高传染性疾病——水痘的预防与治疗

“水痘”是一种传染性很强的出疹性传染病，主要是通过呼吸道传播，但是如果健康的宝宝接触了被患病宝宝污染过的玩具、被褥、毛巾等也会被感染。像这种传染方式一般多见于宝宝集中的地方，像幼儿园、托儿所等，多见于集体流行。

水痘一年四季均有发病，但冬春季节尤为多见

水痘一年四季均有发病，但冬春季节尤为多见，并可形成流行。但是生后６个月以内的宝宝很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病，其中1～4岁孩子的发病率居高。

水痘症状和特征

水痘传染性强。患者为主要传染源，出疹前1～2天至出疹后一周都有传染性。

儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘，因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

本病以冬春季发病为主，主要为2～10岁的儿童发病。人群普遍易感，但一次发病可终身免疫。

孩子被传染后以出现发热，皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14～17天前后，开始出现38℃左右的发热症状，并持续1～2天，伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。

一般经过数小时到1天即见发疹，最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点，开始时仅有1～2个，数小时后就发展到手腕和腿部等处，一部分变成水泡（由小米粒到绿豆大小）。

出疹经过24小时后，面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡，一部分结痂，看起来是三种疹形并存。

用手拨开头发仔细观察时，头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹，就大致可确诊为水痘。

从结痂干燥到脱落，要历时20天，这时结痂内一般已经没有病毒。

易感者接触患者后约90%发病，故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

水痘的饮食禁忌

（1）宜食

中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致，所以不用特别加强营养，宜清淡饮食，可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包，还可加些豆制品、瘦猪肉等。

在出水痘期间，患病的孩子因发热可出现大便干燥，此时需要补充足够的水分，要多饮水，多吃新鲜水果及蔬菜，如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维，可助于清除体内积热而通大便；也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。

宜给予易消化及营养丰富的流质及半流质饮食。

宜多饮开水及饮料。

若能确定是水痘，也可在家护理，而不用到医院

（2）忌食

1.生冷、油腻食物。

2.发物。如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类（香菇）等内含丰富蛋白质的食物，这些异体蛋白容易产生过敏原，使机体发生过敏反应，导致病情加重。

3.辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜，都会引起上火现象，不利于病情的早日康复。

水痘如何治疗？

因为水痘病情一般较轻，所以若能确定是水痘，也可在家护理，而不用到医院。

不过，10岁以上的孩子患了水痘，易发生高热，发疹也多，症状较重，还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。

儿童时期患过水痘而具有免疫力的人，成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散，成为伴有神经痛的疱疹。

水痘是因为病毒感染引起的，所以使用抗生素无效，临床上可以使用中药来抗病毒。

症状较轻的可不服药，适当休息调整饮食即可。

水痘食疗方法

水痘不同时期的症状不同，所采用的食疗方法也不同：

一、水痘初期

1.红小豆适量煮汤代茶饮，或适量加水，慢火煮粥食用。

2.冬瓜皮30克或冬瓜子15～30克。水煎汁，加冰糖饮用。

3.大米60克，荷叶1张。先将大米煮粥，待粥煮好时，把洗净的荷叶覆盖在粥上，即可食用。

二、水痘出得多时

淡竹叶30～50克，生石膏45～60克，大米50～100克，冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净，与石膏加水同煮30分钟，去渣，放入大米煮成稀粥，加糖适量调味服食，每日分2～3次服，连服3～5日。

三、发热已退开始结痂时

1.百合10克，杏仁6克，红小豆60克。煮粥食用，连服数日。

2.甜水梨1个。将梨切成薄片，放在冰镇凉开水内，浸数日，频频饮用。

水痘的传染性很强，发现患病的孩子应立即隔离

疏风清热宜选用下列食疗方：

胡萝卜芫荽羹：胡萝卜、芫荽各60克、洗净切碎，加水煮烂，加冰糖服，每日1剂，分3次服完。连服一星期，婴儿只服汤汁。

金银花甘蔗茶：金银花10克，甘蔗汁100毫升。金银花水煎至100毫升，兑入甘蔗汁代茶饮。可频频服之。日1剂，7～10天为1疗程。

解毒祛湿宜选用以下食疗方：

苡薏红豆粥：苡薏仁20克，红豆、土茯苓各30克，粳米100克，洗净共煮，粥熟豆烂拌冰糖。每日1剂，分3次服完。适于水痘已出，发热、尿赤、神疲纳差者。

马齿苋荸荠糊：鲜马齿苋、荸荠粉各30克，冰糖15克，鲜马齿苋洗净捣汁，取汁调荸荠粉，加冰糖，用滚开的水冲熟至糊状。每日1剂。适于水痘已出或将出，发烧、烦躁、便稀溏。

如何预防水痘？

水痘的传染性很强，发现患病的孩子应立即隔离，直至疱疹全部结痂脱落。

水痘流行期间，未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后；应在家隔离观察3周。

患了水痘的孩子，在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲，把手洗净，每日换洗衬衣和衬裤。

被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具，应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。

室内空气要流通，注意避风寒，防止复感外邪。

不要搔破皮肤，以防继发感染，可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。

患病的孩子禁用激素，正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。

出水痘会不会留疤痕？

水痘发生的部位较广泛，可延及头面部，且成批出现，数目较多，故有人担心会不会留下疤痕，影响美观。这种担心是不必要的。

一般来说水痘按照自然病程发生、消退，即使水疱较大破溃后形成糜烂面，也会很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁，反复搔抓破溃后易继发细菌感染，甚至发生坏疽，愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅，未到达真皮组织，如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。

可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型，应引起注意。

（1）大疱型水痘只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2～7cm大小的大疱，破溃后形成糜烂面，但痊愈很快。

（2）出血性水痘水疱内容物为血性，有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。

（3）新生儿水痘通常是在生产时由母亲而感染，一般症状表现较轻，但亦可发生系统损害而致死。

（4）成人水痘症状较小儿为重。前驱期长，高热，全身症状较重，皮疹数目多，也更痒。

小编总结：以上几种特殊类型虽较少见，但一旦发生就应加强护理，防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题，还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症，甚至危及生命。