生活中关节炎的注意事项

对关节炎患者多一些关心，多一些照顾，可以帮助患者恢复健康的心态，这样对病情也是有好处的，那么关节炎患者在平时生活当中应该要多注意哪些问题呢，尤其是在自身方面需要改变的事项有哪些，下文就来介绍关节炎的注意事项。

生活中关节炎的注意事项

1. 减轻体重：体重越重，关节所承受的压力越大。如果你的体重超出正常范围许多，减轻体重将大幅度缓解脊椎、膝盖、臀部、脚踝及脚等处的压迫感及疼痛。

2. 减轻心理负担：关节痛时，越紧张则越痛，心理态度对减轻关节疼痛至关重要。勿急躁、学习放松心情，会对减轻关节疼痛有很大帮助。

3. 运动方式最好选择慢走，自行车，游泳：游泳是极佳的疗法。在水中运动可以大幅度的减低疼痛，而且在水中比在陆地上还容易伸展、移动。你可以在深及胸部的水里走路、弯腰及划手。动作简单，但效果不错。患者要特别注意的是尽量避免爬山、爬楼、提重物、太极拳、太极剑等关节负重大的运动。

关节炎的注意事项在患者自身上需要注意的就是上述介绍的这几个方面，体重过胖的患者一定要注意减肥了，肥胖并不是一种好的体现，它是会带来什么危害的，而最简单的方式进行多参加运动，而适合关节炎的运动可以选择游泳。

关节炎怎么鉴别诊断

关节炎怎么鉴别诊断，关节炎我们并不陌生，属于常见病，多见于中老年体力劳动者，主要症状是患处疼痛、红肿、发热，严重危害患者正常生活，下面看下关节炎怎么鉴别诊断：

关节炎怎么鉴别诊断

(一)强直性脊椎炎

anky losing spondylitis以往认为是类风湿性关节炎的一种变型，现知两者各异。

强直性脊炎的特点有：

①绝大多数为男性发病。

②发病年龄多在15-30岁。

③与遗传基因有关，同一家族有较高发病率，hla-b27阳性达90%-95%。 ④血清类风湿因子为阴性，类风湿结节少见。

⑤主要侵犯骶髂关节及脊椎，四肢大关节也可发病，易导致关节骨性强直，椎间韧带钙化，脊柱呈竹节状。

⑥手和足关节极少发病。

⑦如四肢关节发病，半数以上为非对称性。

⑧属良性自限性疾病。

(二)reiter氏综合征

又称reiter氏病，多侵男性20-40岁，反复发作多关节炎，主要发生在下肢，骶髂关节及脊椎。病人伴有泌尿及生殖道炎症。腹� �、结膜炎、虹膜炎、粘膜及皮肤病变也较常见。关节炎以膝、踝、 蹠趾及趾间关节等受累较常见，多为急性起病，受侵关节不对称。皮肤出现红斑，压痛明显。跟腱炎achilles tendinifis或跖筋膜炎明显，可发生痛性后跟综合征painful heeli syndrome。骶髂关节炎可引起强烈下部背痛。这些症状在三个月内自行缓解。复发常伴有结膜炎、尿道炎、膀胱炎或皮疹。继之，逐渐发生脊椎炎。血清类风湿因子阳性。

(三)银屑病性关节炎

psoriaatic arthrieis又称牛皮癣性关节炎，属血清阴性关节炎。伴有牛皮癣的皮肤表现。关节病变多发生在手指末端指间关节，母指指间关节及及足趾间关节，骶髂关节和脊柱也常受侵。当皮肤病变发展到指甲时指间关节炎相继发生。早期的关节病变就可呈强直性变，后期累及骶髂关节及脊柱。脊柱中以颈椎较多见。无皮下结节，但血沉加快，有时血尿酸增高，在诊断银屑病性关节炎时，首先应肯定牛皮癣的诊断。

(四)肠病性关节炎

溃疡性结疡炎和局限性迥肠炎，约20%合并关节炎。强直性脊椎炎约10%合并肠病。说明这些疾病在病因及发病机理方面有某些联系。

肠病性关节炎可分二型：

①周围关节炎，先有慢性肠炎，后发生关节炎。不对称性关节炎，有自限性，一般不出现侵蚀性病变，若出现也很轻微。以膝、踝及腕关节最常受侵，但髂关节、肩及肘关节也可发病，往往同时伴发结节性红斑。血清类风湿因子阴性。

②肠炎并发强直性脊椎炎，病变主要在脊椎及骶髂关节，x线摄片与典型强直性脊椎炎没有区别。

(五)感染性关节炎

有两种类型一为病原体直接侵犯关节，如金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌及链球菌等感染，尤其发生败血症时。在原发感染的基础上，病人出现寒战、高热、受累关节剧烈疼痛，关节肿胀活动障碍。以下肢负重关节。如髋关节和膝关节发病最多，不对称，多为单关节炎。关节腔穿刺液呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。x线关节摄片可见关节局部脱钙、骨质侵蚀及关节间隙变窄。易并发骨膜炎及骨髓炎。另一为感染性变态反应性关节炎;在感染过程中，由于细菌毒素或代谢产物所致。如金黄色葡萄球菌败血症、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎、菌痢后关节炎、脑膜后关节炎及布氏杆菌性关节炎等。主要表现为四肢大关节游走性疼痛，可有局部红肿，一般经1-2周自愈。

(六)风湿性关节炎

多见于儿童及青年，以急性发热及关节肿痛起病。主要侵犯大关节，如膝关节、踝关节、腕、肘、肩等关节，关节红肿热痛，呈游走性，一处关节炎症消退，另处关节起病。关节炎症消退后不留永久性损害，x线关节摄片骨质无异常，血清类风湿因子阴性，抗链球菌溶血素、抗链激酶及抗透明质酸酶阳性。

