​糖尿病患者为何容易便秘

便秘意味着粪便干燥、3日或3日以上排便一次。粪呈羊粪蛋或石弹子状，排便费力。患者肛门排气多，肛门周围疼痛。许多患者还伴有腹胀、恶心、心悸、气短、胸闷、面红、多汗、多尿等症状，女性还可伴有月经疼痛。​糖尿病患者为何容易便秘，我们一起来了解一下吧。

治疗糖尿病时饮食方面要注意什么

1.总热量

摄入的总热量是需要根据糖尿病患者的年龄、性别、身高、体重、活动量体力以及病情等综合的因素来决定的。首先，医生要算出每个人的标准体重，通过算出标准的体重后，再依据每位患者日常的体力活动情况来估算出每千克标准体重热量需要量，从而确定出一位患者的治疗期间需要的摄入量。

根据标准体重计算出每日所需要热卡量后，还要根据病人的其他情况作相应调整。儿童、青春期、哺乳期、营养不良、消瘦以及有慢性消耗性疾病应酌情增加总热量。肥胖者要严格限制总热量和脂肪含量，给予低热量饮食，每天总热量不超过1500千卡，一般以每月降低0.5～1.0kg为宜，待接近标准体重时，再按前述方法计算每天总热量。另外，年龄大者较年龄小者需要热量少，成年女子比男子所需热量要少一些。

2.碳水化合物

碳水化合物每克产热4千卡，是热量的主要来源，现认为碳水化合物应占饮食总热量的55%～65%，可用下面公式计算：

根据我国人民生活习惯，可进主食(米或面)250～400g，可作如下初步估计，休息者每天主食200～250g，轻度体力劳动者250～300g，中度体力劳动者300～400g，重体力劳动者400g以上。

3.蛋白质

蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%～15%。蛋白质的需要量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有消耗性疾病者宜增加至每千克体重1.5～2.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，若已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。

4.脂肪

脂肪的能量较高，每克产热量9千卡。约占总热量25%，一般不超过30%，每日每千克体重0.8～1g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多，糖尿病患者易患动脉粥样硬化，应采用植物油为主。

​糖尿病患者为何容易便秘

近年来，医学家们发现血糖对胃肠道排空及肠道运动有重要影响。高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空，降低胃窦部收缩幅度及减少频率;还可影响胃电的起波，使胃电节律紊乱。糖尿病人66%以上有自主神经病变，有明显的迷走神经结构异常，如神经轴突脱髓鞘样改变、轴索萎缩、神经传导速度下降等。

因而，胃液分泌减少或反应迟钝，排空延迟。张力下降或无力。还容易发生胃软瘫，致使固体食物排入十二指肠困难，同时肠蠕动缓慢，易便秘。

老年人本身由于神经、心理因素的影响，植物神经受抑制，使排便反射迟钝，膈肌、提肛肌、腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少，而且粪便不如壮年人柔软，牙龄又不好，吃含纤维素多的食物少，活动少，易发生排便困难;再加上糖尿病使胃、肠动力和分泌的障碍，更易出现和加重便秘，而且会发生许多严重的并发症。如合并心、脑血管病时，因便秘用劲排便可引起脑血管破裂、心脏猝死、肠破裂穿孔。因此，糖尿病人要倍加关注便秘问题。

但是，把重点放在用药治疗便秘上，不如把重点放在防治便秘上。提倡综合措施，防止乱用泻药，以免因长期服用通便药，出现依赖性，甚至有些人可发生黑便病。

糖尿病的发病因素有哪些

遗传因素是举世公认的糖尿病发病因素，糖尿病是遗传性疾病，遗传学研究表明，糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异，前者较后者高出5倍。在糖尿病ⅰ型的病因中遗传因素的重要性为一半，而在糖尿病ⅱ型中其重要性达90%以上，因此引起糖尿病ⅱ型的遗传因素明显高于糖尿病ⅰ型。

目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发因，约有60%-80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者，肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比，有基础研究材料表明：随着年龄增长，体力活动逐渐减少时，人体肌肉与脂肪的比例也在改变。自25岁至75岁，肌肉组织逐渐减少，由占体重的47%减少到36%，而脂肪由20%增加到36%，此系老年人，特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多� �主要原因之一。

