丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要经输血、针刺、吸毒等传播,据世界卫生组织统计,全球HCV的感染率约为3%,估计约1.8亿人感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。那么丙肝需要治疗吗,我们一起来看一下。
相信很多人都有此疑问吧,不同人群患上丙肝其治疗方法也是不一样的,所以我们要了解丙肝的高发人群,让我们的治疗更加的对症治疗,保证好的治疗效果。所以了解不同类型丙肝患者的治疗方法是我们首要的任务。
怎么感染上丙肝
(1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗丙肝病毒阴性的丙肝病毒携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗丙肝病毒阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。推荐阅读丙肝的日常预防与保健
(3)生活密切接触传播:散发的丙肝病毒感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(4)性传播:精液和唾液中存在丙肝病毒,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。
(5)母婴传播:母亲为丙肝病毒感染者的婴儿,感染丙肝病毒的几率约10%。
治疗
1、儿童和老年人:有关儿童慢性丙型肝炎的治疗经验尚不充分。65岁或70岁以上的老年患者原则上也应进行抗病毒治疗,但一般对治疗的耐受性较差。因此,应根据患者的年龄、对药物的耐受性、并发症(如高血压、冠心病等)及患者的意愿等因素全面衡量,以决定是否给予抗病毒治疗。
2、酗酒者:慢性酒精中毒可能促进丙型肝炎病毒复制,加剧肝损害。从而加速发展为肝硬化甚至肝细胞癌的进程。由于酗酒患者对于抗病毒治疗的依从性、耐受性和疗效均较低,因此,治疗丙型肝炎必须同时戒酒及戒毒。
3、合并乙肝病毒(HBV)或艾滋病毒(HIV)感染者:合并乙肝感染会加速慢性丙肝向 硬化或肝细胞癌的进展。对于丙肝病毒RNA阳性而乙肝病毒DNA阴性者,先给予抗丙型肝炎病毒治疗;对于两种病毒均呈活动性复制者,建议对此类患者的治疗进行深入研究,以确定好的治疗方案。
4、慢性肾功能衰竭:对于慢性丙型肝炎伴有肾功能衰竭且未接受透析者,不应进行抗病毒治疗。
急性丙型肝炎干扰素抗病毒作用好,90%患者可获得彻底应对而彻底恢复;缓慢丙型肝炎病情相对较乙型肝炎为轻,经标准抗病毒方案治疗,有机遇根除病毒获得恢复。 有些患者感染20-30年后可出现肝硬化或肝癌。丙型肝炎的饮食无特殊要求,急性期清谈饮食,缓慢肝炎饮食养分均衡即可。
传播途径类似乙型肝炎,但由于体液中HCV含量较少,且为RNA病毒,外界抵抗力较低,其传播方式较乙型肝炎局限,传染力也较乙肝病毒为弱。主要通过肠道外途径传播。
(1)输血及血制品传播:曾是最主要的传播途径,在20世纪80年代后期至90年代中期,输血后肝炎70%以上是丙型肝炎。随着筛查方法的改善,此传播方式已得到明显控制,但抗HCV阴性的HCV携带供血员尚不能筛除,输血仍有传播丙型肝炎的可能,特别是反复输血、血制品者。
(2)注射、针刺、器官移植、血液透析传播:国内报道80%以上静脉毒瘾者为抗HCV阳性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。
(3)生活密切接触传播:散发的HCV感染者中约40%无明显的输血及血制品、注射史,称为社区获得性,其中的大部分由生活密切接触传播。
(4)性传播:精液和唾液中存在HCV,性接触传播不容忽视。多个性伴侣及同性恋者属高危人群。
(5)母婴传播:母亲为HCV感染者的婴儿,感染HCV的几率约10%。
丙肝对肝脏的危害比较大,患者感染了疾病往往不能自查,有的甚至患病多年也无任何明显症状,生活中要注意做好疾病的防范,了解引发丙肝的病因可以初步了解这种疾病,不论是对疾病的治疗还是护理,都有很大的帮助。
一、丙肝病毒
丙肝是丙肝病毒直接引起。实验发现患者肝部病变位置有大多数单核细胞浸湿,产生炎症和坏死,这与乙肝引发的肝部病变类同,也容易慢性化发展,带来更多的危害。
二、血液传播
丙肝病毒引发身体免疫紊乱造成对肝脏细胞的兔疫伤害。输血及血液制品容易引起丙肝的发生。由于献血人群中,丙肝病毒阴性的患者仍不能排除,需要输血的患者如果输入含有丙肝病毒的血液,仍存在被感染的可能。
三、针刺、纹身
