面神经炎也称为“面瘫”, 好发于20~25岁青壮年,且大多数为周围性面瘫或中风之后遗症。是一种让脸部很不舒服并且影响外观的一种疾病,这也是一种神经异常引起的疾病,那么面神经炎早期症状有哪些?面神经炎后如何自我锻炼按摩和理疗呢?下面赶紧来了解一下吧。
1.膝状神经节受累,除听觉过敏、同侧舌前2/3味觉障碍和周围性面瘫,还有患侧乳突部疼痛、耳廓和外耳道感觉减退,外耳道或鼓膜出现疱疹,称Hunt氏综合征。
2.茎乳孔以下的面神经支受累出现周围性面瘫,病侧额纹消失,不能额皱蹙眉,眼裂变大,不能闭合或闭合不全,Bell征(闭眼时眼球向上外方转动,显露白色巩膜),鼻唇沟变浅,口角下垂,示齿时口角偏向健侧,鼓腮和吹口哨漏气,常见食物滞留于病侧齿颊间。
3.受损影响到鼓索以上的面神经支时除周围性面瘫,还出现同侧舌前2/3味觉障碍。
4、斜卵园口征:嘱病人张大口,轻度面神经麻痹时,患侧的口角会下垂呈斜的卵园型口。中枢性面神经麻痹的时候,症状不明显。
5、眼睑震颤现象:强力的闭合双眼,检查者用力板其闭合的上睑,此时,患者搞到一侧的上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有。如果有这种现象,说明患有轻度的面神经麻痹,最多见的数。
6、睫毛症:强力的闭合眼睛,正常人在强力闭眼的时候,睫毛多埋在上下眼睑之中。当面神经麻痹的时候,睫毛为外露,特别是在轻度的面神经麻痹的时候。
4.、瞬目运动:仔细的观察病人的瞬目动作,可以见到患者双侧瞬目运动不对称,此种现象的意义不大,如果嘱病人做瞬目运动,则表现为轻度的麻痹,瞬目运动缓慢并且不完全。
5、面神经发炎多在晨起洗漱时发现口角歪斜、漏水,或被他人发现。检查可见病侧额纹消失,眼裂增宽,不能皱额、蹙眉。病侧眼睑闭合不全,试闭目时,眼球向上外方转动,露出白色巩膜,称为贝尔现象。
6、角膜反射减退或消失。瘫痪侧鼻唇沟平坦,口角下垂,不能鼓腮或吹口哨,露齿或发笑时口角歪向健侧。
7、因颊肌瘫痪,进食时食物残渣常滞留在病侧齿颊之间。如面神经在茎乳突孔以上受损而累及鼓索神经时,患者可有病侧舌前2/3味觉障碍。
注意要病因治疗,病毒性感冒< /a>引起的面瘫,一般就用抗病毒的药物,面瘫急性期会出现水肿严重的症状就需要用抗炎消肿、营养神经的药物,针对不同的病因,有不同的治疗方法。
注意心理治疗:患者多为突然起病,难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪,有的担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症,这时要根据患者不同的心理特征,耐心做好解释和安慰疏导工作,缓解其紧张情绪,使病人情绪稳定,身心处于最佳状态接受治疗及护理,以提高治疗效果。这是面瘫的治疗方法。
微创也是面瘫的治疗方法之一,面瘫手术切口在患侧耳后发际内,在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开,并固定,使血管不接触到面神经,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐症状得到缓解,是目前面瘫的治疗中最有效的方法之一。
(1)温湿毛巾热敷面部,以改善血循环,每天可进行2~3次。
(2)表情动作训练:对着镜子进行皱额、闭眼、吹口哨、示齿等运动,训练时按体操节奏进行,每个动作做二八呼或四八呼,每天进行2~3次。
(3)自我按摩:可按照健侧肌运动方向按摩患侧,因面肌非常薄,按摩用力应柔软、适度、持续、稳重,每日早晚各进行一次为宜。
(4)低频电疗:因电刺激能引起麻痹的面肌收缩,改善血循环,刺激血管运动神经,防止麻痹肌萎缩,故可购买各种电理疗机(仪)进行自我电疗,在前额、眼、鼻的周围用时强时弱的电流刺激,时间为700-1000毫秒,停止3000毫秒,每次通电5~10分钟。每天进行1次为宜。
