风湿性心脏瓣膜手术的方法

很多人对风湿性心脏瓣膜手术的治疗都不是很了解，不知道这样的疾病到底该用什么手术来治疗，也不知道在手术治疗的时候该选择用什么瓣膜来换，这个必须是专业的医生才知道的，很少有人知道真相，也很少有人去了解真相，从而让自己陷入疾病困惑中，那么风湿性心脏瓣膜手术治疗的方法有哪些呢?

风湿性心脏病的护理措施

一、早期护理要点

1.休息：包括体力和精力两个方面。风湿性心脏病患者症状不明显时可适当做些轻工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。患者伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。对患者态度要和蔼，避免不良刺激。

2.预防呼吸道感染：病室要阳光充足，空气新鲜，温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动，加重病情。

3.风湿性心脏病伴心功能不全者：应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，切忌食用盐腌制品。

二、日常护理

从风心病患者的心理、休息、饮食上护理对患者的预后是非常关键的。

1、从心理上：由于风心病为慢性疾病，且易反复发作，病人对治疗信心也不足，尤其出现严重心律失常及心力衰竭时，患者会产生一种恐惧感，濒死感，灰心丧气， 情绪极不稳定，不能很好地配合治疗。此时，更要耐心细致地重庆妇科医院做好思想工作，使患者从心理上产生对你信赖，从而消除患者的焦虑和无助感。主动与病人交谈，介绍疾病的发生发展、药物副作用、饮食、功能锻炼等方面的知识。

2、从休息上：根据患者病情，指导其做适当活动。当患者出现严重心 律失常、心力衰竭时，应绝对卧床休息，但应嘱病人适当翻身，肢体适当活动，以防栓塞及坠积性肺炎等并发症发生。重度心力衰竭病人可嘱其采取半卧位或坐位，以减少回心血量，改善呼吸困难。心力衰竭好转后可逐渐增加活动量，并注意保暖，防止受凉感冒或上呼吸道感染。

3、从饮食上：风心病为慢性疾病，为了促进患者机体早日康复，鼓励病人多进高热量、纤维素丰富、易消化的食物。但心衰病人的饮食要清淡，宜软食或半流食，少食 多餐，不能暴饮暴食，并限制钠盐摄入。

诱发风心病的因素较多，病情易反复。为了预防风心病的复发，必须采取以下预防措施：

(1)风心病患者，平时应避免感冒，一旦发生上呼吸道感染，须立即注射青霉素80万单位，每日1次，持续10日，以防风心病的重新肛肠科复发。

(2)对于风心病的前驱性疾病，如扁桃体炎、咽炎等应积极治疗，对于慢性感染的扁桃体及其他病灶要及时清除。

(3)防寒保暖，避免潮湿，注意锻炼身体以提高机体的抗病能力。

(4)女性患者应严格实行避孕或节育，因妊娠和分娩均会增加心脏负担，以免造成严重后果。

(5)合理安排日常生活，避免剧烈运动和过度劳累，以免加重心脏负担。

(6)风心病患者，应定期门诊随访，以便及时发现病情变化，预防并发症的发生。

(7)为了取得最好的保护效果，可终身维持连续预防用药，这对风心病患者尤其重要。

中医治疗风湿性心脏病偏方大全

黄芪玉竹茯苓治风湿性心脏病

【功能主治】补气健脾，利水渗湿。主治风湿性心脏病。

【处方组成】黄芪18克，玉竹9克，汉防己15克，白茯苓30～45克，白术9克。

【用法用量】每日1剂，水煎，分2次服。

【病例验证】用此方治疗风心病20例，随访6个月，其中9例痊愈，10例明显好转，1例治疗无效。

竹叶汤治风湿性心脏病

【功能主治】主治风湿性心脏病。

【处方组成】竹叶菜50克，肥玉竹20克，生地20克，甘草10克。

【用法用量】水煎，每日1剂，分2～3次服。

【病例验证】用此方治疗风湿性心脏病患者力例，其中显效7例，好转9例，无效1例，有效率为94%。

温肾救心汤治风湿性心脏病

【功能主治】温阳益气。化湿利水。主治风湿性心脏病。

【处方组成】炙附子7.5克，白术25克，茯苓25克，白芍15克，生芪25克，孟加皮25克，细辛5克，桂枝7.5克，五味子10克，甘草10克，生姜15克。

【用法用量】先将药加水浸泡半小时后，水煎煮。首煎沸后慢火煎30分钟，二煎沸后慢火煎20分钟 ，两煎混合一起，分两次服，每次100毫升，早晚餐后一小时左右服用。

【加减】下肢肿甚者，加防己15克;上感咽痛者，加鱼腥草25克;咳喘者，加车前子25克、杏仁15克;呕逆不食者，加砂仁10克、藿香4.5克。

【病例验证】用此方治疗患者37例，随访1年，其中痊愈者13例，明显好转的18例，无效6例，总有效率为83.8%。

麦苓术汤治风湿性心脏病

【功能主治】补气养血，补益肝肾，祛风胜湿。主治风湿性心脏病。

【处方组成】太子参12克，麦冬15克，五味子6克，茯苓20克，白术15克，生地20克，熟地20克，川芎6克，炙甘草 5克，白芍20克，当归12克，山药15克，山萸肉10克，泽泻10克，车前子10克(包煎)，黄柏10克(酒泡2小时)，生薏仁30克，防风15克，炙附子6克(先煎)，苍术10克，续断15克，桑寄生15克，蕲蛇10克，羌活10克，独活10克。

