中医治疗平滑肌瘤

平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。单个肿瘤者应完整切除，否则易复发。多发性肿瘤手术切除并植皮，对于多发性损害不便手术时为缓解疼痛可服用硝苯地平。其他如冷冻透热疗法也可应用。下面从平滑肌瘤的几个主要分类看各自的治疗方法。

平滑肌瘤的预防措施

平滑肌瘤由平滑肌细胞组成，这些细胞大都是长梭形或略显波纹状，常平行排列。胞核位于中央端钝，胞质丰富，含有纵向的原纤维。位于皮下组织内的平滑肌瘤常有包膜，位于真皮内者虽然界限清楚，但一般无包膜。血管平滑肌瘤常有完整包膜，瘤内含有很多较大的血管，这些血管不含弹力膜。

一、子宫平滑肌瘤的预防

子宫肌瘤多发于未育而提前进入更年期的女性，多发于性生活失调的女性以及长期处于心情抑郁的女性。从这个角度来看，我们至少可以在某种程度上减少子宫肌瘤的患病率，只要广大女性可以保持良好的心情，可以保持性生活的和谐并经历一次完整的生育过程，保证自身内分泌水平的正常，虽然不能绝对避免子宫肌瘤，但是最起码可以减少患病的机会。

为了避免雌性激素过高，女性需要注意：

1.保持乐观心态：

调查显示，抑郁女性多发子宫肌瘤，抑郁的情绪很容易促使雌激素分泌量增多，导致绝经，这是子宫肌瘤产生的重要原因。

2.注意饮食调节：

子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关，而高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显高于体重正常者。因此培养良好的饮食习惯，如饮食定时定量，坚持低脂肪饮食等对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

3.注重经期护理：

在经期及产后要特别注意心情舒畅，情绪稳定，尽量减轻来自工作，学习，生活中的各种竞争压力，切忌忧思烦怒，学会自我调整。

二、胃平滑肌瘤的预防

合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用对预防此病也很有帮助。

三、皮� ��平滑肌瘤的预防

本病暂无有效预防措施。注意健康，做好安全防护，减少和避免不良因素的刺激及意外伤害，可以起到一定的预防作用;另外，早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键。万一发病，应积极治疗，主动干预，防止并发症的出现。

中医治疗平滑肌瘤

对于血管平滑肌瘤这个问题一定要重视。你提到血管平滑肌瘤的问题，为你解答如下。1.应多吃营养丰富、易于消化的食物。平时以营养丰富、含渣滓少、易于咀嚼、容易消化的食物为宜。如果溃疡严重或有少量胃出血时 ,则应以流质饮食为宜 ,如牛奶、面糊、米粥等 ,这样不仅可供给病人较多营养 ,而且牛奶可中和胃酸 ,有利于止血 ,但要忌食肉汤、鸡汤和甜食 ,因为它们能促使胃酸分泌 ,对溃疡的愈合不利。

2.少吃或不吃油炸食物 ,忌食生冷、过硬或过热的食物。油煎或油炸的食物或生冷、过硬、过热的食物不仅不易消化 ,而且还会促使胃酸过度分泌 ,直接损伤溃疡面。另外 ,太热的食物还会使血管扩张 ,容易引起胃出血。而刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等 ,均可刺激溃疡和胃粘膜 ,增加胃液酸度 ,所以也应尽量避免食用。

3.应定时进餐 ,避免过饥过饱 ,养成良好的饮食习惯。每天要按时就餐 ,每餐进食量要有一个基本定量 ,吃得太饱会使胃负担过重。吃得过少 ,食物不能充分中和胃酸 ,有可能引起胃壁自身消化或因溃疡受胃酸刺激而引起疼痛。

平滑肌瘤的饮食宜忌

皮肤平滑肌瘤常发生于肢体伸侧或躯干，多发，直径小于2厘米，疼痛;外生殖器平滑肌瘤单发，无疼痛，包膜完好，直径可达15厘米，可位于皮下，肌束收缩时可出现剧烈疼痛，单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。平滑肌瘤的治疗方法以手术切除为主。

一、食管平滑肌瘤饮食

1.术后切忌恶补营养(即短期内大量服用营养制品)，应该慢补、平补、调养，最好在医生的指导下，缺什么补什么，缺多少补多少;

2.注意养生保健、生活规律、合理饮食、保持大便通畅、调节心理、家庭关爱等;

3.注意饮食保健，可以多吃营养丰富、好吸收、好消化的食物，口味清淡、少食多餐、多吃新鲜蔬菜瓜果、豆类、蘑菇类食物，多吃汤类、煲类食物，可吃猪肉、鸭肉、鸽子肉。不要吃牛羊肉、狗肉、鸡肉、鱼虾、辣椒等辛辣食物，不要吃生冷的、油腻的、油炸的、腌制的、烟熏的食物等。

二、子宫肌瘤的饮食其他注意事项：

1.饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

2.忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3.禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

4.多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。女性要多食海藻类食物。

三、胃平滑肌瘤的饮食宜忌

胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织的良性肿瘤，是最常见的间质性良性胃部肿瘤，本病临床症状无特异，早期手术治疗预后良好，故值得临床重视，争取早期发现，达到早期诊断和治疗的目的，本病患者饮食也很重要，下面介绍胃平滑肌瘤患者的饮食禁忌。

