网友:我家宝宝现在33天了,5公斤,56厘米,最近几天经常会嘴巴往外鼓泡泡,吃奶能吃,但是有时边吃边哭闹,一直睡觉都很少(出生后前半个月有13.4个小时,现在有时不到10个小时),精神状态还好,出生后就有轻微鼻塞,现在晚上比较严重,体温每天监测都正常,偶尔呛到了会咳嗽,我看书上说宝宝患肺炎会嘴巴向外吐泡泡,请问我家宝宝这样算正常吗?
答:光看嘴巴有点泡泡就说肺炎,这是不对的。只有轻微的鼻塞,你可以数数孩子安静的时候一分钟的呼吸次数,如果一分钟的呼吸次数超过60次,你隔一会儿再数一遍,两次都超过60次,你可以怀疑他肺上是不是有事。你把他衣服打开,当他吸气的时候,胸壁的下段整个往里凹,而且凹得很厉害,可以判断是肺炎。小婴儿肺炎一个是呼吸增快,一个是重度的胸凹陷才能判断。呼吸增快肯定是由于肺里有炎症,有渗出,需要加快呼吸来获得氧气。胸凹陷是当他缺氧的时候,他需要更用力地吸气才会造成胸壁的向内凹陷。如果这两个都没有,光是现在的情况,不能判断就是肺炎。但是会不会有一点着凉、感冒,这倒有一点可能。如果是这种情况,观察看,如果体温都正常,不需要特殊的处理。
至于睡觉少,我觉得现在的新生儿一般都睡十五六个钟头,原来睡十三四个钟头,可能是大人对他的干扰太多了。比如说喂奶时间过长,或者换尿布洗澡动作太慢都有可能。
孩子睡觉的时候,如果他稍微有一点动,实际是属于浅睡眠状态,他并没有醒。这个时候你不要把他抱起来又哄又拍。你抱起来干扰了他的睡眠规律,反而不睡了。
10-1宝宝麻烦
贝贝最近呼吸很快,经常流鼻涕,有时候还会咳嗽几声,食欲也不好,不喜欢玩玩具,睡眠时间比以前多了起来。看着贝贝精神不佳的样子,妈妈疑惑了:“贝贝怎么了?”
10-2医生解析
这是婴幼儿肺炎症状,是上呼吸道感染炎症向下蔓延所致,表现为呼吸快、流涕、咳嗽、发热,3―6天后大多数咳嗽加重,发绀或者呼吸困难;有的还表现为食欲减退、呕吐、腹泻或精神委靡、嗜睡。严重的婴幼儿肺炎还可出现心功能不全,甚至造成死亡。
10-3发病几率
支气管肺炎是小儿时期最常见的肺炎,2岁以内多发,发病率约是5%左右。
10-4病程
一般为7―10天,如果 出现并发症则病程还要延长。
10-5家庭护理
?室温最好维持在18―22℃,保持适当湿度,防止空气干燥,使痰液粘稠不容易咳出。
?安静时可平卧,如有气喘,可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位,经常变换体位,可增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。
?饮食清淡,供给高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,并要保证供给充足的水分。
?注意宝宝体温、脉搏、呼吸、血压的变化;面色有无青紫、苍白或发灰;神志及精神状态;皮肤有无出血点;大便的次数、颜色等。如果出现上述异常情况应及时叫医生处理。
10-6立刻就医(出现以下症状需立刻就医)
10-7医生必问(请在就诊前有所观察和准备)
?宝宝咳嗽持续多久了?
?爱睡觉吗?
?呼吸是否急促?
?精神状态好不好?
?是否有先天性心脏病?
