女性出现绝经的症状表现,预防女人绝经提前的方法

一、女性出现绝经的症状表现有哪些

　　1、潮红、潮热：

　　时常感到自胸部向颈及面部扩散的阵阵上涌的热浪，同时上述部位皮肤有弥散性或片状发红，伴有出汗，汗后又有畏寒。一般潮红与潮热同时出现。发作的频率、严重程度及持续时间个体差异很大，多在凌晨乍醒时、黄昏或夜间，活动、进食或穿衣、盖被过多时，以及情绪激动时发作。有的偶尔发作，时间短促;有的每天数次、持续数秒至数分钟;严重者频繁发作，每天30-50次，对情绪、工作、睡眠造成很大影响。此症状在绝经前及绝经早期较严重，绝经后逐渐减退。

　　2、心血管症状：

　　28.9%患者有假性心绞痛，有时伴心悸、胸闷等。

　　及运动试验大多正常，24小时动态心电图监测属于正常生理范围，症状发作时用扩血管药物不见改善。此外，约有15.2%患者出现轻度高血压，特点为收缩压升高，舒张压不高，阵发性发作，伴头昏、头痛、胸闷、心慌。一些病例用雌性激素治疗后可下降。

　　3、乳房的变化：

　　正常情况下，绝经一段时间以后的乳房由于缺乏雌性激素的刺激而逐渐萎缩，腺体逐渐退化，被脂肪组织所代替，表现为乳房体积变小、松软下垂，皮肤皱襞增加等，而且原有的乳房部良性病变造成的乳房肿块亦可随正常腺体的萎缩而有不同程度的缩小，周期性的乳房胀痛等症亦随之消失。

　　4、月经紊乱：

　　月经改变时围绝经期最早的临床症状，可表现为：月经频发、月经过少、不规则子宫出血及规律月经后突然闭经等。

　　5、精神、神经症状：

　　主要表现为激动易怒、暴躁、抑郁、紧张、失眠多梦、记忆力减退、认知功能障碍、注意力不集中、焦虑、多疑、过度自尊或自卑、严重者甚至轻生。

　　6、泌尿、生殖道的改变：

　　一般在绝经后出现，随绝经年数增加而加重，如不处理，泌尿生殖器官萎缩性改变将持续终生。(1)外阴萎缩(2)阴道萎缩(3)子宫颈及子宫萎缩变小(4)尿道口因萎缩而呈红色，或见肉阜。

　　7、骨质疏松：

　　绝经后孕激素水平下降，可能在骨丢失中起到一定的作用。骨质疏松可引起骨骼压缩、身材变矮，严重者可致骨折。

　　8、其它症状：

　　绝经过渡期月经表现为：闭经、月经稀少和月经紊乱。绝经后泌尿生殖系统也有一些症状，如小便困难、尿频、尿急以及老年性阴道炎和子宫脱垂、尿潴留、尿失禁、大便困难等。以及疲倦乏力和肌肉关节痛等症状。

二、预防女人绝经提前的方法

　　1、自我减压

　　在精神上，要保持乐观向上的状态，经常微笑甚至大笑，这是一种全身心的减压剂，它可以帮助减轻忧虑、紧张、压力。

　　2、定期检查

　　在紧张忙碌的工作之余，女性朋友要多抽出点时间关爱一下自己的身体，每年定期做一次妇科检查。

　　3、经期合理饮食

　　饮食、睡眠都要按部就班。这个时期的女性因长期用脑过度，记忆力已大不如前，还会有反应迟钝神经紧张以及心悸无力等症状。要注意吃些核桃、花生、松子、腰果等一类的补脑食物，少吃油腻食物。食谱多选择瘦肉、鱼、脱脂牛奶和蔬菜水果。另外，也要多吃一点含植物雌激素的豆制品、芝麻;每星期喝2~3次豆浆，以补充体内的雌激素。

　　4、生活习惯

　　在生活习惯上，要坚持经常喝牛奶、摄入鱼、虾等食物，经常锻炼身体，提倡健康有益的生活方式，特别是在公共场所、家庭内戒烟、杜绝被动吸烟。另外，产后提倡母乳喂养，哺乳时间尽量延长;生育期妇女避孕可以采用口服避孕药，从而避免提早绝经给健康带来危害。

三、绝经的发病原因

　　1、绝经的年龄

　　绝经年龄反映卵巢的生殖寿命，细胞衰老是绝经的结果。影响绝经年龄的因素有遗传、营养、胖瘦、居住地区的海拔高度、嗜烟等。

　　2、遗传因素对绝经妇女的影响

　　人体的DNA序列及其变异，反映了人类的进化过程。研究不同人群和不同个体的DNA序列变异，有助于了解人类的生理变化、疾病的发生发展，以及对药物治疗的反应。

　　携带人体遗传信息的DNA由四个不同的碱基组合而成。人类基因组约有33亿个碱基对，目前已基本测出了它们的排列顺序。不同人基因组中碱基的排列顺序绝大多数一致，但也存在极小差异，主要体现在DNA个别位置上碱基排列有所不同，这种遗传性变异被称作单核苷酸多态性。人类基因组中约有1000万种SNP。不同人之所以对同种疾病的易感程度有所不同，对相同药物有时也会产生不同的反应，与SNP的差异有关。同样，SNP也在不同程度上影响了绝经妇女的各种生理状况和疾病发生的差异。

