有必要的，由于发作时的疼痛很容易和一些疾病混淆，因此患者会很害怕，认为自己是得了什么不治之症，知道腰椎间盘突出的一些� �状表现，尽早的去治疗很关键。

腰椎间盘突出症治疗方法有哪些

1.非手术疗法

腰椎间盘突出症大多数病人可以经非手术治疗缓解或治愈。其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位，而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳，减轻对神经根的压迫，松解神经根的粘连，消除神经根的炎症，从而缓解症状。非手术治疗主要适用于：①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻，休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。

(1)绝对卧床休息

初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。此方法简单有效，但较难坚持。缓解后，应加强腰背肌锻炼，以减少复发的几率。

(2)牵引治疗 采用骨盆牵引，可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，需要专业医生指导下进行。

(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。

(4)皮质激素硬膜外注射

皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和粘连。一般采用长效皮质类固醇制剂+2%利多卡因行硬膜外注射，每周一次，3次为一个疗程，2-4周后可再用一个疗程。

(5)髓核化学溶解法

利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶，注入椎间盘内或硬脊膜与突出的髓核之间，选择性溶解髓核和纤维环，而不损害神经根，以降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小从而缓解症状。但该方法有产生过敏反应的风险。

2.经皮髓核切吸术/髓核激光气化术

通过特殊器械在X线监视下进入椎间隙，将部分髓核绞碎吸出或激光气化，从而减轻椎间盘内压力达到缓解症状目的，适合于膨出或轻度突出的病人，不适合于合并侧隐窝狭窄或者已有明显突出的患者及髓核已脱入椎管内者。

3.手术治疗

(1)手术适应证

①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者;②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者;③合并马尾神经受压表现;④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降;⑤合并椎管狭窄者。

(2)手术方法

经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除，或经椎板间隙行椎间盘切除。中央型椎间盘突出，行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除。合并腰椎不稳、腰椎管狭窄者，需要同时行脊柱融合术。

近年来，显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创 外科技术使手术损伤减小，取得了良好的效果。

由上可知，关于腰椎间盘突出症的治疗方法是有很多的，而一般的就有非手术治疗法、经皮髓核切吸术以及手术治疗法等等，这些方法虽然常见，但是对于腰椎间盘突出症的治疗而言，效果还是非常好的，一般人坚持使用这些方法来治疗自己的腰椎间盘突出症的话，不用多久就会好转的。

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症的区别

1、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症多见于20～50岁的青壮年，男多于女，其发病部位以腰4～5之间最多，腰5骶1之间次之，腰3～4较为少见。患者起病较急，有反复发作、时好时坏的病史，腰痛合并有放射性腿痛。

在体征上，腰椎间盘突出症多显示有脊柱侧弯，生理前凸变小或消失，在下腰部棘突旁1～2cm处有压痛，并向一侧下肢放射，还会出现皮肤感觉异常，直腿抬高试验和加强试验阳性，骨神经牵拉试验可为阳性，腱反射可减弱或消失。

2、腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症多见于40岁以上的中年人，起病缓慢，与中央型椎间盘突出常为突然发病不同，主要症状是腰痛、腿痛和间歇性跛行。腰痛主要在下腰部和骶部，站立行走时加重，坐位及侧卧位屈髋时轻;腿痛主要是因骶神经根受压所致，常累及两侧，咳嗽时常不加重，但步行时加重，或伴有下肢感觉异常，运动乏力，称为马尾性间歇性跛行。

腰椎间盘突出治愈率提高如何做

正确的行走姿态：

行走时上身挺直，目视前方，保持身体平衡，重心上下左右移动不超过2.5厘米。

适当的睡床：

适合腰椎病患者的睡床是平板床或平板上铺硬垫，仰卧时能保证腰椎生理前凸，侧卧时不使脊椎侧弯。

良好的劳作方式：

屈膝、屈筋、直腰搬重物：用此姿势搬重物无需用大力伸展腰部，仅用两手握住重物后，伸展款及膝关节，重物即能被搬起，因为伸展这两个关节的臀大肌和股四头肌力量强大、肌纤维长，工作效能大。

坐位姿势与坐具：

长时间坐位工作者应保持或尽量不减少腰椎前凸的坐位姿势，所以用靠背椅较合适。劳动用椅的靠背以后倾100°，椅位高度以能使膝关节屈曲90°—100°、脚能平放地面为好。

通过以上对腰椎间盘突出症的自我治疗方法的介绍，大家对于腰椎间盘突出症要养成的习惯应该有所了解了吧。希望患者们都可以做到，尽快的使疾病恢复健康。

腰间盘突出的饮食注意事项

1、 腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量，所以腰椎间盘突出饮食的摄入量也应适当减少，特别是在急性期卧床的病人，除活动减少外，消化功能也明显降低，胃肠蠕动较慢，故应注意合理安排饮食，多吃蔬菜水果及豆类食品，肉及脂肪较高的食物尽量少吃，因其易引起大便干燥，排便用力可导致病情加重。

2、 腰椎间盘突出饮食需注意，应少食多餐，每日可吃4-5次。

3、如有咳喘病史，就少吃或不吃辣椒等刺激性食物，以免引起咳喘而使腰腿痛症状加重，这是腰椎间盘突出饮食注意事项之一。

4、腰椎间盘突出症患者如有烟、酒嗜好应及时戒掉，以利早日康复。

5、腰椎间盘突出症在术前、术后及康复期都应多食富含纤维素的食物，如芹菜、木耳、竹笋、苹果、香蕉等，以保持大便通畅。如果大便不畅，晨起可喝淡蜂蜜水或淡盐水。

6、手术后能进食，首先以蔬菜水果为主，蔬菜放一点盐和油煮熟，吃菜喝汤;多喝新鲜的果汁。注意蛋白质的补充，最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等。少喝茶和咖啡。如果术中失血过多，饮食中适当加一点动物肝脏、血制品及豆腐等。少量多餐。

药剂员提醒腰间盘突出的诱发因素有很多，但是，生活中最常见的因素是不良坐姿，所以，上班族的人应该多运动腰部，不要长时间的保持一个坐姿太久。