溃疡病或消化性溃疡是一种常见的消化道疾病,可发生于食管、胃或十二指肠,也可发生于胃-空肠吻合口附近或含有胃黏膜的Meckel憩室内,因为胃溃疡和十二指肠溃疡最常见,故一般所谓的消化性溃疡是指胃溃疡和十二指肠溃疡。为什么会得胃溃疡?饭后吃水果易致胃溃疡?一起来看下。
感染因素:
幽门螺杆菌(HP)对胃溃疡发生的作用仍难以解释,因很多HP感染者中仅少数发生胃溃疡,然而几乎所的胃溃疡者合并慢性活动性胃炎,HP是胃炎的发病和蔓延的主要病因,HP被清除则胃炎消失,HP感染的定量研究显示,胃溃疡尤其是位于胃上半部的溃疡,常合并严重的HP感染。
环境因素:
不同国家,不同地区本病的发生率不尽相同,不同的季节发病率也不一样,说明地理环境及气候也是重要因素,另外本病还可在其他原发病如烧伤,重度脑外伤,胃泌素瘤,甲旁亢,肺气肿,肝硬化,肾衰的基础上发病,即所谓“继发性溃疡”(secondary ulcer),这可能与胃泌素,高钙血症及迷走神经过度兴奋有关。
遗传因素:
胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%,另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
化学因素:
长期饮用酒精或长期服用阿司匹林,皮质类固醇等药物易致此病发生,此外长期吸烟和饮用浓茶似亦有一定关系。
生活因素:
溃疡病患者在有些职业如司机和医生等人当中似乎更为多见,可能与饮食欠规律有关,工作过于劳累也可诱发本病发生。
饭后吃水果是很多人的习惯,但是饭后如果吃含鞣酸多的水果很容易造成胃溃疡,几种水果最好不要在饭后吃。
吃完正餐后来份果盘是不少人在家或在外就餐的一个习惯。不过,专家指出,饭后吃水果,特别是吃一些富含鞣酸的水果,对肠胃极为不利,严重的话甚至会导致胃溃疡。
北京同仁医院消化内科主任钱冬梅指出,有些水果富含鞣酸,诸如葡萄 、山楂、石榴、柿子等,如果进餐时已经吃了一些酸性食物,再进食富含鞣酸的水果容易在胃内形成不被消化的胃石而导致溃疡甚至引发溃疡出血。
此外,钱冬梅还指出,水果中含有一定的糖分,如果吃得很饱以后再吃水果的话糖分过度摄入会引起消化不良的症状,既对胃肠不利也不利于保持体重。
1、临床特征
胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程:少则几年,多则10余年或更长;②周期性:病程中常出现发作期与缓解期交替出现;③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开始,至下一次餐前消失,周而复始,胃溃疡的症状主要表现为腹痛,伴或不伴呕吐,恶心,反酸,嗳气等症状,但也有不少病人以胃溃疡的各种并发症如穿孔,出血,幽门梗阻而为首发症状。
2、临床症状与体征
(1)上腹部隐痛不适:胃溃疡的疼痛是一种内脏性质的疼痛,体表定位不确切,同时疼痛多不剧烈,可以忍受,表现为烧灼样痛,隐痛不适等,活动期具有节律性,表现为餐后痛,随着病理的发展具有周期性和季节性特点,贲门附近的溃疡还可表现为胸骨后烧灼感和左胸部疼痛,当溃疡发生穿透,表现为疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同时有夜间痛等表现,当疼痛性质和节律性发生改变时,还应警惕恶变的可能。
(2)恶心、呕吐:无幽门梗阻而发生呕吐多提示溃疡处于活动期,呕吐为间歇性,频繁呕吐多提示幽门梗阻。
(4)出血、穿孔:发生出血,穿孔后都有其特殊的临床表现。
(5)体征:缓解期一般无阳性体征,活动期只有上腹部轻压痛,但应注意行肛查和检查淋巴结有无肿大,以与胃癌相鉴别。
1.豆浆不能空腹喝
生活中不少人习惯早晨空腹喝豆浆,尤其是非常肌饿时,觉得喝一杯豆浆能迅速填饱肚子,并认为空腹喝豆浆容易吸收、最补身体。这是不对的。从营养角度讲,豆浆是蛋白质含量很丰富的饮料,但是它只有在摄入足量淀粉食品后才能不被作为热量来消耗,而真正发挥补益的作用。空腹喝豆浆则会使蛋白质浪费的同时又使体内营养失去平衡,从而加重消化、泌尿系统的负担。所以,饮豆浆的同 吃些面包、饼干、糕点、馒头等淀粉类食品,或在早饭后1—2小时喝,可使豆浆中蛋白质等在淀粉的作用下,与胃液较充分地发生酶解,使营养物质被充分吸收。
