更新时间:2024-07-19 02:28:09

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常用治疗角膜炎的方法有什么

BY:大叔18岁 2024-07-19 02:28:09 1569 ℃


说到角膜炎大家一定都不陌生,而且应该很多朋友都曾经有患上角膜炎的经理,角膜炎一般都是由于细菌感染所引起的一些流泪眼睛红肿有分泌物等等一些症状,治疗角膜炎对患者来说是一件非常重要的事情,每个患者都想早日痊愈。那么角膜炎治疗方法都有哪些呢,下面我就给大家详细介绍一下治疗角膜炎的方法。

角膜炎的前期症状是什么呢

1、按解剖层次分深层、浅层。

深层角膜炎:炎症病变局限于基质的深部、后弹力层附近者,浅层角膜炎:炎症病变局限于上皮层、前弹力层、基质的浅部,从组织学上讲,炎性病变主要在上皮,有时波及基质浅层。

2、按解剖部位分中央部、周边部。

中央部角膜炎:炎症病变位于角膜光学区(中央区4mm)者,多见于病毒性角膜炎、匐行性角膜炎、绿脓杆菌性角膜溃疡。周边部角膜炎:炎症病变位于角膜的边缘部者,多见于急性卡他性角膜炎、春季卡他性角膜炎、泡性角膜炎等。

3、按病理变化分急性、亚急性、慢性、化脓性、非化脓性、肉芽肿性。

急性角膜炎:起病急骤,症状剧烈,可迅速形成角膜溃疡或穿孔的角膜炎性病变,如绿脓杆菌性角膜溃疡匐行性角膜溃疡、淋菌性角膜炎等。慢性角膜炎:起病隐蔽、症状较轻、发展缓慢、病程较长、很少引起角膜穿孔的角膜炎性病变,如角膜实质炎、盘状角膜炎、霉菌性角膜炎等。亚急性角膜炎:发病过程介于急性和慢性之间的角膜炎。化脓性角膜炎:指凡引起角膜溃疡伴有脓性分泌物的角膜炎。非化脓性角膜炎:指凡不引起角膜溃疡或有溃疡但无脓性分泌物的角膜炎。

4、按临床表现分点状、线状、盘状、钱状、树枝状、地图片状。

点状角膜炎:在角膜上皮层,出现针头大小的浸润,很快破溃,荧光素可以着色者,多见于病毒感染。线状角膜炎:角膜上皮或上皮下的点状浸润融合扩大成线条状者,或位于角膜后壁的深层条纹状浑浊者。盘状角膜炎:病变位于基质层圆形灰白色直径在4mm以上,但仍保留一圈未被侵犯,边缘清楚。钱状角膜炎:系由多种病毒所致的大小、多少、深浅不一的小圆盘状浸润,形似钱币的角膜炎,在我国多为8型腺病毒感染。树枝状角膜炎、地图状角膜炎:均系由单纯疱疹病毒感染所致的角膜细胞浸润、坏死脱落,以致形成不同形状和深度的溃疡和混浊。

5、按病原分外生性、内生性、混合性。

外生性角膜炎:感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。内生性角膜炎:指来自全身的内因性疾患所致的角膜炎症,多为变态反应引起,如泡性角膜炎 等。

常用治疗角膜炎的方法有什么

1.消除诱因,如对睑内翻倒睫慢性泪囊炎结膜炎等及时处理和治疗。

2.控制感染:针对致病微生物,选用适当的抗生素配制成不同浓度的眼苭。

3.散瞳:凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。

4.热敷:用湿热敷法,可使眼部管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻刺激症状,促进炎症吸收,增强组织的修复能力。

5.皮质类固醇的应用:只限于变态反应性角膜炎或角膜溃疡愈合后,角膜基质仍有浸润及水肿时应用。对各种原因引起的角膜上皮损伤或角膜溃疡,原则上禁用皮质类固醇,以免促使溃疡恶化,或延缓上皮损伤的愈合。

6.包扎:用无菌纱布将患眼遮盖,可避免光线刺激,减少眼睑对角膜表面的磨擦,保护溃疡创面,并可减轻疼痛,促进溃疡愈合和预防继发感染。还可戴用治疗性软性角膜接触镜,但对伴有结膜炎和脓性分泌物多者禁用。必要时可戴有色眼镜