(七)结核性关节炎

为全身性结核及低热、盗汗等结核病毒性症状。初期关节肿及瘘管形成。另一类型为结核变态反应性关节炎。好发于青年而有肺或淋巴结结核病者。急性期关节有轻度红肿热痛，呈游走性，有周期性好转与恶化。主要侵犯指、腕、肩、踝及膝关节，可有结节性红斑，无骨质异常，血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。

(八)系统性红斑狼疮

本病多见于青年女性，面部有蝶形红斑，有心、肾、肺、脑等多脏器损害，雷诺氏现象常见，而皮下结节罕见，血清抗核体阳性，可找到狼疮细胞。本病的关节表现，与类风湿性关节炎相似。

(九)痛风

的发病率有明显增多趋势，痛风早期易于类风湿性关节炎相混淆。痛风多见于男性，好发部位第一跖趾关节也可侵犯踝、膝、肘、腕及手指等关节。发作时多急骤起病，数小时内出现红、肿、热、痛、疼痛剧烈时不能触,同尿酸血症，尿酸结晶沉积于关节附近或皮下，形成痛负结节。结节逐渐增大，致使局部畸形及骨质破坏。血清尿酸常在357μmol(6mg/dl)以上，关节腔穿刺或结节活检，可见到针状尿酸结晶� �

关节炎患者能不能过性生活

各种原因的慢性关节炎在进入老年后常会加重，其中每一种关节炎都可能对性功能产生不良影响。最主要问题是性交姿势受限，这多是由于髋部疾患引起，双侧髋部受累时更为明显。女性较男性困难更大些。除关节挛缩、肿胀、疼痛可能引起性生活时活动受到限制外，类风湿性关节炎患者在病程晚期由于衰弱、易疲劳等症状，以及血管运动障碍、手足麻木、刺痛、肌肉萎缩或关节强直等原因，也会使性活动受到影响。

类风湿性关节炎的特点是睡醒后关节强直最严重，轻微活动后略有好转，许多关节炎患者自己也觉得关节炎症状在早晨过后或近午时最轻。对于症状严重程度随时间而变的患者，制订出和每日症状最轻的时间相一致的性活动计划肯定是会有好处的。同样，由于大部分关节炎患者热敷可减轻病痛，所以在性活动前洗热水澡、淋浴或直接热敷都可以减少性活动困难。

当性交姿势轻、中度受限时，患者可以通过性活动时体位的改变而尽量减少关节过度负重引起的不适或减少关节大幅度运动。例如，女性关节炎患者髋关节外展或外旋困难时，可采用后进位姿势;若男性有中度髋部疾患，可采用侧位或女跨位姿势。运动严重受限制时，要恢复部分性功能，可能需要作关节修复术。

总之，不是所有的关节炎患者都不能过性生活。有人调查了58例病了14.5年的青年型风湿性关节炎患者的性活动，发现多数性活动与无关节炎的正常人相近。目前还没见到老年人这方面的资料，但可以肯定老年关节炎患者进行某种形式的性活动并不是毫无可能的。如果老年关节炎患者仍有性欲望，希望过性生活，可以找医生进行咨询。

关节炎的止痛药如何选择

药物治疗关节炎中最基本的用药是止痛药。

轻度疼痛者，只需要用一些对乙酰氨基酚(如泰诺林、百服宁、必理通等)即可。疼痛稍重者，可用非甾体类消炎镇痛药，如丙酸、苯乙酸类(布洛芬、奈普生、双氯芬酸等)、昔康类(美洛昔康)、昔布类(塞来昔布)、酪酸类(消炎痛、舒林酸)等，可以选用的很多，要在医生指导下使用。

另一类药物，称为可以改善病变的药物，如氨基葡萄糖，临床上常用的有硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖(如葡立)口服制剂。

临床研究显示，这类药物对骨关节炎的症状及关节结构变化的发展有治疗作用，但需长期服用。直接在关节内作药物注射也是目前常用的治疗方法，注射的药物有透明质酸钠和糖皮质激素。

这些药物一定要在专科医生指导下使用特别是激素类药物，有严格的用药指征和剂量限制，不能滥用。

通过适当的生活方式调整，以及相应的运动、康复锻炼的方法，大部分早期骨关节炎患者不需要打针吃药，症状就能得到改善甚至消失。一部分疼痛不能缓解的病人和中晚期病人，才需要通过药物和手术进一步治疗

关节炎的检查项目有哪些

可能在生活当中人们都误认为只有老年人才会出现关节炎疾病。是生活当中也有一些年轻人出现了关节炎疾病出现关节炎疾病在很大程度上也会影响到患者的正常生活。需要积极治疗才好，专家表示关节炎疾病要想很好得到治疗，首先应该做好相关的检查才是。

1.X线检查

(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。

(2)中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。

2.肩关节MRI检查

肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症，可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。

3.实验室检查还可发现如下异常：

(1)外周血白细胞计数升高，多在l0×109/升(即10000/立方毫米)以上，中性粒细胞比例也明显上升，高达80一90%，有的出现核左移现象。

(2)血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C—反应蛋白通常是各种炎症的指标，在风湿性关节炎患者的急性期，血沉可达90毫米/小时以上;C—反应蛋白也在30毫克/升(30微克/毫升)以上。急性期过后(约1—2月)渐渐恢复正常。

(3)关节液检查，常为渗出液，轻者白细胞计数可接近正常，重者可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多数为中性粒细胞。细菌培养阴性。

(4)类风湿因子和抗核抗体均为阴性。