注意,早期进行电疗法能引起面肌痉挛,最好于发病2周后进行;同时,注意一旦麻痹恢复运动,即应终止电理疗,否则也可引起面肌痉挛。
嘱患者勿用冷水洗脸,风、雨、寒冷天外出应加强防护。
早期以改善局部血液循环,消除面神经的炎症和水肿为主,后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。
一、急性期口服皮质类固醇治疗:强的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服,连续7-10天。
二、改善微循环,减轻水肿:可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml,静滴1/d,连续7~10天,亦可加用脱水利尿剂。
三、神经营养代谢药物的应用:维生素B1 50-100mg,维生素B12 100μg,胞二磷胆碱250mg, 辅酶Q105-10mg等,肌注1/d。
四、理疗:茎乳孔附近超短波透热疗法,红外线照射,直流电碘离子导入,以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干,以防止面肌萎缩,减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
五、针刺治疗:取翳风、听会、太阳、地仓、下关、颊车、并配曲池、合谷等穴。
六、血管扩张剂及颈交感神经节阻滞:可选用妥拉苏林25mg或烟酸100mg,口服,3/d或患侧颈星状神经节阻滞,1/d,连续7-10日。
七、中药治疗:牵正散等。
八、手术疗法:病后2年仍未恢复者可行面神经-副神经、面神经-舌下神经或面神经-膈神经吻合术,但疗效尚难肯定,宜在严重病例试用。严重面瘫病人可行整容手术。
(1) 各种感觉缺失呈手套袜子形分布,可伴感觉异常、感觉过度和疼痛等刺激症状。疼痛是小纤维受损神经病
(如糖尿病酒精中毒卟啉病等),以及艾滋病、遗传性感觉神经病、副肿瘤性感觉神经病、嵌压性神经病、特发性臂丛神经病显着特点。遗传性感觉神经病、淀粉样神经病可见分离性感觉缺失。
(2) 肢体远端下运动神经元瘫:严重病例伴肌萎缩和肌束震颤,四肢腱反射减弱或消失,踝反射明显,不能执行精细任务。远端重于近端,下肢胫前肌腓、骨肌,上肢骨间肌、蚓状肌和鱼际肌萎缩明显,手、足下垂和跨阈步态,晚期肌挛缩出现畸形。
(3) 自主神经障碍: 体位性低血压、肢冷、多汗或无汗、指(趾)甲松脆,皮肤菲薄、干燥或脱屑,竖毛障碍,传入神经病变导致无张力性膀胱、阳痿和腹泻等。
温馨提示:
平时应注意预防,保持精神愉快,保证适当的睡眠和休息,夜间避免受冷风侵袭。
神经炎是指神经或神经群发炎衰退或变质其症状随病因而有所相同不同一般症状是疼痛触痛刺痛受感染的神经痒痛和丧失知觉感染部分红肿以及严重的痉挛。更多>>
病因 治疗 预防 食疗 好发人 群:所有人群常见症状:疼痛、刺痛、植物神经功能障碍、感觉障碍、感觉过敏、压痛、发绀、肌张力降低、腱反射异常[详细]是否医保:医保疾病治疗方法:药物治疗相关医院更多医院北京华军医院癫痫科 北京藏医院脑病科 北京藏医院脑病科 北京藏医院脑病科 北京藏医院脑病科一、面神经炎病因面神经炎在脑神经疾患中较为多见,这与面神经管是一狭长的骨性管道的解剖结构有关,当岩骨发育异常,面神经管可能更为狭窄,这可能是面神经炎发病的内在因素,面神经炎发病的外在原因尚未明了。有人根据其早期病理变化主要为面神经水肿,髓鞘
一、先天面神经炎是什么及病因先天性面瘫是生活中比较多见的疾病,这种疾病主要是由于先天面神经核发育不全、血管机能不全因素造成的。1、感染:多是由于休眠状态的带状疱疹被激活而引起的病变。此外,耳源性疾病、流行性感冒、腮腺炎、脑膜炎、局部感染等也
面神经炎发病的外在原因尚未明了。补充钙及维生素B族元素,对面神经疾病都有帮助。
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