西医鉴别诊断角膜炎的依据

1、PCF:潜伏期5~6天,常为双眼发病,可先后或同时发病。典型的表现为结膜炎、发热咽炎三联征

(1)发热。一般表现为骤起性高热,持续4~7天。发热程度与年龄有关,儿童体温升高较明显,常伴有畏寒头痛肌肉酸痛腹泻等症状。

(2)咽炎。表现为咽痛咽部充血,出现率不如结膜炎和发热高。

(3)结膜、角膜炎。急性滤泡性结膜炎是最突出的也是病程最长的临床表现,可见眼睑及结膜肿,滤泡形成,下睑结膜较上睑结膜多。部分患儿角膜可出现细点状上皮浸润、卷丝,一般随结膜炎好转而痊愈,不留痕迹,也不发生上皮下浸润。

西医鉴别诊断角膜炎的依据

2、EKC:潜伏期5~12天,多为8天。常双眼发病,开始为单眼,2~7天后另眼受累,患者有异物感、烧灼感,怕光、流泪及轻度视力障碍

(1)全身表现:有发热、咽痛、腹泻、上呼吸道感染肺炎等。此种情况多见于儿童,成年人则较少有 全身症状。多见有耳前、颌下淋巴结肿大压痛

(2)角膜病变

①中央部表层点状角膜炎:发病1周左右,角膜中央部也出现表层点状角膜炎,裂隙灯下荧光素染色检查,点状病变微隆起于角膜表面,数量多少不等,有的呈散在分布、有的呈簇状排列。角膜知觉减退。

②周边部表层点状角膜炎:结膜炎发病后1天,部分患者角膜缘出现局限性充血,相应角膜周边部出现散在表层点状角膜炎。

③多发性角膜上皮糜烂:部分患者在2~3周结膜炎症消退后发生弥漫性上皮糜烂或丝状角膜病变。发病机制不清楚,可能与EKC的泪液分泌减少有关。此外Ad8、19型尚可引起轻度的前部葡萄膜炎

角膜炎在饮食方面需注意

首先是瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼、奶类、蛋类、豆类等,它们含有丰富的蛋白质,而蛋白质又是组成细胞的主要成分,组织的修补更新需要不断地补充蛋白质

其次,含有维生素A的食物也对眼睛有益。缺乏维生素A时,眼睛对黑暗环境适应能力减退,严重的时候容易患夜盲症。每天摄入足够的维生素A还可以预防和治疗干眼病。维生素A的最好来源是各种动物的肝脏,而植物性的食物,如胡萝卜苋菜菠菜韭菜青椒、红心白薯以及水果中的桔子子、柿子等。

除此之外,多吃含有维生素C的食物。因为维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。如果缺乏维生素C就容易患水晶体浑浊的白内障病。维生素C丰富的食物有各种新鲜蔬菜和水果,其中尤以青椒黄瓜菜花小白菜、鲜、生桔子等含量最高。

注意眼睛休息,最好吃一些清淡的食物,不要吃发物,近段时间内尽量少配带隐形眼镜以及不要吃辛辣刺激性食物。

角膜炎如何检查

1、检查全身和局部致病因素。化脓性炎症应做涂片检查,细菌真菌培养及药敏试验;树支状及浅层点状角膜炎免疫学检查等。

2、注意病变部位、大小、形状、深浅、表面凹陷或隆起,以区别溃疡性与非溃疡性,有无新生血管,注意角膜后壁情况。用荧光素染色检查,定期绘图详细记录演变情况。检查与治疗时勿压迫眼球以免穿孔。

3、检查有无虹膜炎,注意瞳孔形状和大小、房水混浊程度,有无前房积脓

4、检查角膜感觉。

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温馨提示:
加强营养,多食富有维生素A、民、C的食品,如肝、胡萝卜、水果、蔬菜等,增强机体抵抗力

  角膜炎是指因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症,分溃疡性角膜炎(又名角膜溃疡)、非溃疡性角膜炎(即深层角膜炎)两类。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。非溃疡性角膜炎是指角膜实质内的弥漫性炎症。它多半是一种抗原抗体反更多>>

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