10-8西医建议
一看发热肺炎的发热体温多在38℃以上,并持续3―4天不退。
二看咳、喘和呼吸困难咳、喘较重,喘气费力是肺炎的表现。
三看精神如果孩子发热、咳嗽的同时有精神委靡,烦躁则发生肺炎的机会大。
一数呼吸次数1岁内的孩子呼吸〉50次/分;1―5岁的孩子〉40次/分,就有可能是肺炎。
10-9中医建议
宝宝服用的中药应轻煎温服,药后避风。如果咳嗽频繁可用风油精外涂天突及肺俞穴;如果痰多则可轻拍其背以帮助排痰;如果鼻塞不通应该设法清除鼻腔分泌物;如果发热可用中药银花、薄荷、板蓝根煎汤温浴或以白茅根煎汤代茶、冬瓜汤等经常让宝宝喝。如果干咳明显可用梨子、川贝母炖冰糖或百合、杏仁炖冰糖给宝宝吃。
摘要:新生宝宝喉咙咕咕响是怎么回事?是羊水未清吗?其实,宝宝出生后喉咙发生咕咕响,主要有三种情况,只要接受正规治疗,症状很快就会消失。
那天,远在家乡的舅舅来我 ,还带来了表哥表嫂和他们出生不久的儿子。
婴儿胖嘟嘟的,十分惹人疼爱,大家都争着抱他。突然,怀抱婴儿的妈妈叫我:“你听,这孩子为什么喉咙咕咕响?”这时我也听到了从孩子喉咙里发出的声音。原来他出生时患有羊水吸入性肺炎,在医院滴了几天消炎针,可是舅舅觉得滴太多针不好,就不听医生劝阻把他抱了回家。后来发现孩子喉咙老是咕咕响,便带他去医院看病,医生说孩子是羊水未清,开了些药给他吃,说把羊水拉出来就好了。孩子吃了药后果然腹泻了几天,但喉咙咕咕响的情况并没有改善,呼吸、睡觉时都会响。舅舅见孩子没有什么不舒服,不哭不闹的,长得很结实,也就没有去理会它了。妈妈可不同意舅舅的观点,连忙问我这个儿科医生:“关键是这会不会影响到孩子的智力和以后的生长发育?”被她这么一说,大家都紧张起来:“对啊!对啊!会不会影响?”
看到他们那么紧张,我只好详细地跟他们解释,婴儿出生后喉咙发生咕咕响,主要有以下几种情况:
第一种:出生时发生吸入性肺炎。无论是阴道分娩还是剖宫产分娩,若孩子在娩出前由于各种原因发生窒息,此时或多或少会吸入羊水,若吸入到肺内,则会引起羊水吸入性肺炎。由于婴儿呼吸道相对狭窄,呼吸道表面的黏膜下血管分布丰富,当气管、支气管受到羊水等外物刺激时,其分泌物(即平时所说的痰)会明显增多,导致呼吸道“狭窄”。咕咕响其实就是呼吸时气流通过“狭窄”的气管所发出的声音。因此,部分患羊水吸入性肺炎的患儿,如果治疗不彻底,就会有喉咙咕咕响的情况。如果将手置于孩子胸背,有时会有震动感。对于这些孩子,必须及时到正规医院儿科治疗。由于婴儿咳嗽反射弱,痰液排出难,所以治疗时间会稍微长些。
同样道理,在出生后出现呼吸道感染的孩子,由于炎症的刺激亦会出现上述表现,他们也需要正规有效的治疗。
第二种:由于婴儿鼻腔仍未发育完善,所以部分鼻腔小、鼻道狭窄的婴儿会出现鼻塞,表现为喉咙咕咕响的现象。这种孩子无论是吃药、打针或滴鼻,症状改善都不明显。遇到这种情况,我们无须作特殊处理,因为随着孩子长大,鼻咽部逐渐发育完善后,症状会自行缓解,而孩子的生长发育也不会受影响。
第三种:新生儿喉喘鸣,其中以先天性单纯性喉喘鸣最常见,多系由于母亲怀孕时营养不良,胎儿所需的钙缺少等造成。患儿多表现为吸气时出现笛鸣样的声音,少数可为低音调的震颤声,但一般在哭闹时明显,睡眠或安静时消失;俯卧时减轻或消失 ,仰卧时明显。以上症状无须特殊治疗,但也可适当补充鱼肝油(维生素D)和钙剂等,症状常在一岁半到两岁间逐渐消失,孩子的生长发育亦不受影响。
最后,我告诉他们,只要孩子接受正规的治疗,症状很快就会消失,但不要断断续续地治疗,以免造成病情反复,增加治疗的难度。
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篇一:宝宝吐泡泡是得肺炎了吗网友:我家宝宝现在33天了,5公斤,56厘米,最近几天经常会嘴巴往外鼓泡泡,吃奶能吃,但是有时边吃边哭闹,一直睡觉都很少(出生后前半个月有13.4个小时,现在有时不到10个小时),精神状态还好,出生后就有轻微鼻塞,现在晚上比较严重,体温每天监测都正常,偶尔呛到了会咳嗽,我
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