如何确诊肝癌

肝脏作为人体的排毒器官，常常为我们任性的吃喝承担直接的损害。肝癌，这种被称为癌中之王的病。肝癌是常见的恶性肿瘤，而且是癌症中恶性程度很高的一种。肝癌的发病与慢性肝炎(乙型肝炎)关系密切，还和黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等有关。如何确诊肝癌？请看下面详细的介绍。

我们是如何把肝癌吃出来的

不喝酒，就不会的肝癌了?

很多人觉得喝酒顶多就是酒精肝。加上暴食，也不过是酒精性脂肪肝。并不会出人命。要保护自己的肝脏，戒酒就的了。很不幸的，没有饮食节制的话，大量进食会导致肝脏脂肪堆积。造成非酒精性的脂肪肝炎。如果病情进一步恶化，就会造成肝脏纤维化。富含蛋白胶原的瘢痕组织大量生长。随着瘢痕的扩散，肝脏的各个区域被接连占据，健康的细胞也越来越少，这有时就会导致肝功能衰竭。病情进步一步恶化，就会导致肝癌。所以说，并不是不喝酒就不会导致肝癌。暴饮暴食的不良生活习惯，对肝脏的危害还是很大的。

日常剩饭千万不要吃

暴食对肝脏不好，那么少吃不就好了吗。一顿饭分开两顿吃，总没问题了吧。如果正阳节食，长期以往会导致身体营养不良，体内缺乏蛋白质，导致肝脏脂肪堆积。容易导致脂肪胺。并且如果一顿饭分开两顿吃，就会有剩饭。剩饭中含有黄曲霉素，一种寄生曲霉 (a.parasiticus)产生的次生代谢产物。这种化合物对肝脏的影响是非常恶劣的。对健康的危害黄曲霉毒素进入体内后，主要在肝细胞内质网微粒体混合功能氧化酶系的作用下进行代谢。黄曲霉毒素没有经过代谢活化是无致癌性的，因曲昔曲霍毒素袖称为前致癌物。所以吃剩饭剩菜，一不小心，你的肝脏就被会被毁掉。

预防肝癌，日常饮食要合理

既然暴食和节食都对肝脏不好，那保护肝脏首先还是要合理饮食。

1、多吃绿色蔬菜

绿色蔬菜可以促进肝气循环，舒缓肝郁、保护视力。因此，应多食用一些青色食物，如黄瓜、芹菜、菠菜、花椰菜、海带等。

2、多喝牛奶和豆制品

鸡蛋、牛奶、和其他豆制品中都富含蛋白质，可以修复细胞的同时可促进细胞再生，修复肝脏组织。但是千万不要盲目补充。鸡蛋最好一天三个为宜。

3、多吃红色食物

红枣、番茄、胡萝卜对肝脏都有好处。胡萝卜富含胡萝卜素，进入机体后，在肝脏及小肠粘膜内经过酶的作用，其中50%变成维生素A，有补肝明目的作用。

哪些人群易得肝癌

男性

患肝癌的男性病人明显地多于女性。一般情况下，肝癌男女之比为7-10：1，即男性肝癌病人数是女性的7—10倍。肝癌为什么以男性为高危人群，目前尚无确切的解释。不过，有很多的医学专家分析认为女性体内的雌性激素对某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。

乙肝病人

流行病学统计表明，乙肝流行的地区往往也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人确实比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多，这种危险性高达10.7倍之多。有学者认为，乙型肝炎病毒引发肝癌的途径，是由于先有乙型肝炎病毒酿成肝炎，肝炎又导致肝硬变，使肝细胞发生不典型增生，继而发展成肝癌;另有一些学者则认为慢性肝炎可以不经过肝硬变阶段而直接导致肝癌的发生。但他们不同的观点中有一点是一致的，即：乙型肝炎病毒可能是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。