近十年来，中、外学者确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用，认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态，会引起升高血糖激素的大量分泌，如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等。

长期摄食过多也会导致患上糖尿病。饮食过多而不节制，营养过剩，使原已潜在有功能低下的胰岛素β细胞负担过重，而诱发糖尿病。现在国内外亦形成了“生活越富裕，身体越丰满，糖尿病越增多”的概念。

糖尿病的常见症状有哪些

1、突如其来的视力减退

糖尿病病人的晶状体会因水分渗入而膨胀，变凸，增加屈光力，发生近视;还会因视神经损害和眼底血管病变、视网膜静脉扩张、出血，甚至剥离，导致视力模糊。对发生突然、迅速加重的近视和视力模糊者，应查一下血糖。

2、餐后低血糖

在糖尿病早期，胰岛素分泌过程缓慢，当达到高峰时，餐后血糖高峰已过去，会发生低血糖反应，表现为餐后3-5小时出现头晕、眼花、心慌，甚至昏迷。屡发餐后低血糖者，应警惕患糖尿病的可能。

3、无痛性心肌梗塞

糖尿病可影响心脏的神经、心肌、血管，导致冠状动脉硬化，引起心肌梗塞。心肌梗塞时由于痛觉神经变性而不敏感，有24%-42%的人无疼痛反应。对发生无痛性心肌梗塞者，或出现原因不明的心律失常、心衰者，应考虑可能是糖尿病所致。

4、迅速发展的白内障

糖尿病患者眼内房水中渗透压的变化，使晶状体纤维肿胀、断裂、崩解，最后混浊而形成白内障，患者视力会迅速下降，甚至失明。当出现突然发生、迅速发展的白内障时，应警惕可能是糖尿病引起的。

5、皮肤水疱

糖代谢异常导致皮肤营养障碍和微血管损害，引发皮肤水疱，特点是：好发于指、趾、手足的背部;单个或多个出现，大小不等;疱壁薄，内含透明浆液;无痛，疱周有红晕;发生突然，可以自愈，但反复出现。故对反复发生灼伤样皮肤水疱者，应检查血糖。

6、阳痿

男子性功能受植物神经控制和调节，糖尿病病人因植物神经� �能降低或丧失，会导致阳痿。阳痿病人，特别是中年、肥胖的阳痿患者，应考虑到患糖尿病的可能。

7、尿潴留、尿失禁、“气尿”

高血糖会损害盆腔的神经系统，导致逼尿肌张力下降，出现排尿困难或尿潴留。膀胱括约肌麻痹时，出现尿失禁。含糖的尿液易生长产气菌，排出的尿液多泡沫，称为”气尿“。凡有上述排尿异常，特别是原因不明者，应当检查一下血糖。

8、缠绵不愈的感染

糖尿病患者白细胞的防御和吞噬能力降低，高糖又有利于致病菌生长，常使皮肤、口腔、肺脏、尿路、阴道等器官发生感染。所以反复发生感染，并缠绵不愈、治疗效果不佳的患者，应查尿糖和血糖。

9、发展迅速的肺结核

资料显示，约10%-15%的糖尿病病人并发肺结核。由于病人抵抗力降低，高糖环境又有利于结核菌的生长繁殖，所以肺结核病灶容易蔓延、恶化。因此，结核病人，尤其是中老年患者，如病情重、发展快、疗效差，应进一步检查血糖。

10、肢端麻木

糖代谢障碍常并发周围神经炎，出现手足麻木，感觉减退或消失，行走时似踏在棉垫上。此类症状在40%的糖尿病病人中出现。所以，有原因不明的手足麻木者，应查血糖。

11、肩周疼痛、僵硬

糖代谢紊乱会导致动脉硬化和神经炎，导致肩关节周围神经、肌肉组织发生病理改变，出现肩周疼痛、僵硬、抬手和转肩吃力。因此，肩周不适且经久不愈的人，最好查一下血糖。

12、娩出巨大胎儿

孕妇患有糖尿病，高浓度的葡萄糖可刺激胎儿的胰岛分泌较多的胰岛素，加速脂肪和蛋白质的合成，胎儿的生长发育特别快。凡娩出的胎儿重达4000克以上的妇女，均应检查一下尿糖和血糖。妇女腰围和臀围的比值大于0.85 研究资料显示，妇女上体肥胖者，不论体重多少，糖尿病的发病率都比正常妇女高8倍，而下肢肥胖者无此现象。因此，腰围与臀围之比值大于0.85的女性，应做有关糖尿病的检查。

