外伤性股骨头坏死的护理,外伤性股骨头坏死的饮食禁忌

一、外伤性股骨头坏死的护理

　　一、股骨头坏死的功能锻炼

　　患者在被诊断为股骨头坏死后，医生都会让其患肢限制负重，卧床休息，进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中，股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间，修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息，是不易实行，也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩，是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主，被动为辅，由小到大，由少到多，逐步增加，并根据股骨头缺血坏死的期、形、髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质，选择适宜的坐、立、卧位锻炼方法。

　　1.坐位分合法

　　坐在椅子上，双手扶膝，双脚与肩等宽，左腿向左，右腿向右同时充分外展，内收。每日300次，分3—4次进行。

　　2.立位抬腿法

　　手扶固定物，身体保持竖直，抬患腿，使身体与大腿成直角，大腿与小腿成直角，动作反复。每日300次，分3-4次进行。

　　3.卧位抬腿法

　　仰卧，抬患腿，使大小腿成一直线，并与身体成一直角，动作反复。每日100次，分3-4次进行。

　　4.扶物下蹲法

　　手扶固定物，身体直立，双足分开，下蹲后再起立，动作反复。 每日枷次，分3—4次进行。

　　5.内旋外展法

　　手扶固定物，双腿分别做充分的内旋、外展、划圈运动。每日300次，分3—4进行。

　　6.坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻炼

二、外伤性股骨头坏死的概述

　　一、外伤性股骨头坏死的病理特征

　　粗隆间骨折：单纯的粗隆间骨折对股骨头血运破坏机会较少，一般较少引起供血障碍。

　　髋臼骨折 ：髋臼骨折导致股骨头坏死，股骨头坏死的发生与其整复的时间及整复的质量有关，整复越早，效果越好。据我院研究发现，6小时内整复者，坏死率为5%;6-24小时内整复者，坏死率为10%，48小时内整复者为12.5%，72小时内整复者为13%，4天内整复者为16%，髓臼复位不良，关节面欠平整，或过早负重者，则易早期出现创伤性关节炎改变，股骨头坏死的机率会明显增高。

　　外伤性髋关节脱位 ：髋关节脱位多发生于青壮年，多由于强大的暴力所致。股骨头脱出髋臼，导致股骨头圆韧带被牵拉断裂，关节囊紧张，甚至撕裂，不但下干骺端动脉断裂，上千骺动脉也常有不同程度的损伤。若髋关节脱位再合并股骨头骨折，则发生股骨头缺血性坏死的机会更高。单纯性髋关节脱位引起头坏死率为：0%一30%，合并骨折时，股骨头坏死率比单纯脱位高，合并骨折引起的股骨头坏死的发病率统计为54.6%。

　　股骨颈骨折：股骨颈骨折后易发生股骨头缺血坏死，其发生的时间，一般认为绝大多数在骨折后1--5年，最早可以在伤后2--3个月出现。其坏死发生率因统计的标准不同，发生率有显著差异，一般股骨头坏死的发病率在20%一40%。股骨头缺血性坏死的范围初期多发生在股骨头的上外方，表现为局部骨密度增高，骨小梁不清晰，以后缺血坏死区域扁平塌陷。股骨颈骨折所致缺血性坏死的发生主要取决于股骨头供应血管的损伤程度，以及侧支代偿的能力。

    二、外伤性股骨头坏死的原因

　　发病的股骨头坏死持续骨折脱位的颈部或臀部干扰流通。血液供应和排水的头断，因为船只在骨折和韧带撕裂圆的。作为一项规则，影响的破坏外血管更为严重的是年轻人比成年动物。