饮食不洁者

长期进食霉变食物、食含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。

霉变食物中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素，黄曲霉毒素是目前为止唯一一种明确其有致癌作用的物质。同时它也是肝癌的辅助病因之一。亚硝酸盐存在于自然界的很多食物中，蔬菜中的亚硝酸盐的平均含量大约是4毫克/公斤，豆类更高，可以达到10毫克/公斤。亚硝酸的盐是不会蓄积在体内的，它可以通过尿液排出，日常膳食中的亚硝酸盐不会对人体造成危害。大量的亚硝酸盐对能人体产生很大危害，它可以转变成亚硝胺类物质，这类物质有明确的致癌作用。

嗜烟酒者

有酗酒嗜好者，肝硬化的发病率很高，而肝硬化和肝癌的关系又非常深切。如果再加大量吸烟，就会加快、加重肝硬化的形成，促进肝癌的发生。

肝癌患者的饮食都有哪些

1、肝脏对人体的消化系统起着重要影响，因此肝脏受损，必然影响消化系统的功能，又因为饮 食对病情有直接的作用，因此需要提高对饮食的重视。出现恶心、食欲不振的患者应该以易消化的低脂肪饮食为主，缓解病人的症状，减轻肠道负担。

2、对于那些消化道出血、皮下淤斑、牙龈出血等患者，避免粗纤维的食物以及坚硬的食物摄入。过热过冷、以及辛辣刺激的食物避免食用，防止刺激胃粘膜导致出血，少量多餐较为适宜。腹胀患者的的饮食要过咸，偏热属阳的脏器，应该食用性质偏寒的食物调节，保持阴阳平衡。

3、食物气辛而荤，有助于助火散气;味重而甘者，有助于助湿生痰;体柔滑，可以通肠利便;质硬者，不利于消化。因此饮食和服药其理相同，温凉补泻和病人寒热虚实相符合，所进食物与药物的性质相反，加重病情。因此肝癌的饮食应该以养阴、清凉的食物为主。

肝癌会传染吗

乙肝患者是否多数要变为肝硬化或肝癌，肝炎病人如何防止发展成肝硬化及肝癌，经专家研究表明，诱发肝癌的因素有：肝炎病毒感染与黄曲霉素、饮水污染、酗酒、吸烟、亚硝胺、微量元素失调以及遗传，人体内的肝脏细胞由于上述因素的综合影响可能会失去正常调控，发生过度无限生长，最终在肝脏上形成一个能侵犯并且破坏正常组织器官的肿瘤，这就是肝癌。

肝癌本身没有直接的传染性。肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病有密切关联，如果患者是病毒性肝炎转化为乙肝的，在其病毒性肝炎阶段是可能传染的。

肝癌同时伴有活动性肝炎那就具有传染性了，有传染的原因是肝炎，而不是肝癌。所以，加强各类肝炎的防治，对肝癌的发生会起到有效的遏制作用。

如何确诊肝癌

(一)病理诊断

1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者。

2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

(二)临床诊断

1.如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放免法AFP>400mg/ml持续四周以上并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

2.B型超生显像可显示直径2cm以上的肿瘤，对早期定位检查有较大的价值;电子计算机X线体层摄影(CT) 可显示直径1.0cm以上的肿瘤;放射性核素扫描能显示直径3-5cm以上的肿瘤;其它X线肝血管造影、核磁共振像对肝癌诊断有一定价值。

3.影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：

①AFP>20mg/ml②典型的原发性肝癌影像学表现③无黄疸而AKP或r-GT明显增高④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。

肝癌鉴别诊断

1、继发性肝癌：继发性肝癌与原发性肝癌比较，继发性肝癌病情发展缓慢，症状较轻，其中以继发于胃癌的最多，其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶，甲胎蛋白(AFP)检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外，一般多为阴性。

2、肝硬化：肝癌多发生在肝硬化的基础上，两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复，肝功能损害较显著，血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。

3、活动性肝病：以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎)的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。

4、肝脓肿：表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现，白细胞数常升高，肝区叩击痛和触痛明显，左上腹肌紧张，周围胸腔壁常有水肿。

5、肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变，常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病我国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定，B型超声及肝血管造影。

6、肝包虫病:患者有肝脏进行性肿大，质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏，临床表现极似原发性肝癌。

7、邻近肝区的肝外肿瘤：如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤，来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外，病史、临床表现不同，特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。