1.X线钡餐或钡剂灌肠检查
气钡双重造影行十二指肠、空回肠检查或行全结肠检查,对肠道结核、克罗恩病、血吸虫病、溃疡性结肠炎、肠扭转、肠套叠、息肉或癌肿等疾病的诊断有较大帮助。
由于直肠、乙状结肠是炎症性病变、息肉或癌肿等疾病的好发部位,故乙状结肠镜检查对这些病变的诊断极有帮助。全结肠镜检查除可发现上述疾病外,对降结肠、横结肠、升结肠、盲肠的出血性病变的诊断均有帮助。如肠镜进入回肠末端,还可对回肠末端的病变如结核、克罗恩病、淋巴瘤等病变的诊断提供帮助。如能结合活检,行组织学检查,则可显著提高诊断的正确性。
3.腹部B型超声波或CT、MRI检查
对中、晚期结肠癌均有辅助诊断价值。如发现腹腔内或腹膜后淋巴结肿大,则对肠结核、淋巴瘤等疾病的诊断有参考价值。
便血时,行选择性肠系膜上、下动脉插管造影检查,可明确出血的部位,也有利于血管畸形等疾病的诊断,因此,对不明原因的便血患者,为明确出血部位或病因,行选择性血管造影是必不可少的检查。
5.无线胶囊内镜检查
近年来无线胶囊内镜(亦称胶囊内镜)检查已开始应用于临床,该检查属于无创性,患者均能耐受,无不良反应。胶囊比一般的药物胶囊稍大,其内装有闪光装置及摄影芯片;胶囊吞服后到达幽门部时间需40min左右,检查完胃肠道的时间平均需350min;胶囊通过胃肠腔时,其所摄图像经腹部的遥控接受器信号存于电脑中,然后再对清晰的图像逐一进行分析。
1.内痔:内痔便血的特点就是流血量大,有时候甚至呈喷血的情况,尤其是在便秘的情况下。另外内痔出血颜色鲜红,不与大便相混合,肛门处不会有疼痛感,所以是人们非常容易判断的一种便血情况。
2. 肠道癌症:因为肠癌会让患者有脓血便、大便变细、腹痛等情况,患者经常会感觉到便意,总是想去厕所。这些情况跟肠道炎症的特点很相似,又容易跟痔疮相混,所以患者一定要注意对这些症状的检查,最好坐一个肠镜的检查以便及时确诊疾病,加以有效的治疗。
3.肛裂:肛裂很容易判断,因为如果肛裂便血的话,说明肛裂的裂口很深,此时患者会感觉肛门十分疼痛,而且是一种灼痛感,会影响患者无法排便。
专家介绍,肠道癌症一般多见于老年,因此,在老年出现便血症状时,一定不能大意,建议及时进行确诊,当然,也不能排除中青年患有肠道癌症的情况,但比较少见,但需要注意,既然也存在,就应该有足够的重视。
1、一般治疗措施
有失血性休克者应卧床休息,去枕平卧,给予吸氧。严密观察神志、呼吸及脉搏、血压等生命体征,并应观察便血的量及色泽,记录尿量。
2、补充血容量
便血量大、贫血明显或已发生休克者,应积极补充血容量。以血浆代制品或全血为佳,有利于纠正休克。
3、应用止血药物
(1)6%~8%的去甲肾上腺素(正肾上腺素)溶液反复灌肠或者冰盐水反复灌肠(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,还可起到清洁肠道的作用,从而为肠镜检查作准备。
(2)凝血酶或白药或白岌粉等中草药溶于生理盐水中灌肠,有时也可发挥止血作用。
(3)静脉给予常规止血药物,如酚磺乙胺(止血敏)、维生素K1、氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。
(4)有条件者可输注冷沉淀(含各种凝血因子)或血小板等凝血成分。
(5)肠系膜上或肠系膜下动脉选择性(或超选择性)造影时,如发现出血部位,可选用垂体后叶素或特利加压素注入出血的血管内,有效止血率可达80%~90%以上。
4、积极明确出血部位或病因
(1)肠系膜上、下动脉选择性造影:该检查在出血过程中均能进行。对明确出血的部位有极大的帮助,有时还可明确病因。
(2)结肠镜检查:在基本止血后即可进行结肠镜检查,对全结肠(包括回盲部及回肠末端)、直肠的病变有确诊价值。发现出血灶后,可在内镜下采用多种止血方法。
(3)X线钡剂检查:出血停止后可进行钡剂小肠造影或钡剂灌肠造影,可协助发现多种导致出血的原发病。
(4)对于疑难病例可进行胶囊内镜检查或新型小肠镜检查,以尽早明确诊断。
5、外科手术治疗
少数经上述检查及治疗后仍不能止血或不能确立诊断者,可行外科手术探查。
1、预防肛门感染:加强锻炼。痔疮破裂易受大便污染而发炎,因此对于已发生痔疮出血者,一定要加强消炎,可用1:5000的高锰酸钾溶液(即5000毫升温开水放1克高锰酸钾,使溶液成浅紫红色)浸泡肛门,每天2-3次,也可用马应龙痔疮膏肛门内注入,具有通便、消炎、止血的作用。此外,加强锻炼能促进血液循环,减少痔静脉的压力。另外每天可以自己跪在床上,取胸膝位,练习提肛运动,对减少痔出血也有较好的效果。大便出血鲜红不疼怎么回事
2、保持大便通畅:养成每天排便的习惯。痔疮出血多由于大便不畅,用力排便使腹压增加,造成痔静脉压力增大破裂出血,还有的是大便干结而坚硬,通过肛门时擦破痔静脉导致出血。多吃蔬菜,多喝开水可防止便秘。对于已发生便秘者,可适当多吃些蜂蜜或芝麻油,有助于润肠通便。定时排便,少吃辛辣刺激食物有助于减少痔出血。
3、要心情开朗,勿郁怒动火。便血的预防要心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅。
4、大便出血的预防还要适度房事,房事过频会使肠粘膜充血,加重出血。食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品。便血的预防忌烟酒、咖啡。
5、大便出血的预防要多饮水,对软化大便有一定的作用。多食具有清肠热,滋润营养,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁、荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。
一、宝宝大便带血的3种可能1、消化道疾病引起消化道疾病是宝宝便血最常见原因,包括食管异物、溃疡病、急性胃炎、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、肠息肉、肛裂等,都有可能引起宝宝便血。如果大便中带有鲜红的血丝,可能是由直肠息肉、结肠息肉和肛门裂所致,
一、宝宝大便有血丝是怎么回事1、妈妈乳头破溃出血:母乳喂养期间,特别是初期,妈妈的乳头很容易破溃,如果宝宝吞咽了妈妈乳头破溃处的血液,大便就会带有少许粉色或红色物质,大便检测查不到红细胞,却能查出潜血。这种情况孩子通常进食正常,生长正常,妈
一、女性大便出血是因为什么1、痔疮便血:其便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合。2、肛裂便血:其血色鲜红,滴出或手纸擦拭可见,新鲜肛裂便后有肛门剧烈疼痛。3、消化道疾病便血:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血。4、直
Hash:4836d63869ee7e366dea52f5b3ee840aa6f146e8
标签: 便血
【声明】本文由用户大叔18岁发表,版权归原作者所有,如侵犯到您的合法权益,请联系我们。