与年轻的妈妈相比,高龄产妇在生理方面存在较大差异。所以,无论是在保胎还是孕检、坐月子上,高龄产妇都应时刻留心自己的身体变化,做好各阶段的护理、检查工作。大龄孕妇的6大传言可信吗?大龄孕妇注意事项有哪些?一起来看下。
1、 孕期检查:孕期检查对高龄孕妇非常重要,孕妇应适当增加产检频率。对血糖血压指标要尤为注意。怀孕16-20周时,要进行唐氏筛查,这是高龄孕妇的必做项目。怀孕20周以后要做羊水穿刺,以检查胎儿是否异常。这项检查是正常的年轻孕妇不需要做的。另外,高龄孕妇要学会使用胎语仪,在家中进行基础胎心监测,绘制标准监测曲线,以便随时了解胎儿发育情况。
2、 孕前要提前1个月口服叶酸。服用叶酸可以避免神经系统发育疾病。如果孕前没有及时吃叶酸,怀孕后要继续补充,直到怀孕12周为止。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁,多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。
3、充足睡眠:充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力,保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8-9小时睡眠外,中午还应当保证1小时午睡,膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。
4、饮食方面,建议以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为宜。像茶、酒、烟、咖啡,以及含酒精和咖啡因的食品都不适宜。
5、生活上还应该远离不良的环境,例如:
(1)太吵、太拥挤的空间都不适宜。
(2)放射线如X光、放射碘,或使用放射线治疗的人都不宜接触。
(3)不可随意使用抗生素或荷尔蒙药剂,除非是医生配给。当然,安眠药、镇静剂、抗痉挛药,都不可随意使用。
(4)远离传染 病人。麻疹、巨细胞病毒、单纯性疱疹的病毒都会影响胎儿,所以都应远离。
6、 高龄产妇自然分娩的难度更大,需要提前做好准备。高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇的骨盆比较坚硬,韧带和软产道组织弹性较小,子宫收缩力相应减弱,容易导致产程延长,甚至难产、胎儿产伤和窒息。
高龄产妇比其他的孕妇更应该注意孕期的护理。由于产道、会阴肌肉弹性减低,骨盆关节韧带变硬,分娩时可能发生难产,还容易引起高血压和糖尿病等并发症。高龄孕妇的婴儿发生畸形及低能儿的机率也可能高于适龄的孕产妇。但也不必为此紧张,只要注意积极与医生配合,按时产前检查,保持健康的身体,注意孕期营养及锻炼,随着医疗保健水平的提高,绝大多数的高龄孕妇都会顺利度过孕产期的。
大龄孕妈妈说:我心里好怕怕呀,我要尽早地住进医院才安心。
专家纠错:
住院的时机对大龄妈妈非常重要!因为太早入院待产,无形中会让你和家人产生不必要的心理压力,造成产程过长,有的产妇会进而要求剖腹生产。
但是如果太晚入院,则会使医护人员手忙脚乱,在匆忙中增加准妈妈及胎儿的风险。几乎所有的医院都会提供一些分娩资料给孕妇,应该详细的看一看。多一分的准备就有多一分的安全感,和减少一分的焦虑及不安。
大龄孕妈妈说:真的好难受呀,如果能够早一点生出来,应该对孩子也没什么伤害吧。
专家纠错:
早产对胎儿来说是非常危险的,从医生的角度来看,大龄产妇更容易出现早产问题,主要是因为大龄妈妈本身体质问题较一般产妇要多,生出低于正常体重的早产儿的几率更大。
所以学习预防早产的知识是每个大龄妈妈必修的功课。足月生产是指宝宝在怀孕37周后出生。早产是指在怀孕20周到37周期间出生的宝宝。早产宝宝通常会发生如下情况:
1.低出生体重(约1000克到2500克)
2.无法自己吸允母乳,需要静脉输液喂食,或是将贮存的母乳直接用胃管送入宝宝的胃中。
3.肺部尚未成熟,因此宝宝需要呼吸协助维持系统。
4.宝宝无法维持自己的体温,必需住在保温箱内。
大龄孕妈妈说:哎呀呀,我怕疼,是不是剖宫产更安全,更不费力气呢?
专家纠错:
怎么生比较安全?大概都有一个共识,就是“母子平安”,也就是孕妇与胎儿要健康、安全。根据全世界的统计数字来讲,不管是高龄产妇或是年轻的产妇,剖宫产的危险率还是比自然生产还要高,这是针对妈妈容易产生的并发症,比如说感染、伤口发炎等危险,所以,剖腹产的危险率还是比自然分娩高,从理论上来讲,高龄产妇如果没有不良疾患,还是应该还是采取自然分娩比较好。
大龄孕妈妈说:那自然分娩是不是很痛苦呀?