　　有效骺，干骺端吻合口网络抹去物理整个成年兔股骨头尽量减少，否则后果严重阻塞外流通。

　　有本质区别的兔创伤性骨坏死和其他类型的股骨头缺血性坏死。可行的骨细胞具有良好的染色细胞核，坚持内的坏死灶两边的骨折线，跨越生活骨骨界面死亡。

　　然而，可行骨细胞良好的染色核不存在时，骨折线穿过已经骨坏死。血流量可能会部分恢复的船只从颈椎髓质，但没有足够的流量，直至重建流通通过内侧旋股动脉和圆韧带恢复。

三、外伤性股骨头坏死的� ��食禁忌

　　一、饮食适宜：多吃含钙质和磷多的食物，多吃一些，新鲜的水果和蔬菜来补充人体所需的维生素和矿物质。少吃肥腻，高糖，高盐的食物，避免饮酒。

　　二、宜吃食物宜吃理由食用建议

　　牛奶。补充钙质，有利于身体恢复。每天两次牛奶共500ml

　　虾皮。含钙丰富，可以补钙。可以做菜或做汤适量添加。

　　香菇。含有多种维生素和矿物质，并能提高免疫力。做菜或做汤食用。

　　豆腐。富含植物蛋白和钙，容易被人体吸收做菜或做汤食用。

　　三、饮食禁忌：少吃肥腻，高糖，高盐的食物，以免影响血脂增高和血粘度增加影响血液循环。避免饮酒。喝白酒、啤酒会加重病情。

　　四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　白酒。容易助湿生热，可加重病情。可少量喝红酒。

　　过甜和太咸的食物。可使体内血脂增高，血液粘稠度增加，血流缓慢反而不利于股骨头的修复。低糖低盐饮食

　　小麻椒。容易助湿生热，可加重病情。可以适量吃些瘦肉。

　　五、外伤性股骨头坏死的食疗方

　　1.二豆苡米粥

　　绿豆、赤豆、苡米各25g。将二豆及苡米淘洗，先取二豆煮开花后，下苡米煮为稀粥，待熟后调入白糖服食，每日2剂，可清热解毒，消肿止痛，适用于病变初期，髂膝疼痛，局部肌肤灼热，口干苦粘者。

　　2.银花莲米粥

　　银花1 5 g，莲米 30g，白糖少许。将银花洗净，水煎煮沸5分钟后，去渣取汁，加莲米、煮至莲米熟透，加白糖调匀服食，每日2剂，可清热解毒，适用于病变初期。热毒内扰，局部灼热疼痛，功能受障者。

　　3.益母大枣汤

　　益母草5 0 g，大枣 250g，大茴香10g，赤砂糖50g。将益母草水煎取汁，加� ��香、大枣、砂糖煎沸后，去渣留汁，早晚分服，并服食大枣。可活血行气，化淤止痛，适用于病变中期，髂膝酸痛不止，劳累后加剧者。

　　4.胎盘韭子粉

　　胎盘、韭子各250g，陈皮30g。将上药烘干研末备用，每次3g，每日2次，黄酒或蜂蜜冲服，可益肾补骨，温经散寒，适用于病变后期，畏寒、肢软乏力等。

　　六、外伤性股骨头坏死最好吃什么

　　牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类、酸奶、鱼肝油、富含维生素的果蔬

　　七、外伤性股骨头坏死不要吃什么

　　高脂肪食物（如牛肉、猪肥肉等）以及过于酸、碱、咸的食物和人工合成的食物、腌渍类食物、油煎油炸食物，食甜味食品，如甜饼、甜点心、糖果、冰激凌、巧克力等，少食胡椒、棘椒，并忌食或少食西红柿、菠菜、苋菜、茭白、茄子、土豆等，忌饮酒类和碳酸性饮料，少饮浓茶及咖啡，忌食贝壳类、干果、有味精添加剂和防腐剂的食品。

四、外伤性股骨头坏死的危害有哪些

　　据相关骨病专家介绍说，目前有很多的人都患上了不同程度的外伤股骨头坏死，但是又有几个人确确实实的知道外伤股骨头坏死的危害性呢？所以只有那些当灾难降临的时候才知道后悔的人才知道外伤股骨头坏死危害性。针对这个问题，下面就来介绍一下外伤股骨头坏死有哪些值得我们注意的危害。

　　外伤股骨头坏死是指人体骨骼活组织坏死。外伤股骨头坏死是其中的一种病症。也称无菌性骨组织缺血性坏死，也称无菌性坏死。股骨头坏死是由于髋部外伤、长期应用激素类药物、酒精中毒等原因引起外伤股骨头坏死血液供应障碍，股骨头骨组织不能得到正常的营养，使股骨头组织中的骨细胞、骨髓造血细胞、脂肪细胞发生坏死而形成。中医认为，体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是外伤股骨头坏死的潜在原因，风、寒、湿等原因也可导致。总之，有内因也有外因。其共同的核心问题是各种原因引起的股骨头的血液循环障碍，而导致骨细胞缺血、变性、坏死。

　　1、外伤股骨头坏死对髋关节有危害：髋部是连接人体躯干和下肢的重要枢纽。髋关节上撑躯干下连双下肢，是人在行走、坐卧中最需要，也是最关键的部位。因此髋关节致残相对于其它关节的致残对人体影响最大。病人在遭受病痛的同时，还要遭受心理创伤的煎熬，给家庭、单位和社会增添沉重的负担。

　　2、外伤股骨头坏死发病在早期难以发现，由于股骨头的位置在肌层深处，外伤股骨头坏死的病变在早期不易被人发现，而一旦股骨头被人发现有病了，外伤股骨头坏死病变往往已经进展到骨细胞坏死、骨小梁变形、萎缩，或已经有腐蚀样改变和点状硬化的程度，甚至有的病人到此时还没有什么症状，即使有了疼痛的感觉，患者往往把外伤股骨头坏死症状当作风湿及类风湿治疗，使病情没有及时得到治疗和控制，从而引发髋关节功能障碍而致残致瘫。