碘131后出现一过性甲减是怎么回事,甲减是属于什么病

一、碘131后出现一过性甲减是怎么回事

　　放射性131碘治疗甲亢虽然有效，但是由于无法精确地计算使用剂量，从而容易导致甲减的发生。但是需要注意的是，由放射性131碘治疗所引起的甲减并不都是永久性的。

　　治疗甲亢时，如131碘的剂量不足则甲亢仍然存在，需要服用抗甲亢药物；但如果剂量过大，电离辐射灭活甲状腺细胞过多时，则易导致甲状腺激素不足，从而发生甲减，这是放射性131碘治疗最常见的并发症。

　　由131碘治疗引起的甲减可分两种类型，即一过性甲减与永久性甲减。其中，永久性甲减是放射性131碘治疗甲亢晚期最严重的并发症和唯一的威胁，其发生于131碘的剂量有关，一般剂量愈大，甲减发生率愈高。但由131碘治疗所引起的甲减并不都是永久性的，还有一过性甲减。所谓一过性甲减是由于受放射线损伤不全的甲状腺细胞功能有所恢复，或残留的甲状腺组织代偿增生的缘故，患者的症状往往较轻，可在6～9个月之后自行消失，无需进行任何处理。

二、甲减是什么病

　　(1)原发性甲减：由甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减，占全部甲减的百分之九十五以上。发生在胎儿和新生儿的甲状腺功能减退症称为呆小病(克汀病)，表现为智力低下和发育迟缓。成人原发性甲减的最常见原因是甲状腺的自身免疫损伤(桥本病)、甲状腺手术和甲亢131I治疗所致。

　　(2)中枢性甲减：各种原因引起的垂体或下丘脑功能低下致TRH或TSH缺乏所致的甲减。多见于垂体外照射、垂体大腺瘤、颅咽管瘤及其他鞍区肿瘤术前或术后。

　　(3)甲状腺激素外周作用障碍所致的甲减：主要原因为周围组织甲状腺激素受体减少或有缺陷、循环中有甲状腺激素抗体或外周T4向T3转化减少等。

　　饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主。不宜过食生冷食物。病人应动、静结合，作适当的锻炼。养成每天大便的习惯。注意保暖，避免受凉。饮食应加强营养，但忌吃生冷之品。

　　如并发严重急性感染，有重症精神症状，胸、腹水及心包积液，顽固性心绞痛、心力衰竭、粘液性水肿性昏迷，应立即送医院治疗。

三、得了甲减应该怎么办

　　对于甲减，大家应该都不是很陌生，甲减是如今比较常见的一种因为甲状腺激素低下而造成的疾病，对患者的危害很大，我们了解一些甲减知识，无论对于预防还是治疗甲减，都是大有好处的。那么得了甲减应该怎么办?以下给大家做了详细的介绍：

　　得了甲减应该怎么办

　　首先，对于甲减的患者可以采用中西医的治疗效果比较好。西医上主要是长期服用甲状腺激素。同时服用一些温肾健脾，调查气血的中成药进行一段时间得调理，会有很好的效果。

　　因为甲减患者身体的修复需要蛋白质的参与和作用，所以甲减患者要注意使用高蛋白食物，如奶制品、蛋类、大豆类、以及一些干果等;当体内碘含量不足的话，就会使得促甲状腺激素难以合成，因此导致其匮乏，所以致病。甲减患者可食用一些海产品，如海带等;患者平时还可以多吃些新鲜的蔬菜和水果。

　　甲减是一种慢性的疾病，所以患者常常会出现焦虑、抑郁的情绪，作为家人要注意多开导下患者，保持愉快的情绪，避免压力过大造成内分泌失调，引起疾病的加重;患者只要注意用药调理加上饮食调理，一般都能很好的控制和治疗甲减。

四、甲减患者饮食多吃什么

　　1、补充必须的氨基酸：甲减患者体内严重的缺乏甲状腺激素，体内各种酶的活性减弱，小肠粘膜的功能减弱，患者体内白蛋白的含量会受到一定的影响，所以患者应该在必要时补充蛋白质，维持患者体内蛋白质的平衡，氨基酸是合成蛋白质的基本成分，患者可以补充必须的氨基酸，以保证人体蛋白质的所需，是甲减的治疗方法之一。

　　2、纠正患者贫血病情：补充丰富的维生素，对于有贫血症状的患者，应补充富含铁质的饮食、补充维生素，如动物肝脏，必要时还要供给叶酸、肝制等。适量的进行碘盐的补充，帮助患者缓解自身病情。

　　3、补充适量碘，忌用生甲状腺肿物质。

　　1）补充碘盐：国内一般采用碘化钾的浓度用以防治甲状腺肿大，使发病率明显下降，适用于地方性甲状腺肿流行区。此外，对生育妇女更要注意碘盐的补充，防止因母体缺碘而导致子代患克汀病。

　　2）忌用生甲状腺肿物质：避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大，这些都是治疗甲减的方法。

　　4、供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有百分之三蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。

　　5、限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量百分之二十左右，并限制富含胆固醇的饮食。