引起丙肝的病因是什么?胡乱使用注射药品、纹身等都可能导致患病。这些器械用具引起皮肤黏膜损伤,如果上面沾有丙肝病毒,很可能随皮肤的破损,进入患者的身体,引起患者患病。
四、母婴传播
丙肝产妇所生婴幼儿等,是丙肝的易感入群。婴儿可通过接触到母体的血液或者在子宫内受到感染。另外,医务工作者、试验室员工,其丙肝的发生率 比较高。
引发丙肝的病因与大家的生活方式是离不开的,如果家族中存在丙肝患者要注意做好相关的检查诊断,减少被感染的几率,以便早期发现病情,早期进行治疗。
避免疾病
其他损害肝脏的病毒,如甲型和乙型肝炎对于丙型肝炎患者是特别危险的。医生可能会建议注射相关的疫苗。
其他的一些疾病可能会引起丙型肝炎患者特定的问题。艾滋病会减弱免疫系统因而加速丙型肝炎的发展。如果有多个性伴侣,就需要使用安全套了。安全套不仅可以保护伴侣免于感染丙肝,也可以保护你免于其他性传播疾病。
足够的睡眠
丙肝患者经常会睡眠不足,特别是在治疗期间。
“我觉得失眠是治疗的一个被忽略的副反应,许多患者羞于问津此事,因为他们觉得失眠是小事”约翰霍普金斯医学院的医学博士大卫.托马斯教授说。
但是睡眠不足是一个重要的问题。旧金山的丙肝支持项目的执行官阿兰.弗兰西斯科说过,许多丙肝的模糊症状如疲乏的症状就是睡眠不足。这两种情况的结合,使得加重患者的症状。
没有特别的方法治疗丙肝引起的失眠。.弗兰西斯科推荐使用常规的方法:洗个舒服澡,避免睡前运动或吃东西。
安眠药也可以起作用,托马斯经常会建议使用唑吡坦来治疗失眠。
小心药物、毒品和酒精
肝脏可以分解、过滤血液中的物质。丙肝可以减弱肝脏的这种功能。因此,药物、草药、毒品和酒精可能会滞留在体内更久,而且会作用更强。一些物质可能会导致严重的肝脏损伤,特别是对于丙肝患者。
普通的止痛药和感冒药如阿司匹林和扑热息痛可能会毒害人的肝脏,特别是摄入酒精时。甚至大剂量的维生素——如维生素A和D,可能都会有害的,许多中草药在一定量时都会有害。
学会放松
患有慢性病的生活是很辛苦的,丙肝也一样。对于患者来说,很容易就产生焦虑。而对于正在接受治疗的患者,抑郁一直都是可能存在的。
运动有利于身心健康。弗朗西斯科推荐试着放松,按摩。虽然现在还没有科学证实按摩有效,但是他见到过许多患者通过这种方法健康有好转了。
另外,还有另一些常规的方法。不要孤立自己,跟朋友一起出去做自己喜欢的事情。不要让自己为肝炎而忧虑。
展望未来
大多数丙肝患者的生存期很长,很多患者在几十年内都没有症状。弗兰西斯科说:“丙肝的确诊对大多数人来说是一件生活应激事件。但是实质上却是一个积极的, 可以使得人们重新审视自己的生活和健康,明白生么才是最重要的。”
丙肝患者饮食应以清淡易于消化的食物为主,而不要吃一些过硬、给肝脏带来负担的食物,例如,不宜吃过于油腻、油炸、辛辣刺激性的食物。
丙肝患者可以多吃一些菌类食物,由于丙肝患者的肝脏受到损伤,会使人体的免疫力下降,而这些菌类食物在提高人体免疫力上有着很好的作用,常见的食物有黑木耳、香菇、金针菇、蘑菇、平菇等等。
由于丙肝患者代谢能力下降,所以患者可以吃一些精粮,例如,玉米、燕麦、小米等等,这些是非常有利于患者吸收的。
丙肝患者可以多吃一些富含维生素丰富的新鲜水果蔬菜,例如香蕉、苹果、柚子、梨、橘子、白菜、菠菜、青菜等等,这些可以补充人体所需的各种物质。
丙肝患者应补充足够的蛋白质,可以多吃一些豆腐、鱼肉、鸡肉、豆制品等富含蛋白质丰富的食物,不仅可以补充人体所需的营养,并且在受损肝细胞的修复上面也有所帮助。
一、丙肝抗体的详细信息1、丙肝病毒丙型肝炎病毒是RNA病毒,和艾滋病毒、非典病毒有相似之处---极易发生变异,所以疫苗的研发工作显得相当艰难。另外,丙肝的危害在于它的可转化性,虽然丙肝在急性发作时有可能自愈,但是更多的丙肝感染者会发展成慢性丙肝。全球现有1.7亿丙肝患者,其中80%的患者
一、丙肝真的可以治愈吗1、免疫抑制疗法:用于自身免疫指标阳性或有肝外系统表现,而HBsAg阴性,且经其它治疗无效的病毒性肝炎。可用强的松龙、地塞米松、硫唑嘌呤等。2、脑水肿的防治:如出现颅内压增高的征象,应及时静脉给予高渗脱水剂(如20
一、丙肝的传播途径是什么HCV传播途径:接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播HCV。HCV主要通过以下途径传播:1.血液传播(1)经输血和血制品传播由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生
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