肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。那么肝硬化晚期还能活多久,我们一起来看一下。
1.代偿期(一般属Child-Pugh A级)
可有肝炎临床表现,亦可隐匿起病。可有轻度乏力、腹胀、肝脾轻度肿大、轻度黄疸,肝掌、蜘蛛痣。
2.失代偿期(一般属Child-Pugh B、C级)
(2)消化道症状食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征,肝源性糖尿病,可出现多尿、多食等症状。
(4)内分泌障碍蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。
(5)低蛋白血症双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。
(6)门脉高压腹腔积液、胸腔积液、 脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。
肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。
肝硬化是一种较常见的慢性肝病,它是由多种原因长期损害肝脏而引起的。肝硬化的早期症状不明显,患者发现病情时往往已经到了中晚期。很多患者在得知自己得了肝硬化以后,最想了解的问题就是肝硬化晚期能活多久呢?下面我们一起来了解。
晚期肝硬化患者能活多久我们并不能给与明确的答案,因为,晚期肝硬化能活多久受到治疗措施、生活调养、日常保健、身体素质等等多方面因素的影响。由于晚期肝硬化的死亡原因大多是严重并发症导致的,因此,晚期肝硬化应该以防治并发症为主,治疗肝硬化为辅,即所谓的急则治标、缓则治本。在维护患者生命的前提下使肝硬化病情趋于稳定,达到长期生存、标本兼治的目的。 一般来说,肝硬化晚期能活多久取决于并发症的严重程度。
肝硬化腹水:肝硬化腹水是期肝硬化常见的严重并发症之一。肝腹水一般不会导致死亡,但是,如果治疗方法不当或患者生活饮食不加以注意,肝硬化腹水将会反复出现难以根除,从而严重影响晚期肝硬化患者的生活质量。
感染:由于机体免疫功能减退、脾功能亢进以及门体静脉之间侧支循环的建立,增加了病原微生物侵入体循环的机会,故易并发各种感染,如支气管炎、肺炎、结核性腹膜炎,原发性腹膜炎,胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等。原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症,发生率占3%~10%。
1、主食的选择:各种主食类均可选用,尽量选用B族维生素保存更多的粗粮,杂粮,如全麦面包、刀豆等。
2、肉、奶类的选择:去皮的家禽、鱼、瘦肉等,去皮的鸡肉、鸭肉,鲫鱼、瘦羊肉等,脱脂牛奶、脱脂的可可奶等。
3、蔬菜的选择:可选择维C丰富的绿叶蔬菜,胆碱含量较高的莴苣、藕、香菇、胡萝卜、芹菜、苋菜、花菜等。
4、其他可适当食 用含核苷酸较多的食物。
5、水果的选择:同样选择维C含量丰富的时令新鲜水果如红枣、李子。
病情观察
1.根据病情随时观察神志、表情、性格变化以及扑翼样震颤等肝昏迷先兆表现。
2.对躁动不安的患者,应用约束带、床栏等保护性措施,以免坠床。
3.观察鼻、牙龈、胃肠等出血倾向,若有呕血及便血时,做好记录,及时与医师联系作对症处理。
对症护理
1.饮食以高糖、高蛋白、低脂肪、低盐、多维生素软食,忌吃粗糙过硬食物医学教,育网|搜集整理。
2.伴有水肿和腹水的患者应限制水和盐摄入(每日3-9g)。
3.肝功能不全昏迷期或血氨升高时,限制蛋白在每日30 g左右。
4.正确记录24h出入液量。
一般护理
1.肝功能代偿期患者,可参加力所能及的工作;肝功能失代偿期患者应卧床休息。
2.大量腹水的患者,可采取半卧位或取患者喜欢的体位,每日测腹围和体重,详细记 录。衬衣、裤要宽松合适,每日温水擦身,保持皮肤清洁、干燥;有牙龈出血者,用毛刷或含漱 液清洁口腔,切勿用牙签剔牙。
1、积极预防各种原发病,这样的做法可以使人们减少肝硬化的发生,人们只有积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染,避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素,这样才能使肝硬化的发病率减低。
2、适当活动:只有一个健康的身体,才能减少疾病的发生,因此,人们要进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度,这样对身心健康都有很大的帮助。
3、情绪稳定:良好的情绪也会使人们减少疾病的发生,人们如果情绪不佳,就会影响肝机能,加速病变的发展,所以,患者要减轻压力,消除思想负担,这对于治疗肝硬化会有很大的帮助。
肝硬化形成的危害都有什么?这个问题就说到这里,人们最好能做好疾病的预防,这样才能减少肝硬化发生,保护我们的生命健康,已经得了肝硬化的患者,只有到正规的医院治疗,才 得到满意的治疗效果。
五味子则是传统的护肝中药,改善肝硬化患者的肝功能,缓解肝硬化患者的痛苦,对肝硬化患者的病情有一定的抑制作用。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5克;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1克。
通过检测,发现腹水通过治疗减少后,门静脉血流量增加。专家表示,肝硬化腹水患者进水量限制在日1000毫升左右。
饮酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。长期吸烟则不利于肝硬化患者病情的稳定,可加快肝硬化的进程,有促发肝癌的危险。目前,仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。
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