如何防治冬季咳嗽

许多疾病伴有咳嗽症状，需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections，RRTI、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等，这些疾病是慢性咳嗽常见病因，在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外，慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病，气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。

小儿咳嗽的饮食禁忌

儿童咳嗽虽不是什么大病，但是如果在治疗过程中留下病根，对儿童的成长发育有着不可忽视的影响。那么治疗儿童咳嗽除了药物治疗外，更重要的是要注意饮食，所以咳嗽儿童在饮食需注意以下几点：

1、禁食寒凉食物。

中医认为“形寒饮冷则伤肺”，就是说身体一旦受了寒，饮入寒凉之品，均可伤及人体的肺脏，而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉，就容易造成肺气闭塞，症状加重，日久不愈。不论是儿童还是成人，咳嗽多会伴有痰，痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本，主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物，就会伤及脾胃，造成脾的功能下降，聚湿生痰。

2、禁食肥甘厚味食物。

中医认为咳嗽多为肺热引起，儿童尤其如此。日常饮食中，多吃肥甘厚味可产生内热，加重咳嗽，且痰多粘稠，不易咳出。对于哮喘的患儿，过食肥甘可致痰热互结，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病难以痊愈。所以在咳嗽期间应吃一些清淡食物。

3、禁食橘子。

许多人认为橘子是止咳化痰的，于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上，橘皮确有止咳化痰的功效，但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。

因此，儿童在咳嗽期间饮食要清淡，长期咳嗽不愈的患儿，可用梨加冰糖煮水饮用，它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥，这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿，平时可多食山药，或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。

儿童咳嗽，可大可小，治疗一定要治除病根，治疗药物与健康饮食必不可少。注意日常生活中的饮食习惯，能有效的治疗咳嗽和调养身体。

如何防治冬季咳嗽

冬天咳嗽喘经常见，呼吸道疾病高发，怎么在冬天保持一个健康的呼吸，是今天的主题。

咳嗽的分型

根据咳嗽时间长短可分成急性咳嗽 亚急性咳嗽 慢性咳嗽。

有一部分人感冒后咳嗽会持续一段时间，叫感冒后咳嗽。这种情况就是对症治疗，治疗感冒，然后给一些止咳镇咳的药就可以了。

慢性咳嗽的病因

有些病人一年感冒很多次，三次 五次，这种现象就值得大家要仔细考虑是否是感冒。

咳嗽是有很多原因引起的，不是简单的吃消炎药，消炎药只针对细菌感染，治不了病毒。

引起咳嗽的常见原因有四种：

1.咳嗽型的哮喘，也叫咳嗽变异型的哮喘。这部分病人他不表现为喘，只表现为咳嗽，

但是要用治疗哮喘的药物才能治好他的咳嗽，别的药是治不好的。

大家都认为哮喘是上气不接下气的 倒气，这是典型的或者是严重的喘，不典型的可能

是咳嗽，也可能是胸闷憋气都可以。医生可以帮助诊断。

2.上气道咳嗽综合症。上气道指鼻鼻窦咽部。以前又叫鼻后滴流综合症。大部分病因是因为慢性鼻窦炎引起咳嗽。有的人是因为鼻窦里的分泌物倒流到咽喉部刺激咳嗽。有些人没有分泌物，但是上面有炎症也会引起反射性咳嗽。

3.胃食管反流，是胃食管反流这种炎症引起咳嗽。这些人没有明显的反酸烧心，而表现的是咳嗽。

4.嗜酸粒细胞性支气管炎。炎症不是一般病毒细菌感染，它这个炎症是中性粒细胞的。从病人的痰中化验出来酸性粒细胞增高了。咳嗽也比较剧烈，也跟咳嗽变异性哮喘有点像，容易夜间咳嗽，治疗也跟咳嗽变异性哮喘是一样的。但是他和哮喘病人不一样，他的肺功能是正常的。

慢性咳嗽90%的都是属于上述四种。上面四种原因大多数都是不需要抗生素治疗的。

咳嗽反复发作超过八周，并且发现胸部没有什么异常，这种就需要从上面的原因中检查。

慢性咳嗽的不同症状

咳嗽变异性哮喘和嗜酸性粒细胞性支气管炎他们主要就表现为咳嗽，通常不伴随痰或者发烧这种表现。都是容易在夜间咳嗽，也容易在外界有一些不好的触发因素如烟雾时发作。有些老年妇女咳嗽尿失禁都是很常见的。

上气道咳嗽综合症，有些病人是过敏性的，如对花粉过敏，好多病人在立秋前后，开始感冒流鼻涕打喷嚏，鼻涕跟水一样的就流下� ��了，通常会伴有眼睛痒，这种其实就不是感冒。春天的花粉主要是树木的花粉，秋天的花粉更厉害，是杂草的花粉，可以飘到五六十里以外，城区也可以接触到，会从七月底持续到11月上旬。有些人认为吃感冒药就管用，其实药里有抗过敏的成分。