13、顽固或间歇性腹泻

糖尿病病人易发生胰源性腹泻，特点是：日排便2—10次不等，常于餐后、夜间或清晨发生;大便呈糊状或水样，或表现为脂肪泻;腹泻可与便秘交替出现。有上述特征的腹泻，特别 是脂肪泻，应做有关糖尿病的检查。

怎样预防糖尿病的发生

1、树立正确的饮食观，可以最大限度地降低糖尿病的发生

无论有没有糖尿病，中年男性都需要控制饮食。不要认为能吃是福，糖尿病就是吃出来的“麻烦”。因此平时要注意营养均衡，低糖、低脂、高纤维、高维生素是预防糖尿病的最佳饮食原则。将体重长期维持在正常水平至关重要;当体重增加时，应及时限制饮食，要科学地饮食。进餐以七成饱为好，建议多吃蔬菜而少吃肉，多吃水果，少吃雪糕、朱古力和糖果等零食，也尽量少喝含糖较高的饮料。

2、增加体力活动，坚持运动锻炼

肥胖是导致糖尿病的一位“干将”，脂肪多了，糖提供能量的机会就会减少，久而久之，糖堆积过多，容易导致糖尿病。英国有一句谚语说：“腰带越长寿命越短”。如果双亲中患有糖尿病而本人又肥胖多食、缺乏运动，尤其要注意预防。根据自己的自身情况，坚持合适的运动，即使再忙，每天也抽出至少十五分钟做运动，可以选择游泳、步行、跑步、打羽毛球、溜冰、做健身操等，尤其是白领男士，更应该利用工作间隙做一些适当运动。

3、建立健康的生活方式

平时要有规律地生活，在糖尿病的“新兵”中，有不少是从事脑力劳动的白领人士。这些人群工作压力大，大脑长期处于疲劳状态，平时活动减少，坐的时间多，应酬也多，摄食的热量偏高，这些不健康的生活方式，应该努力改变。一个好的心态对糖尿病的预防也是有其积极作用的，一次大的精神刺激，或很长时间抑郁、愁眉不展，糖尿病可能很快就找上你了，保持积极乐观的心态，放松一点，避免情绪因素诱发或加重糖尿病。

4、早检查、早诊治

糖尿病是容易被忽视和耽误的疾病，危害大，潜伏又深，最近的糖尿病患病率调查发现，大多数患者在被确诊为糖尿病前全然不知自己患糖尿病已多年。约有半数患者，由于无症状而未被及时发现，至诊断时已出现了不可逆转的肾功能损害和神经病变等并发症，造成严重的后果。因此糖尿病早诊断早治疗则早受益，晚诊断一天，损害就多一天，对40岁以上的成年人，尤其是有糖尿病家族史、肥胖、高血压、高血脂者，每年都需进行血糖的检测，以便尽早发现无症状性糖尿病。凡有糖尿病的蛛丝马迹，如皮肤感觉异常，或性功能减退，或视力不佳，或多尿，或反复的尿路感染，或四肢麻木或疼痛，或出现头晕、心慌、出汗等，更要及时 去医院测定血糖，以尽早诊断，争取早期治疗。

5、保持乐观的心态，听从医生的指导

如果已经患上糖尿病，也不必悲观，只要在医生的指导下，长期进行规范的治疗，控制好饮食，是可以防止和延缓糖尿病慢性合并症的发生或发展的。定期监测血管、心功能、肾功能、血压、血脂等情况。积极发现和治疗高血压、高血脂和冠心病。如果进入了慢性并发症期，那就需要加强监测，积极治疗，可延缓慢性并发症的恶化，减少伤残和死亡率。