痢疾,中医病证名。是以痢下赤白脓血,腹痛,里急后重为临床特征。主要病因是外感时邪疫毒,内伤饮食不洁。病位在肠,与脾胃有密切关系。病机为湿热、疫毒、寒湿结于肠腑,气血壅滞,脂膜血络受损,化为脓血,大肠传导失司,发为痢疾。暴痢多实证,久痢多虚证。下面,就请大家跟随小编一起来了解下吧。
痢疾怎么治疗
由于腹泻的病因十分复杂,因此遇到腹泻的患者应根据其腹泻的特点及伴随的症状,尽早确立腹泻的类型,即患者是分泌性腹泻,还是高渗性腹泻、吸收不良性腹泻抑或胃肠运动功能障碍性腹泻;其次,还应判断患者是急性腹泻还是慢性腹泻,对指导治疗都至关重要。在治疗上应遵循以下原则。
1.如判断腹泻属分泌性腹泻,应尽早寻找引起分泌性腹泻的病因,而不能盲目使用地芬诺酯(苯乙哌啶)与洛哌丁胺等止泻剂,否则会加重病情。
2.如判断腹泻是因为肝脏、胆道或胰腺功能低下所致的吸收功能障碍时,除积极治疗原发病以外,可适当补充复合酶制剂,常用的有胰酶(得每通)、复方胰酶片4340(慷彼申)等,以增加蛋白质、脂肪和糖类的吸收,还可补充多种维生素及微量元素。
3.如怀疑腹泻是因为内分泌疾病所致,当腹泻次数多且量多时,应在积极寻找病因的同时,给予静脉高营养治疗,补充人血白蛋白、氨基酸、脂肪乳、维生素及电解质等。
4.如经多种检查后,已确定腹泻是因为炎症性肠病(溃疡性结肠炎及克罗恩病)所致者,应给予柳氮磺胺吡啶(SASP)或5-氨基水杨酸制剂治疗,病情重者可联合应用泼尼松(强的松)、氢化可的松、地塞米松或泼尼松龙(强的松龙)等药物进行治疗。
5.如经多种检查排除了肠道的多种器质性疾病,可考虑患者腹泻系肠道运动功能障碍所致。患者如伴有精神心理障碍,腹痛或腹部不适在排便后消失或减轻,粪便中无脓血、寄生虫,培养多次阴性,结肠镜检查亦无异常,且患者一般情况良好,无贫血及消瘦等表现时,可诊断为肠易激综合征(罗马Ⅱ标准)。可应用匹维溴胺(dicetel)等肠平滑肌钙离子拮抗药,以缓解肠道痉挛,恢复肠道功能。此外,也可选用十六角蒙脱石(思密达)以保护肠道黏膜,减少腹泻的次数。还可选用恢复肠道菌群的药物。对少数腹泻次数过多者,可酌情使用盐酸洛哌丁胺(商品名:易蒙停)等止泻剂。
痢疾的病因
1、 外感时邪
本病多由感受时令之邪而发病,感邪的性质有三:一为疫毒之邪,内侵肠胃,发病骤急,形成疫毒痢;二为湿热之邪。湿郁热蒸,胃肠气机阻滞,发为湿热痢;三为夏暑感寒伤湿,寒湿伤中,胃肠不和,气血壅滞,发为寒湿痢。
2、 饮食不洁(节)
平素嗜食肥甘厚味,或误食馊腐不洁之物,酿生湿热,或夏月恣食生冷瓜果,损伤脾胃,中央受困,湿热或寒湿、食积之邪内蕴,肠中气机阻滞,气滞血瘀,与肠中腐浊相搏结,化为脓血,而致本病
方 1
〔组成〕辣蓼300g.
〔用法〕加水5000ml 煎熬,1 日服2 次,每次 100ml.
〔附注〕此方用于预防.
方 2
〔组成〕鲜大叶鬼针草120g.
〔用法〕加水2碗,煎成 1碗,去渣,加糖 30g,一次服下.
〔附注〕此方用于急性痢疾,赤痢加白糖,白痢加红糖,赤白痢加红、
白糖各15g.
方 3
处方枳实25g,厚朴,山楂,金银花,白头翁各20g,槟榔,大黄,甘草各15g,滑石10g.将上药第1煎加水1000ml,武火急煎,留取药剂200ml;第2煎加水500ml,留取药剂量同1煎.两次煎药汁混合后服用,与24小时内服完
对于细菌性痢疾的偏方只能起到辅助的治疗作用,在选择偏方治疗的时候一定不要停止服药.否则效果不能完全发挥出来.具体偏方对治疗细菌性痢疾的效果如果还是要根据个人的情况而定的,但是提醒患者还最好接受专业医生的意见再继续服药.
怎么吃大蒜防治痢疾
1.将大蒜30克去皮,新鲜马齿苋60克(干品30克)洗净切碎,然后煮汁去渣,再加入粳米100克煮粥,早晚温热服用,具有清热止痢作用,适用于急慢性细菌性痢疾和肠炎。
2.紫皮大蒜50克,将蒜捣碎后浸于100毫升温开水中两小时,然后用纱布过滤,加入少许糖即可。每次服20~30毫升,每4~6小时1次,直至症状减轻。
3.川黄连40克,水煎服,每次服20毫升。每4小时1次,直至症状减轻。
痢疾和肠炎有什么区别
这两种病的原因不同,表现不同、治疗及预后都有所区别。
1、从发病的原因上看,痢疾是由于感染痢疾杆菌或者相应的致病菌后引起的肠道感染性疾患。结肠炎是由于自身免疫,感染、遗传等做种致病因素导致的以腹泻、便秘为表现的消化系统疾患。
2、表现上看,痢疾主要是腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便为主要表现。发病往往突然发病。结肠炎则是多数隐匿发病,病程较长,主要表现为腹泻或者便秘,也可能出现除消化系统之外的表现,如关节炎,虹膜睫状体炎等表现。
3、治疗和预后的区别治疗上理解发病比较急,治疗周期短,结肠炎的发病较缓慢,也有急性发作期,治疗周期比较长。
一、痢疾有哪些临床表现1.辨急慢轻重急性痢疾,发病急骤,症状典型,多见于夏秋之季,病程在2个月以内;慢性痢疾,病缓而久,反复发作,病程在2个月以上。轻者下痢脓血兼见粪质;重者但见下痢脓血,不见粪质;或下痢次数减少,却见腹胀皮急如鼓,呕吐频繁
我们知道,一种疾病在不同的患者身上可以有不同的表现,但是不同的疾病在患者身上也可以有相同的表现,这就是诊断的难点所在,要想准确诊断一种疾病,就需要将症状相似的几种疾病相互鉴别,最终找到确诊的关键,然后调整治疗方案。那么,就阿米巴痢疾与细菌性