专家纠错:
相较于剖宫产,自然产的子宫感染机率、伤口感染机率、严重出血几率、泌尿道感染几率都比较低,产后恢复快,产后改善痛经效果好,所以说,在可能的情况下,自然分娩是一个较好的选择。自然分娩不一定都很痛苦,有的妈妈由于孕中锻炼得当,生产过程是很顺利的。并且自然分娩恢复较快,产后可以很快下床,和宝宝接触的时间较多,更容易培养亲子感情。
大龄孕妈妈说:听说很多大龄宝宝由于身体不太好,都要催生和引产,那样会伤到宝宝吗?
专家纠错:
你要知道呀,引产和催生是不同的!所谓引产,是在自然的产程产生前,引发产兆;催生是说产兆已经自己发生,引产是主动的、积极的作为来介入,而催生是被动的、是不得已而为之的应变。大龄妈妈由于年龄的因素会有一些合并妊娠情况,如高血压、水肿等问题或胎儿过大等,过了预产期仍未分娩等情况都会促使医生选择引产的方式。引产的病人要进行更严密的进行胎心音及子宫收缩的监测,以防不测。引产若不成功,还有可能需要剖腹产。
大龄孕妈妈说:无痛分娩是不是可以让大龄妈妈感觉更舒服?
专家纠错:
无痛分娩就是说,使用脊椎硬膜外的麻醉,让准妈妈们在子宫收缩的时候,感觉不到产痛。这项技术对麻醉师的要求很高。从统计的数字和临床经验看来,无痛分娩并不会对母亲增加危险性,这是因为无痛分娩并不会使产程延长,也不会减少子宫收缩的强度和频率。很多大龄妈妈因为胎儿较大等原因,选择无痛分娩。做了无痛分娩以后,心理松弛,子宫颈扩张的速度反而增加。对宝宝来说,做无痛分娩会造成暂时性的低血压,所以通常在做无痛分娩之前,会做一些预防措施,对宝宝并不会造成不好的影响。
1、对母亲的危害,易患妊娠高血压、先兆子痫等疾病;因高龄生育,关节韧带组织弹性差,子宫易出现宫缩无力导致难产;易发生产后感梁及产后贫血;易造成身体衰弱。
2、对孩子的危害,女子到了中年,其坐骨、耻骨、骼骨和骰骨相互结合部基本已经骨化,形成了一个固定的盆腔。因此,当胎儿产出时容易导致生产困难,致使 产妇本人发生各类并发症的危险性大为增加;同时也极容易致胎儿滞留宫内引起胎儿窘迫症。这种窘迫症对胎儿的威胁性,轻者影响胎儿心脑缺血缺氧,甚至导致不可逆性脑损伤,重者窒息致命。分娩时易出现新生儿损伤;易发生新生儿窒息;畸形儿发生率增加。
孕前期
生活准备:夫妇双方都需戒绝烟酒;合理膳食,营养搭配;开始有计划有规律的进行适当的健身锻炼,调整好状态。孕前3个月开始服用叶酸,从优生优育角度考虑,夏秋季怀孕最佳。大龄准妈妈孕前要对自己身体做次全面的检查。并了解自己的卵巢功能,把握身体机能衰退前的最佳时间怀孕。
心理准备:计划怀孕之前,夫妇双方应做好心理准备,要创造和谐的心理环境,保持愉快的心情,调节身心平衡。
工作准备:工作上尽量不要接触复印机、打印机等有辐射的设备,安排好怀孕后的工作计划和进度,量力而行,适度工作,不可劳累加班。
大龄准妈妈必须让医生知道的几件事:
1要把自己的周岁年龄如实告知医生,因为35周岁以上的孕妇发生染色体异常或出现畸形儿的几率相对较高。
2如果孕妇生病,必须如实告诉医生,并询问所服药物对胎儿是否有害。
3孕妇或丈夫如果有先天畸形,必须如实告诉医生。
4告诉医生自己或丈夫的家人是否有遗传病史。
5告诉医生自己从前是否生育过畸形儿。
孕中期0~3个月
大龄准妈妈首先应该当心的问题便是流产。孕早期是个需要特别谨慎的敏感时期,大龄准妈妈更应该小心应对,密切观察自己的身体状态。
生活准备:杜绝性生活及有关激烈运动,继续吃好叶酸,若有不良孕史的孕妇更需要加大剂量,放慢生活节奏,养成慢动作的好习惯,让身体调节到最佳状态。
心理准备:学会控制情绪,当感到紧张和不舒服时,可以试试深呼吸。避免愤怒、急躁,不开心的事,可以大声地告诉家人和同事有关你怀孕的消息,以便在必要的时候得到他们的帮助。
工作准备:可以告知自己的领导或同事,自己已经怀孕。如果工作环境存在辐射等影响胎儿的因素,那么千万不要犹豫,一定要想办法调离此岗位。在家里也一样要远离具有辐射的电器,比如微波炉、无绳电话、手机等。
温馨提示
此阶段一旦发现有阴道出血或者腹痛现象,应立即就医,防止意外发生。
孕中期(4~6个月)
生活准备:保持良好心情,不要过于紧张或忧虑。不良心理对母婴都不利。多出去散步,对母子都大有裨益。接受胎儿产前诊断,一旦发现胎儿异常,应积极治疗。高龄初产妇通常要提前入院待产,具体时间当然要由医生决定。