1.胃平滑肌瘤吃哪些食物对身体好：

多吃营养丰富、易于消化的食物。

2.胃平滑肌瘤最好不要吃哪些食物：

(1)少吃或不吃油炸食物。

(2)忌食生冷、过硬或过热的食物。

(3)避免食用刺激性的食物如辣椒、咖喱、过量的食盐、酱油、香料及糖果、咖啡、浓茶、烟类等。

平滑肌瘤的分类及临床表现

皮肤平滑肌瘤不常见，分为单纯平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。单纯平滑肌瘤无性别差异，多见于30～40岁中年人。单纯平滑肌瘤又可分为发生于皮肤及乳头(真皮)的平滑肌瘤和外生殖器平滑肌瘤，皮肤平滑肌瘤来自立毛肌，常发生于肢体伸侧或躯干，多发，直径小于2厘米，疼痛;乳头平滑肌瘤来自乳晕平滑肌;外生殖器平滑肌瘤来自肉膜或女阴，单发，无疼痛，包膜完好，直径可达15厘米，可位于皮下，瘤体内肌束收缩时可出现较为剧烈的疼痛，单发皮肤平滑肌瘤不易于复发。

一、子宫平滑肌瘤的体征

大多数子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时偶然发现。有症状者与肌瘤位置、大小、有无变性等有关。

患者体征多样，与肌瘤大小、位置、数目及有无变性有关。较大的肌瘤可在下腹部扪及实性包块。妇科检查子宫增大，表面不规则单个或多个结节性突起。浆膜下肌瘤可扪及单个实性包块与子宫相连。黏膜下肌瘤位于子宫腔内者子宫常均匀增大，如肌瘤已脱出于宫颈外口者，窥器检查可看到子宫颈扩张，宫颈口处突出粉红色实性肿物，表面光滑，宫颈四周边缘清楚。若伴感染时肿物可有坏死、出血及脓性分泌物附着。

二、食管平滑肌瘤的临床表现

1.吞咽困难

是最常见的临床症状，其发展缓慢，呈间歇性，多不严重，完全有别于食管恶性肿瘤引起的进行性吞咽困难。

2.疼痛或不适

表现为各种各样的胸骨后，剑突下或上腹部的疼痛或不适，包括上腹部隐痛和饱胀感，疼痛可向后背部或肩部放散，与饮食无关，病人常有的主诉为上腹部饱胀，压迫感或者上腹部疼痛。

3.其他消化道症状

包括食欲不振，反胃，嗳气，恶心及呕吐等，这些症状均属非特异性的消化道症状，也是食管平滑肌瘤病人的第二种常见症状，有的病人有胃灼热感，可能与合并食管裂孔疝有关。

4.呼吸道症状

有的食管平滑肌瘤病人偶有咳嗽，呼吸困难或哮喘等呼吸道症状，可能因误吸，肿瘤压迫气管或支气管，或巨大平滑肌瘤压迫肺组织所致。

三、胃平滑肌瘤的临床表现

胃平滑肌瘤起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌)，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多。直径<2厘米的平滑肌瘤无任何临床症状。其临床表现常与肿瘤的部位、大小、生长方式、并发症类型等有关，严重者主要表现为出血、腹痛、腹胀、腹部包块等，其中出血为最常见的症状。

平滑肌瘤的病因和发病机制

平滑肌瘤可由血管平滑肌、立毛肌及乳房或阴囊的平滑肌发生而来。发病可能与遗传有关。

一、平滑肌瘤的主要类别及病因

(一)子宫平滑肌瘤的病因

子宫平滑肌瘤简称子宫肌瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，常见于30～50岁妇女，20岁以下少见。

1.性激素及其受体

现代医学认为子宫肌瘤为激素依赖性肿瘤。子宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体，随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动，从而刺激了肌瘤的生长。

2.遗传因素

细胞遗传学研究显示：25%～50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，包括12号染色体和17号染色体片段互换，12号染色体重排及7号染色体部分缺失等。

3.细胞因子与细胞外介质

子宫肌瘤中有多种生长因子及其受体表达水平升高，它们被认为是子宫肌瘤形成过程中卵巢性激素上调的介质或效应器，但是也不能排除有一种或多种生长因子初级调节异常的可能。子宫肌瘤通常含有过多的细胞外介质，其中主要含有成纤维细胞及其产生的胶原蛋白I型和III型等，肌瘤细胞与成纤维细胞以及各种生长因子发生相互作用，为肌瘤形成和生长提供了适宜的微环境。

(二)胃平滑肌瘤的病因

胃平滑肌瘤是起源于平滑肌组织(多源自胃壁环肌或纵肌)，少数起自黏膜肌层的良性肿瘤。好发于胃底、胃体，小弯侧较大弯侧多见，后壁较前壁为多。

(三)食管平滑肌瘤的病因

食管平滑肌瘤发病原因尚不清楚，发生于食管固有肌层，也可来自食管壁内的血管肌层和迷走的胚胎肌组织，对食管微小平滑肌瘤的研究显示约74%平滑肌瘤起源于内环行肌，18%起源于黏膜下肌层，8%起源于外纵行肌，肿瘤呈膨胀性向腔内，外生长，97%肿瘤为壁内生长，2%向纵隔生长，1%肿瘤突入食管腔，带蒂如息肉，起源于内环行肌的平滑肌瘤多沿食管长径在肌肉内生长，因黏膜和黏膜下层阻力低而向腔内突出，起源于黏膜下肌层的平滑肌瘤则更易突入腔内，甚至呈息肉状，起源于外纵行肌的平滑肌瘤可向食管外生长，有时被误认为纵隔肿物。

二、平滑肌瘤的发病机制

平滑肌瘤由平滑肌细胞组成，这些细胞大都是长梭形或略显波纹状，常平行排列。胞核位于中央端钝，胞质丰富，含有纵向的原纤维。位于皮下组织内的平滑肌瘤常有包膜，位于真皮内者虽然界限清楚，但一般无包膜。血管平滑肌瘤常有完整包膜，瘤内含有很多较大的血管，这些血管不含弹力膜。