　　许多基因的多态性与绝经时间和绝经后某些疾病的发病有关。绝经期极早提前者，常常伴随雌激素水平降低，因此对绝经后的健康产生重要影响。绝经时间较早，是心血管疾病、骨质疏松症和卵巢肿瘤的高度危险因素，并使死亡率增加。因此从临床的观点来看，确定影响绝经年龄的因素非常重要。

　　越来越多的研究发现某些基因的多态性与绝经及绝经后疾病的发生有关。

　　(1)雌激素受体(ER)基因多态性：①雌激素受体(ER)的结构与功能。②ER基因的多态性。③ER基因多态性与绝经的关系。④ER基因多态性与绝经后骨密度的关系。⑤ER基因多态性与绝经后激素替代疗法(HRT)。

　　绝经后接受HRT治疗的女性，由于她们的ER基因多态性影响了高密度脂蛋白(HDL)的水平，因此对HRT的量效产生影响。

　　综上所述，雌激素受体基因多态性从不同层次影响到绝经时间和骨代谢，并对HRT治疗发挥作用。若临床工作者通过检测ER基因型来预测绝经后骨质疏松的危险性，以及对HRT治疗的反应，将对骨质疏松的早期防治和HRT个性治疗方案的制定发挥重要的作用。

　　(2)维生素D受体基因多态性：①维生素D受体的结构与功能。②VDR基因的多态性。③VDR多态性与绝经后骨密度和骨质疏松的关系。

　　(3)其他基因多态性：① 降钙素受体基因多态性。②Ⅰ型胶原基因多态性：COLIAI与骨量和骨质疏松性骨折有关。③白介素-6(IL-6)基因多态性。④转移生长因子β基因转移生长因子β(TGF-β)基因多态性。⑤CYP 17和CYP19基因。

　　(4)基因多态性的检测：基因多态性的研究离不开对基因多态性位点的检测。①限制性片段长度多态性(RFLP)。②短串联重复序列。③扩增片段长度多态� �。④单链构象多态性。⑤基因芯片与SNP图谱。

　　3、卵巢的衰老

　　(1) 卵泡的减少和卵巢形态老化：出生时卵巢约有70万～200万个卵泡。青春期还有约40万个。绝经时可能残留极少数卵泡。两个途径导致卵泡减少：排卵和闭锁。从青春期至绝经，仅有400个卵泡能发育成熟并排卵，绝大多数卵泡自然闭锁，其机制目前尚不了解，是否归因于细胞凋亡，尚待研究。

　　(2)卵巢功能的衰退：① 生殖功能：妇女生育力在30～35岁即开始下降，接近40岁时明显下降。从规律月经到绝经，通常要经历一段不规则月经期。此期卵泡成熟不规律，有排卵或无排卵，周期有正常、长、短或完全不能预料。因此，周期长度及其变化也可用于反映卵巢功能。当无卵泡发育、绝经，生殖功能即终止。

　　②内分泌功能：在卵巢生殖功能衰退的同时，内分泌功能也衰退，表现为卵泡发育中合成分泌的性激素，主要是雌、孕激素的变化。首先是孕激素的下降，40岁左右，卵泡发育的程度不足，可能表现为孕酮(P)的相对不足。卵泡发育不充分的程度增强，可以导致无排卵，发生孕酮绝对不足。随后，随着卵泡数的减少，发育不足，产生和分泌的雌激素，主要是E2(雌二醇)的总量逐渐减少;在绝经过渡期，由于无排卵导致孕酮不足时，卵泡发育生成的E2可能不缺乏，若卵泡发育的数目多，程度高，或持续，E2甚至相对过多。绝经后卵泡不发育，基本不产生E2。在增高的Gn作用下，间质分泌睾酮(T)增多。卵巢分泌的另一类激素-肽类激素，如抑制素逐渐降低，其下降先于E2 。

　　4、生殖道的萎缩性改变

　　外阴失去大部分胶原、脂肪和保留水分的能力，腺体萎缩、分泌减少，皮脂分泌也减少，皮肤变薄、干、易裂。阴道缩短、变窄、皱褶减少、壁变薄、弹性减弱、分泌减少。早期呈现充血性改变，壁脆易受伤和出血，有弥漫性或散在瘀斑，晚期颜色苍白、粘连带增多。