心理准备:由于恶心、呕吐等早孕反应逐渐消失,高龄孕妇逐渐适应妊娠,进入一个相对比较稳定的时期,自我感觉良好是此期的主要特征。此期孕妇精神处于最佳状态,胎动出现,可听到胎心,使母亲感受到新生命的存在,胎儿变得更为具体,增强了将做母亲的喜悦。同时对胎儿生长和发育的过程感兴趣,常拉着丈夫的手放到腹部,体验胎动,使丈夫也分享幸福,有兴趣了解自己的胎儿,如找相同处境的人交谈,或翻阅有关书籍,或为孩子的出生做些准备。
工作准备:逐渐做一些力所能及的工作,尽量减少加班,工作中尽职尽责。
大龄准妈妈在这段时间里,除了严格做常规检查外,还需做以下专门针对高龄孕妇的特殊检查:
超声波检查:俗称B超检查,一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定你的怀孕日期及胎儿任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。大龄孕妇都应做此项检查。
绒毛及羊水检查:在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。也可在16周左右,在麻醉状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否有异常的方法。此项检查一般用于高龄孕妇,有引起流产的危险,需要在有经验的医生指导下进行。
甲胎蛋白检测:在16周~20周内进行,这是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、唐氏综合征、肾脏和肝脏疾病等。
温馨提示
期检测血压、血糖、听胎心、做胎心监护,还要定期复查B超,监测胎儿、胎盘、羊水情况。孕中期可以适当过性生活,增进夫妻感情,但要以不压迫腹部为宜。
孕晚期(7~10个月)
生活准备:
自数胎动,若有不明原因的阴道出血、阴道流水、腹痛、胎动减少等都要及时就医, 外如有头晕、头痛症状时要警惕子痫前期的发生。
心理准备:
在积极备战顺产的同时,大龄妈妈也应做好剖宫产的准备,因为大龄孕妇的宫颈一般比较坚韧,开宫口慢,相对来说自然分娩会比较困难。
工作准备:
此时孕妈妈的心脏、肺脏及其他重要器官必须更辛苦地工作,且对脊柱、关节和肌肉形成沉重的负担,所以,我们应该尽可能地休息好。
温馨提示
大龄产妇定期做产前检查很重要,一定要一丝不苟,严格遵医嘱。妊娠早期应测量1次血压,作为孕期的基础血压,以后定期检查,尤其是在妊娠36周以后,应每周观察血压及体重的变化、有无蛋白尿及头晕等自觉症状。此外,一般来说,大龄产妇最好在怀孕38周就住院待产。
· 通常情况下建议剖腹产
高龄产妇是妊娠高危人群之一,因此医生往往不会建议高龄孕妇顺产而改为做剖腹产。如果孕妇有数次宫腔操作经历,极有可能存在胎盘植入或者胎盘粘连的情况,这样会使产后出血的机率增大,此种情形下同样建议做剖腹产。
· 条件允许也可考虑顺产
35岁以上虽然为高龄产妇,但是条件许可的话,如身体检查一切正常,而且胎儿体型适中,胎位正,各种指标都显示正常,此时可以考虑顺产。因为顺产还是有很多好处的,不仅可以使准妈妈在产后很快恢复,而且胎儿经历了一个自然分娩的过程,可以使孩子更好地适应新的环境,但是如果产妇年龄超过40岁则最好选择剖腹产。
国家的二胎政策开放了,很多独生子女家庭都计划要孩子,于是医院里产科的门诊里大龄孕妇多了起来,虽然再一次怀孕充满惊喜,但是大龄孕妇怀孕是有很多风险的,如果女人35岁以后受精怀孕的话,由于卵子的活力大不如从前,并且老化加速,会导致孕育的胎儿出现一些问题,因此大龄孕妇怀孕风险也是很大的,有风险并不代表不能
“妊娠高血压是妊娠期妇女特有而又常见的疾病,包括妊娠高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压。妊高症严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。”相比年轻的孕产妇,高龄孕产妇发生妊娠并发症的风险要高很多。孕产妇要有意识地进行围产保健,尤其是高龄孕产妇更要有保健意识。
高龄孕妇剖宫产适应征较高,通常有90%的高龄产妇选择剖宫产。高龄孕妇二胎高龄孕妇风险较大高龄孕产妇怀二胎要跨几道坎35岁后生育能力直线下降高龄孕产妇要跨过的第一道坎,便是能不能怀得上。此外,高龄孕产妇发生流产、早产的几率均较年轻者增加。相比年轻的孕产妇,高龄孕产妇发生妊娠并发症的风险要高很多。
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