有一部分病人有鼻窦炎，它可能有细菌感染。病人发烧，流的黄鼻涕，副鼻窦会有压疼，化验发现外周血白细胞是升高的，中性粒细胞升高，这种情况是需要用抗生素的。

胃食管反流咳嗽症状，胃在上部，食道和气管是紧邻的。这种咳嗽也会非常剧烈。

如何选择消炎药

如果确实是细菌感染，支原体感染，抗生素是有效的。一般口服至少要吃三天才去判断它的疗效。如果有疗效，体温正常后还要吃三天的药。

选择打点滴需要谨慎，如果能口服就不去注射。有的抗生素口服效率和注射的90%的效果都一样。如果病人有一些特殊情况，吃不了药，吞咽困难，或者消化道有别的禁忌如消化道出血，或者病人很危重连神志都不好，这种时候要静脉点滴。

不建议病人自己去选择口服的抗生素，有的抗生素如氟派酸只治疗泌尿系统感染，不治疗呼吸道的感染，

现在目前常用的抗生素如青霉素 头孢菌素一类的轻症的呼吸道感染都可以用。还有一类大环内酯类的就是红霉素类的，红霉素 罗红霉素阿奇霉素也可以。还有一类就是常用的新的氟喹诺酮类的如利复星，它叫左氧氟沙星也是常用的。现在全球都很重视抗生素的耐药性。

调整生活方式预防咳嗽

患病的病人要及时看病，他首先应该不到公共场所去。

戴口罩是一种防范措施。

关于咳嗽的病因有哪些

1.上呼吸道感染：

也就是感冒，是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体，引起上呼吸道黏膜发炎。小儿患上感冒时，一般都会出现咳嗽的症状。

2.支气管炎：

大多是由于上呼吸道感染蔓延而来，发病较急，初期多为干咳，随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适，严重时因呼吸困难而出现缺氧，嘴唇变为青紫色。

3.肺炎：

2岁以内的小儿大多是支气管肺炎，多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。一般会有干咳，还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。除了新生儿外，通常会发烧到39℃。

4.急性喉炎：

当病毒或细菌通过喉部时，也会引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外，最典型的症状是声音嘶哑，甚至发不出声音来。在吸入空气时发出像犬样的咳嗽声，严重时发生喉喘鸣。

相信经过了本文我们了解了关于咳嗽的一些病因，这些病因能够及时的帮助我们找出咳嗽的原因所在。如果是由于呼吸道疾病引起的应该适当的缓解疾病症状就可以控制咳嗽的症状了。如果症状持续不能够缓解应该及时的医院接受治疗。

咳嗽会引发什么疾病

咳嗽的并发症:

1.咳嗽伴发热多见于急性上、下呼吸道感染、肺结核、胸膜炎等。

2.咳嗽伴胸痛常见于肺炎、胸膜炎、支气管肺癌、肺栓塞和自发性气胸等。

3.咳嗽伴呼吸困难见于喉水肿、喉肿瘤、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎肺结核、大量胸腔积液、气胸、肺淤血、肺水肿及气管或支气管异物。

4.咳嗽伴咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二尖瓣狭窄、 支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。

5.咳嗽伴大量脓痰常见于支气管扩张、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。

6.咳嗽伴有哮鸣音多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、心源性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、气管与支气管异物等。当支气管肺癌引起气管与支气管不完全阻塞时可出现呈局限性分布的吸气性哮呜音。

7.咳嗽伴有杵状指(趾)常见于支气管扩张、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。

咳嗽如何鉴别诊断

血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽，尤其要引起医生和患者的注意� �下面举例说明：一位古稀老人久咳不止，服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转，去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好，易发怒，闭眼站立时常全身晃晃悠悠，一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病，经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。

脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物，阻塞了脑动脉分支，使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞，主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配，吞咽反应更是一个极其复杂的过程，涉及多方面脑神经。进入老年，吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降，当脑组织出现轻微小栓塞，虽未出现全身症状，但对吞咽反射功能进一步下降，从而在摄食或吞咽唾液时，不能使其干干净净都进入食管，而经常有少量进入呼吸道，又因咳嗽反射功能也迟钝，不能立即咳出，因此长期刺激而引起久咳不止。

基于上述原因，老年人一旦久咳不止，经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病，则应想到患轻度脑栓塞的可能，应进一步进行脑部检查，一旦发现有栓塞病灶，不论其大小，都应通过改善脑循环药物比如剂治疗，当栓塞部位血液畅通，则咳嗽即可停止。