四、绝经的自身护理方法

　　1、适当的有氧运动、力量训练及灵活性训练。

　　随着年龄的增长，绝经期妇女的心血管功能、肌肉力量以及灵活性均下降。有氧训练，也称耐心训练能调动大多数肌肉进行连续的、有节奏的运动，其运动形式是值得提倡的，如散步、游泳、骑车、划船、跳绳、滑冰、滑雪等。每次运动应持续15～60min，合理的运动应包括：5～10min的热身运动;10～60min的有氧运动，运动强度达到3～6代谢当量(运动代谢率/静止代谢率)或使心率要达到最大心率的60%～90%;5～10min的放松运动。有氧运动可以增强心肺功能，使心脏每搏量和每分输出量增大，心率降低，耗氧减少。有氧运动在降低极低密度脂蛋白的同时升高血中的高密度脂蛋白，血清HDL-CH有限制动脉平滑肌的细胞对胆固醇的摄取和蓄积的作用;并能促进已沉积的胆固醇游离出动脉壁，以及竞争抑制LDL受体，从而保护周围血管免受脂质的攻击。长期有规律的运动可以引起血清HDL-CH的升高。其中HDL-CH的升高可能是由于运动时肌肉和脂肪组织内脂蛋白脂酶活性升高，使胆固醇和磷脂转移到HDL-CH所致。LDL-CH有明显的致动脉粥样硬化的作用，而HDL-CH则与LDL-CH相拮抗，能阻止AS的形成和发展。运动能提高 HDL-CH在血清TC中的比例，因而能降低动脉粥样硬化及冠心病发生的危险性。

　　适量的体能锻炼既能降低血黏滞度和红细胞聚集性，又可促进侧枝建立，从而改善器官灌注，使血压缓慢下降;适量的运动尚可使血浆儿茶酚胺水平降低，前列腺素E(兼有扩张肾血管及利尿作用)水平增高，使交感神经活性降低，外周血管扩张而致血压缓降。此外，适度的锻炼能使肥胖的高血压病患者体重减轻而降低血压。

　　2、绝经期营养。

　　(1)绝经期的营养需要

　　目前，主要使用中国营养学会在2000年提出的中国居民膳食营养素参考摄入量。需要特别指出的是，“推荐每天膳食营养素参考摄入量”所推荐的营养需求应该尽量从正常合理的饮食中摄取，而不是依赖于各种营养素的补充制剂。

　　(2)正确的营养观念

　　①控制体重：体重增加，脂肪沉积在腹部、腰臀部、背肩、臂部、乳房等处，不仅增加心脏负担，而且易患动脉硬化、冠心病、骨质疏� ��症等疾病。

　　注意食物的选择，应多吃瘦肉、奶、蔬菜、水果和谷类食物，少吃肥肉等油脂含量高的食物，一天三餐食物总摄入量也应控制，为防止饥饿感，可吃纤维素含量高的食品。但应注意保证蛋白质、维生素和矿物质的摄入量达到参考摄入量的水平，以满足机体正常生理需要。必要时适量补充维生素和矿物质的制剂以达需求。

　　② 预防骨质疏松症：从营养学的角度来讲，饮食模式可以影响骨密度。研究提示，在食物中补充钙质，进食蔬菜、水果和谷类、戒烟、减少口服类固醇有助于预防骨质疏松症。有现象表明，在大城市和发达地区，节食、缺乏日晒和缺乏运动是助长妇女骨质疏松症的重要因素。有人为减轻体重而盲目节食将引起钙的摄入缺乏，为保养皮肤而过多避免日晒，引起维生素D的缺乏，而缺乏运动则导致了骨丢失的加剧。

　　补充钙和维生素D的摄入是预防骨质疏松症的有效的方法。我国推荐成人每天摄元素钙量800mg，绝经妇女为预防骨质疏松症的发生，每天的钙摄入量50岁以前为800mg，50岁后为 1000mg，维生素D的需求则为每天50岁以前为5mg，50岁以后为10mg。妇女可以通过食用富钙食品、饮用牛奶和服用钙补充剂来补充。

　　钙的补充制剂的服用也非常有效。市售的钙补充剂有很多种，如柠檬酸钙类和碳酸钙类，乳酸钙类，磷酸钙类等。要注意的是片剂的重量不等于含钙量。服用时一定要注意说明。另外，还会有一些“天然”钙制剂，如骨粉等，被称为自然补钙。但有报道发现“自然”制品中会含有其他有害物质，如铅或其他重金属类。因而在选择钙制剂时一定要非常注重产品的品质。

　　此外，在补钙时，应注意膳食构成。因为膳食中有影响钙的吸收成分，某些蔬菜中(如菠菜、苋菜、竹笋等)含草酸较多，它们可与钙结合成难于吸收的盐类。过多的膳食纤维也干扰钙的吸收。脂肪过多，可使脂肪酸与钙形成钙皂，也影响钙的吸收。这类食品在膳食组成时不宜过多。