2.蜂蜜水不能空腹喝
蜂蜜的食用时间大有讲究,建议在饭后1.5-2小时后喝为宜。空腹喝蜂蜜水容易使体内酸性增加,时间长了就会胃酸过多而得胃溃疡或十二指肠溃疡。
3.减肥茶不能空腹喝
春天正是健身减肥,秀出好身材的最佳时机。很多为了矫正身材,防止发胖的职场白领都借助减肥茶来控制体重。
茶,基本上是我们熟悉的不能再熟悉的饮品了,大家基本都知道茶不能饭后马上喝,最好半个小时再饮用。但是很多人往往没有注意到,茶也不应该空腹 喝。古人云:“不饮空心茶”正是这个意思。因为茶叶中含有咖啡因等生物碱,空腹饮茶易使肠道吸收咖啡碱过多,容易引起胃肠不适食欲减退。
4.咖啡不能空腹喝
首先,咖啡会刺激胃酸分泌,即便是在不空腹状态下饮用,也会对胃有刺激性,所以,空腹饮用原本就有刺激性的咖啡,很容易引起“胃气受伤”,从而影响胃功能的消化和吸收,严重者会导致胃溃疡,而胃溃疡患者更应该注意不要空腹喝咖啡。
其次,咖啡含有丰富的糖类和能量,空腹喝咖啡不但伤胃而且还容易发胖。
5.酸奶不能空腹喝
人在通常状况下,胃液的PH值在1-3之间,空腹时,胃液呈现酸性,PH值在2以下,不适合酸奶中活性乳酸菌的生长。只有当胃部PH值比较高,才能让酸奶中的乳酸菌充分生长,有利于健康。营养学专家介绍:一般来说,饭后30分钟到2个小时之间饮用酸奶效果最佳。
抗菌药不少抗生素如口服四环素、红霉素、多黏菌素、青霉素等,可引起胃肠道反应,如胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等,使原有溃疡加重,尤其是空腹服用时。
解热镇痛药阿司匹林、索米痛片、对乙酰氨基酚等可直接作用于胃肠黏膜上皮细胞,使黏膜充血、糜烂,并影响凝血机制,致使胃肠出血形成溃疡。保泰松、吲哚美辛等可引起胃炎、十二指肠炎、胃肠黏膜糜烂、浅表溃疡而致出血,甚至穿孔。
糖皮质激素主要有 泼尼松、曲安西龙、可的松、地塞米松等,若使用量大、时间过久时,就可引起类固醇性溃疡,同时使组织修复力降低,加重胃、十二指肠溃疡。由激素导致溃疡的特点是疼痛无规律性,常为隐性发展,待病情变化较严重,甚至出血、穿孔时才被发现,应当引起人们的重视。
抗肿瘤药物5-氟尿嘧啶、叶酸拮抗剂等易刺激胃肠黏膜而产生炎症、糜烂,重者可发展成为溃疡。
降压药利血平可刺激胃酸分泌而损害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多,易发生胃溃疡及出血。
利尿药口服氯化钾易引起胃肠道溃疡和出血,双氢克尿噻与氯化钾并用,更容易引起十二指肠球部溃疡及出血。
此外,藻酸双酯钠、双嘧达莫、胰岛素、甲状腺素、抗凝剂、咖啡因、雌激素等,亦可加重消化性溃疡症状并诱发出血的可能,也应当慎用。
饭后吃水果易致胃溃疡饭后吃水果是很多人的习惯,但是饭后如果吃含鞣酸多的水果很容易造成胃溃疡,几种水果最好不要在饭后吃。不过,专家指出,饭后吃水果,特别是吃一些富含鞣酸的水果,对肠胃极为不利,严重的话甚至会导致胃溃疡。降压药利血平可刺激胃酸分泌而损害胃黏膜;胍乙啶等可使胃酸、胃蛋白酶分泌增多,易发生胃溃疡及出血。
餐后食用水果是许多人的习惯,但如果餐后食用含鞣酸的水果易引起胃溃疡,一些水果最好不要在餐后食用。然而,专家指出,饭后吃水果,尤其是一些富含鞣酸的水果,对肠胃非常有害,严重者甚至会引起胃溃疡。
今天,就来看看胃溃疡患者的饮食原则吧。预防胃溃疡饭后不宜吃的水果饭后吃水果是很多人的习惯,但是饭后如果吃含鞣酸多的水果很容易造成胃溃疡,几种水果最好不要在饭后吃。不过,专家指出,饭后吃水果,特别是吃一些富含鞣酸的水果,对肠胃极为不利,严重的话甚至会导致胃溃疡。有胃溃疡症状的朋友们在日常饮食中要谨记以上几点哦。
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