【用法用量】每日1剂，水煎服。

【病例验证】用此方治疗风心病患者26例，随访1年，其中痊愈12例，好转13例，无效1例，总有效率为96.1%。

风湿性心脏瓣膜手术的方法

1.手术适应证

需要指出的是，大部分血液动力学已经严重的瓣膜病便患者，除非合并有手术禁忌症，即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步，目前风湿性心脏瓣膜病治疗效果稳步提高，外科手术成功率达到了98%，长期生存率满意，主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。

2.瓣膜成形术

包括单独或联合使用人工瓣环成形术，瓣叶增厚纤维组织剥离，瓣叶钙化灶切除补片修补，以及腱索增厚、融合的矫治等。

3.瓣膜置换术

随着心血管外科技术的发展以及人们对生活质量要求的提升，二尖瓣置换术已经逐步替代闭式二尖瓣交接分离术、经皮二尖瓣球囊扩张术、直视二尖瓣成形术交界切开术，成为目前治疗风湿性心脏瓣膜病的主要方法。

4.瓣膜的选择

目前的人工瓣膜主要有生物瓣和机械瓣两种。每种瓣膜自有其特点，手术费用两种瓣膜差别不大。病人可根据自身情况选择。首先，对于年龄在65岁以上的老年患者可选择使用生物瓣膜，生物瓣术后无需终生服用抗凝药，避免了每天使用抗凝药物带来的相关并发症，因此对于年轻的女性，尤其是有妊娠生育需求的患者也是一种� �好的选择，但生物瓣的平均适应寿命10年左右，也就是说生物瓣术后可能因为瓣膜衰败需要再次换瓣。

机械瓣的特点是使用时间长，耐磨损，不用担心瓣膜本身的衰败老化，但由于机械瓣对血液的破坏作用，因此有形成血栓的倾向，需要术后长期严格服用华法林抗凝，需要定期复查抗凝强度调整药量，以免出现抗凝过度出血或抗凝不足而导致栓塞。所以，瓣膜的选择应该充分考虑患者年龄，有无合并房颤，经济条件等等综合因素。

风湿性心脏病怎么进行自我治疗

每天都会有人患上心脏病死去，作为心脏病的一种，风湿性心脏病的出现对于患者来说也是一种打击，风湿性心脏病的治疗很困难，但是通过手术有一些人治愈了，下面小编就给大家讲解一下，风湿性心脏病的自我治疗方法。

风湿性心脏病的危害也是很大的，甚至会威胁到人的生命健康。所以，我们一定要对风湿性心脏病有更多的认识。已经患病的人也要及时治疗，注重日常的自我保健，因为身体是自己的，只有自己多多的留心才能更好的使病情得到稳定。

风湿性心脏病病人的卧室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，预防呼吸道感染很重要，患者要尽量少去一些广场或者菜市场等人群拥挤的地方，防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。

心功能不全的风湿性心脏病病人，应控制水分的摄入，水分摄入的时候不要过多，避免因为大量的水分涌入，给心脏造成过大的负担，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，如果您觉得盐少口味淡的话，加入一些其他的调料也是可以的，切忌食用盐腌制品。

风湿性心脏病病人症状不明显时可适当做些轻工作，一些患者会要求进行跑步等锻炼，慢跑是可以的，但是运动的时间不要过少，因为什么运动都会使心跳加快，给心脏带来一些负担的，还有就是不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担，种种菜溜溜弯，也就可以达到运动的目的了。

一般诊断风湿性心脏病的方法是什么

1、病史、症状：

典型的风湿性心脏病的症状表现为：心脏炎，多发性游走性关节炎，皮肤环形红斑，皮下结节与舞蹈病等。发病前1～3周，半数风湿性心脏病患者可有急性扁桃体炎、咽喉炎等上呼吸道感染或猩红热病史。问诊要提问风湿性心脏病患者有无"上感"、发热、乏力、皮疹，家庭居住环境等;有无心悸、胸闷、胸痛;有无大关节疼，是否呈游走性。

2、体检发现：

①风湿性心脏病患者的心脏普遍增大，心动过速与体温不成比例，心尖部第一心音减弱，舒张期奔马律。心尖部Ⅱ级以上高调，收缩全期杂音，并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音(Carey-Coombs杂音)。

②风湿性心脏病患者的双肺底可出现细湿罗音等心衰体征。

③部分风湿性心脏病患者有心包摩擦音，可同时伴有胸膜摩擦音。

④风湿性心脏病患者会出现关节红、肿胀，活动受限的症状。

⑤ 少数风湿性心脏病患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑，中央苍白;在大关节伸侧，尤其是肘、膝及腕关节，枕骨区或胸、腰椎棘突等部可见2～5mm大小的皮下小结，无压痛，不与皮肤粘连，可移动。