腹泻症状是什么,怎么治疗腹泻

一、腹泻症状是什么

　　腹泻，是由不同病因引起的临床综合征。主要发生在2岁以下的宝宝。新生儿每天的大便次数通常可多达10次，大一点以后可能会从一天几次到一周一两次不等。首先了解宝宝正常的排便习惯，才能在第一时间判断是不是腹泻。通常除了观察大便的形状外，还要留意大便的味道，大便的次数比平时多，大便的质地比平时稀薄，甚至出现水样便，而且可能就像是从屁股里喷射出来一样。这些可能就是宝宝腹泻的症状，通常还会伴有不爱吃饭、肚子胀痛等肠胃不适症状了。

　　主要症状有：

　　1、轻症：每天大便五至八次，可能伴随着轻微发烧或呕吐。粪便呈黄绿色，带粘液且呈蛋花汤样，并伴有轻微腹胀，肠鸣音亢进。

　　2、中度腹泻：每天大便十次，稀水便、气味酸且臭，可能中度发烧。

　　3、重症：腹泻频繁，每天大便八至十五次，呈水样、量多，有酸臭味，烦躁、嗜睡、萎靡，甚至昏迷、惊厥，血丝黏液便，前囟门凹陷，皮肤及嘴唇干燥等。

　　4、部分患者可出现明显脱水、酸中毒、电解质紊乱，如低钾或低镁等。

二、腹泻治疗

　　病因治疗和对症治疗都很重要。在未明确病因之前，要慎重使用止痛药及止泻药，以免掩盖症状造成误诊，延误病情。

　　1.病因治疗

　　（1）抗感染治疗根据不同病因，选用相应的抗生素。

　　（2）其他如乳糖不耐受症不宜用乳制品，成人乳糜泻应禁食麦类制品。慢性胰腺炎可补充多种消化酶。药物相关性腹泻应立即停用有关药物。

　　2.对症治疗

　　（1）一般治疗纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱和营养失衡。酌情补充液体，补充维生素、氨基酸、脂肪乳剂等营养物质。

　　（2）黏膜保护剂双八面体蒙脱石、硫糖铝等。

　　（3）微生态制剂如双歧杆菌可以调节肠道菌群。

　　（4）止泻剂根据具体情况选用相应止泻剂。

　　（5）其他654-2、溴丙胺太林、阿托品等具解痉作用，但青光眼、前列腺肥大者、严重炎症性肠病患者慎用。

三、腹泻病因

　　（1）细菌感染人们在食用了被大肠杆菌、沙门菌、志贺菌等细菌污染的食品，或饮用了被细菌污染的饮料后可能发生肠炎或菌痢，出现不同程度的腹痛、腹泻、呕吐、里急后重、发热等症状。

　　（2）病毒感染人体通过食物或其他途径感染多种病毒后易引起病毒性腹泻，如：感染轮状病毒、诺瓦克病毒、柯萨奇病毒、埃可等病毒后，出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热及全身不适等症状。

　　（3）食物中毒是由于进食被细菌及其毒素污染的食物，或摄食未煮熟的扁豆等引起的急性中毒性疾病。变质食品、污染水源是主要传染源，不洁手、餐具和带菌苍蝇是主要传播途径。患者可出现呕吐、腹泻、腹痛、发热等急性胃肠道症状。

　　（4）生冷食物喜食生冷食物，常饮冰啤酒，结果可导致胃肠功能紊乱，肠蠕动加快，引起腹泻。

　　（5）食物滞留消化不良，饮食无规律、进食过多、进食不易消化的食物，或者由于胃动力不足导致食物在胃内滞留，引起腹胀、腹泻、恶心、呕吐、反酸、烧心、嗳气（打嗝）等症状。

四、腹泻诊断

　　依据腹泻的发病机制，基本上可将腹泻分为渗出性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻、吸收不良性腹泻及胃肠运动性腹泻。

　　1.肠道感染，是非特异性感染（急性肠炎、长期服用抗生索引起的肠道菌群失调），还是特异性感染（细菌性痢疾、阿米巴性肠炎、结核等）。集体发病需考虑食物中毒。

　　2.非感染性非特异性回结肠炎症，如Crohn病、溃疡性结肠炎等。

　　3.肠管吸收功能不良，包括短肠综合征、肠内瘘、胰腺外分泌功能障碍等。依据腹泻的发病机制，可将腹泻分为渗出性腹泻、渗透性腹泻、分泌性腹泻、吸收不良性腹泻新及胃肠运动性腹泻。

　　4.结直肠肿瘤。

　　5.内分泌肿瘤，如胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤。

　　6.确实找不到原因时，应进一步排除肠易激综合征及功能性腹泻。乳糖不耐受症常自儿童期即起病。