TO高龄产妇产前产后你要知道的知识

【妈妈网特稿】现代女性怀孕的年龄越来越晚，年龄在35岁以上第一次妊娠的产妇就算高龄产妇了。由于女性35岁以后肌体处于下滑趋势，高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大；高龄产妇并发症的风险增加。高龄产妇能不能顺产？产后需要注意点什么？作为高龄产妇的你一定会有很多疑问想知道吧！

高龄初产妇必须“剖宫”吗？

女性35岁以后初次分娩，医学上称之为高龄初产妇。由于高龄初产妇的某些生理变化，选择剖宫产结束分娩的人数较多，剖宫产率也有随年龄增长而增高的趋势。

高龄初产剖宫产率高的原因有主客观两方面因素所致。从客观讲：女性年龄增长子宫肌层退化，肌层中的裂隙接连减少，这种生理改变使得分娩过程中神经冲动传递减少，肌肉收缩减弱，可能难以产生有效宫缩而造成宫缩无力。此外，在医疗条件差的地区，由于孕期医疗保险防护差，高龄初产妇并发症如妊高症发病率增高，使得阴道分娩安全系数下降。从主观上讲，不少高龄初产妇对阴道分娩缺乏信心，害怕经阴道分娩失败后再行剖宫产。同时，对于临床产科医师来说，高龄初产妇经阴道助产分娩的技术水平要求极高，难免要承担风险，因而也宁愿选择对产妇实施剖宫产分娩。

对于高龄初产妇选择何种分娩方式，应根据产妇自身情况来定，如果产妇处于无妊高症等并发症，分娩发生后宫缩良好，胎儿位置正常情况时，最好是以阴道助产分娩为主。如果产妇状况差，就应该选择好时机采用剖宫产术终止妊娠，以提高母体的生命安全性。

高龄产妇提前知：顺产的5个秘密。

1、骨盆大小

按照我们通常的观念，骨盆越大顺产的机会就越大，医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题，小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小，通过照X光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中，骨盆的大小不是决定因素，有时骨盆足够大也会出现分娩困难，有时骨盆不很大由于胎儿小，也会顺利分娩。

很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子，因为她们觉得人的身高与骨盆大小成正比。确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比，理论上也比较好顺产，但是影响自然分娩的因素太多了，所以这个命题是不正确的，也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。

同时，又有准妈妈认为因为臀围比较大的女性的骨盆比较大，但是臀围比较大的女性并不表示骨盆也大，门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞，而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多，并非骨盆大，如果遇到胎儿体重过大，准妈妈腹部肌肉力量不足，生产的过程就不一定顺利了。

2、胎儿体重

新生儿的平均体重为2.8千克～3.5千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产；如果新生儿体重超过3.5千克，产妇的骨盆又不够大，则有可能发生难产的情况。

3、孕期合理营养，控制体重

怀孕期间准妈妈都很重视饮食营养，如果不注意控制体重，营养补充过多、脂肪摄入过多就会造成腹中胎儿发育过大，分娩时无法顺利通过产道，只能依靠手术了。

整个孕期体重增加应该控制在12.5千克左右。一旦妊娠过期最好选择手术分娩，以免胎儿头骨太硬，可塑性变小，分娩时难以通过产道而造成难产。

4、多做运动

适当运动不但有利于控制孕期体重，还有助于顺产，它可以缩短产程，降低难产几率。常运动的准妈妈通常可以维持体能及心肺功能在一定水准上，体能好的孕妇耐受力高，对产痛的承受也就比较好，所以女性运动员分娩时就会比普通孕妇的并发症少许多。所以，准妈妈可以保持平时的运动习惯，只要注意不要选择激烈的项目就可以了。

5、定时做产前检查

定期做产前检查便于医生早期发现问题，及早纠正和治疗。如果胎位在30孕周仍然不正常，如臀位或横位等，需要在医生指导下采取胸膝卧位法进行矫正。每次15-20分钟，早晚各1次，一周后进行胎位复查。胎位矫正过来后还需坚持监测，以防再发生胎位不正。

因为年龄大了以后一般我们是35岁以上算高龄，高龄初产在中国特殊的国情下是放宽的剖腹产指症，年龄大了以后可能子宫宫缩的协调性和弹性都会差一些，子宫的弹性差，有可能发生宫缩乏力的可能性就大一些。

如果35岁以上需要做一个产前诊断，需要做胎儿的染色体检查，20-23周可以做一个羊水穿刺，查一下胎儿的染色体。孕妇有多次宫腔操作史，有可能胎盘粘连或者胎盘植入的可能，接下来发生就是产后出血的可能性比较大一些� ��

高龄产妇坐月子禁忌

1、卧床休息

可以说大部分高龄产妇的分娩方式都以破腹产为主，因此专家提醒这部分产妇，在手术后的第一天必须要尽量多卧床休息，这样可以有效的恢复体力。而在手术6小时后，这个时候可以适当的多翻身，以此来促进淤血的下排同时还可以帮助产妇有效的减少感染的几率。而且休息一段时间后一定要注意适当的多活动，这样可以防止发生盆腔静脉血栓炎和下肢静脉血栓炎。

而在刚分娩之后产妇体内的凝血因子一般会增加，以此来促进子宫的收缩以及恢复，同时还可以起到很好的止血作用。但如果经常躺着不动的话就会导致血流缓慢，从而导致血栓形成。

2、不宜大补

很多高龄产妇在分娩后总认为需要补充大量的营养才能促进产后身体的恢复，因此在产后就开始大量的进食具有滋补功效的食物，但是专家提醒高龄产妇产后宜温补不宜大补。分娩后产妇的身体都十分的虚弱，因此这个时候产妇应该适当多吃些具有补血功效的食物，但一定要注意忌吃红参等大补之物，以防虚不受补。最佳的应该是桂圆、乌鸡等，这类温补食物最适合分娩后的产妇。

同时还要注意多吃些富含有蛋白质的食物这是因为蛋白质可以促进伤口愈合，因此像牛奶、鸡蛋、海鲜等动物蛋白和黄豆食物在产后都应该适当多吃。

3、防抑郁症

大部分产妇在坐月子期间都很容易出现有不同的抑郁症症状，但如果能够做好预防工作的话，这些症状可以被消灭于无形当中。但如果狐狸不得当，就会导致产妇患有抑郁症，而临床上发现孕妇年龄越大，产后患有抑郁症的几率也就越高，因此高龄产妇更要注意预防产后抑郁症。之所以如此，是因为产后抑郁与产后体内激素变化有关。还有很多高龄产妇在产前就已经有先兆，比如像莫名哭泣、情绪低落等，这个时候家人以及丈夫必须要多加安慰，这样才能有效的避免抑郁症的形成。

4、忌凉水

高龄产妇在坐月子期间还要特别的注意千万不要接触任何寒凉的东西，尤其要注意不要用凉水洗手或者使用凉水洗衣物等，因为过凉的水会刺激神经，从而导致出现有各种不适症状。除此之外还要特别的注意头部、腰部等部位的保暖，不要被冷风吹到这些部位，同时还要特别的注意双脚的保暖，这样才有利于血液的循环。

5、忌辛辣

很多妈妈胃口不佳时，会吃一些辛辣食物来开胃。但这样会加重妈妈的内热，容易出现口舌生疮、大便秘结等不适，因此，产后1个月内不宜吃生蒜、辣椒、胡椒、茴香、韭菜等刺激性食物。在整个哺乳期，妈妈也应该尽量减少这类食物的摄入，因为它们会通过乳汁影响宝宝，易使宝宝上火。