这些小儿多为发育障碍,体质瘦弱,胖而微肿,肌肉松弛,喉间常痰声呼呼,易感冒,防御功能低下。肾为先天之本,脾为后天之本,脾肾虚亏,影响小儿机体水谷精气代谢,痰浊内生,发生哮喘。
伏痰产生于津液,津液来源于水谷,依赖脾气的运化,以养肺脏,若脾虚不能为胃行其津液,则积湿蒸痰,上贮于肺。肾虚精损也能使水湿蕴积成痰。
肾有纳气的作用,若肾气不足,摄纳无权,气浮于上,就会产生喘息的病变。
忧惊或暴怒可引起哮喘发作,在年长者较多见。《证治心得》中说:“夫肺居具焦而司气化,或暴怒所加,肝气上升,上焦闭郁,肺气失降,则呼吸奔迫而为喘。”
以风寒或风热最多见。外感时邪,引动伏饮,壅阻肺气,宣降失职,气逆为喘。小儿为稚阴稚阳之体,机体抵抗力差,易感受外邪,故外侵袭是小儿哮喘的常见外因。
我国民间有“鱼腥哮”、“烟煤哮”、“咸哮”、等记载,认为哮喘与饮食过咸、过酸等刺激有关,重视对食品和接触物的禁忌。
引起小儿哮喘的因素有很多,可以尝试中医的方法进行治疗。那么,中医如何治疗小儿哮喘?
多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是:发病急,病程短,常由感冒引发。
1、寒性哮喘:见于冬季或哮喘发病的早期。临床特点为咳嗽,哮鸣,呼气延长,气急喘促,痰液清稀,色白多沫,四肢不温,面色苍白,或伴鼻塞流涕。治宜宣肺散寒,化痰平喘。除药物治疗外,在医生指导下,可酌情选择以下食疗方法:
①米醋适量,鸡蛋2个。鸡蛋煮熟去壳,放入米醋中浸泡,食蛋,每次1个,每日2次。
③生姜汁适量,南杏仁15克,核桃肉30克,捣烂加蜂蜜适量,炖服。
④吴茱萸糊:吴茱萸10克,研细粉,醋调为糊,贴敷双涌泉穴,48小时取下。
⑤冰糖白果:白果仁10克(炒去壳),冰糖5克,共捣碎,开水冲泡,每日1~2次。
2、热性哮喘:见于体质壮实者或有慢性呼吸道炎症者。临床特点:咳嗽哮鸣,呼气延长,痰多色黄,口渴咽干,大便干结,或伴有发热。治宜清肺化痰平喘。酌情选择以下饮食疗法:
①绿茶10克,沸水冲待用。鸡蛋2个,煮至蛋熟,去壳,入茶水浸泡1~2小时,食蛋。
②地龙粉:地龙烘干研粉,每次1~3克,每日3次,饭前蜜调吞服。
③杏梨枇杷饮:杏仁10克(去皮尖打碎),大鸭梨1个,枇杷叶(去毛,烤干)10克。先将梨切成块,与枇杷叶、杏仁同煮,可入少许冰糖调味,去滓代茶饮。
④白果冬瓜子杏仁饮:白果6个,冬瓜子30克,杏仁10克,以水煎熬后,去渣,加入冰糖调匀,1日3次,每次1小杯。
⑤百花膏:凤凰衣(鸡蛋白膜)30个(微炒),麻黄30克,款冬花50克,百合50克。上药先浸一宿,文火前熬2遍,滤汁,加入炼蜜60克,鲜生姜汁1匙,收成清膏,约500克,分作1周服。每日2~3次,每次1羹匙,开水调服。
这个时期是指两次哮喘发作之间的间歇期,虽没有哮喘症状,但由于哮喘的反复发作,往往表现出正气不足的症候。按患儿体质情况,辨证一般可分为肺虚、脾虚和肾虚三类,但也可呈肺牌两虚、脾肾两虚或肺肾两虚。肺虚者常表现为面白气短,乏力多汗,易反复感冒,舌苔薄白,脉细无力;脾虚者常见食少便溏,肌肉松软,面色萎黄,舌淡苔少,脉缓无力;肾虚者可见畏寒肢冷,动则气短,面色乏华,腰膝酸软,发育缓慢,体质偏弱,夜尿增多,舌淡苔薄白,或有花剥苔,脉沉细无力。中医认为这多与肺、脾、肾三脏功能不足有关。原则是扶正固体,通过补益肺、脾、肾三脏,这样可以减少或控制哮喘的发作。
寒哮患者平素畏寒怕冷,手足发凉。哮喘发作时无发热症状,咳嗽吐痰多为白色痰液。治宜温化寒痰、降逆平喘。可取射干、干姜、紫菀、杏仁各10~15克,麻黄、半夏各5~10克,细辛2~3克,甘草10~20克。每日1剂,水煎,分3次口服。
热哮患者平素体质壮实,喜吃冷饮,大便干燥。哮喘发作时多有发热、口渴、咳嗽等症状。治宜清热化痰、降逆平喘。可取石膏10~20克,麻黄、胆南星各5~10克,知母、杏仁、黄芩、川贝各10~15克。每日1剂,水煎,分3次口服。
肺气虚患者多表现为怕风、怕凉,稍活动就会出汗或虚喘,面色苍白,乏力。治宜补养肺气。可取黄芪20~30克,防风、白术、白芍、杏仁、甘草各10~15克,桂枝、白人参各5~10克。每日1剂,水煎,分3次口服。
脾气虚患者平时食欲欠佳,或大便溏泄,每天2~3次,全身倦怠乏力,总觉四肢沉重,有时饮食不当可诱发腹泻或引起哮喘发作。治宜补脾化痰。可用人参健脾丸,每次1丸,每日3次。或取白人参、半夏、木香各5~10克,茯苓15~20克,白术、陈皮、苏子、砂仁各10~15克。每日1剂,水煎,分3次口服。
相信通过阅读本文,您对小儿哮喘的原因及食疗方法有了一定的了解,所以平时家长一定要注意家居的卫生,防止灰尘、螨虫等造成宝宝哮喘,另外春季是花粉季节,家长也要做好宝宝的防护。
哮喘发病初主要表现为刺激性干咳,随后出现喘息症状,喘息轻重不一。本病为反复发作,部分病人有明确的季节性,夜间发病较多。发作间歇期,多数患儿症状可完全消失,少数患儿有夜间咳嗽、自觉胸闷不适。
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