骨折为何悄然发生

吴大妈今年72岁，严重的骨质疏松症给她的生活带来了极大影响。尽管她常年口服止痛、补钙等药物，但腰背部疼痛仍长期困扰着她。前些天一次下楼时她一脚踩空摔了一跤，使原有的病情突然加重。她到医院就诊，被诊断为骨质疏松性压缩骨折。在接受了椎体成形术治疗后，她感到疼痛明显缓解了。吴大妈和她家人很疑惑：明明没有明显外伤，也不觉得疼痛难忍，怎么会骨折呢?常年补钙难道不起作用吗?

骨折后不能吃什么

忌盲目补充钙质

钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。

由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进骨对钙的吸收利用，加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。

忌少喝水

卧床骨折病人，尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人，行动十分不便，因此就尽量少喝水，以减少小便次数，如此虽小便次数减少，但更大的麻烦也产生了。

如卧床病人活动少，肠蠕动减弱，再加上饮水减少，就很容易引起大便秘结。长期卧床，小便潴留，也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以，卧床骨折病人想喝水就喝，不必顾虑重重。

忌长期服三七片

骨折初期，局部发生内出血，积血瘀滞，出现肿胀、疼痛，此时服用三七片能收缩局部血管，缩短凝血时间，增加凝血酶，非常恰当。

但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修复必须有大量的血液供应，若继续服用三七片，局部的血管处于收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。

忌偏食

骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况，机体本身对这些有抵抗修复能力，而机体修复组织，长骨生肌，骨痂形成，化瘀消肿的原料就是靠各种营养素，由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

忌不消化之物

骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制，加上伤处肿痛，精神忧虑，因此食欲往往不振，时有便秘。所以，食物既要营养丰富，又要容易消化及通便，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物，宜多吃水果、蔬菜。

忌多吃肉骨头

有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。

究其原因，是因为受损伤后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下，才能更好地发挥作用，而肉骨头的成份主要是磷和钙。

若骨折后大量摄入肉骨头，就会促使骨质内无机质成分增高，导致骨质内有机质的比例失调，所以，就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美，有刺激食欲作用，少吃无妨。

忌食红肉及饮料

骨折后应避免吃红肉及可乐等含咖啡因的饮料。罐头等腌制品也要限量使用，因其所含的磷可导致骨质流失。

忌过食白糖

大量摄取白糖后，将引起葡萄糖的急剧代谢，从而产生代谢的中间物质，如丙酮酸、乳酸等，使机体呈酸性中毒状态。这时，碱性的钙、镁、钠等离子，便会立即被调动参加中和作用，以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗，将不利于骨折病人的康复。

同时，过多的白糖亦会使体内维生素b1的含量减少，这是因维生素b1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素b1不足，大大降低神经和肌肉的活动能力，亦影响功能的恢复。所以，骨折病人忌摄食过多的白糖。

骨折为何悄然发生

其实，骨质疏松脊椎压缩性骨折可以由外伤诱发，也可以没有明显的外伤史。对于骨质疏松的老年人来说，看似轻微的外力，在不断负重或轻微垂直外力作用于脊椎时，就会发生压缩骨折，好发部位在胸椎的末端及腰椎。这是因为老年人除了有骨质疏松外，他们的腰肌及韧带也会发生退行性变，缺乏伸缩性。同时椎间盘水分含量减少，各椎体可动性下降，即使受到轻微的外伤或负重，也会直接影响椎体。发生椎体压缩骨折，大多数患者是因轻到中度外伤所致，有明显的腰背痛，也有少数患者骨折时无明显症状。

发生了脊椎压缩性骨折，若属于稳定的骨折，可以采取保守治疗方法;若为不稳定骨折，则需要手术治疗。保守治疗是在抗骨质疏松药物治疗的基础上进行卧床休息、药物镇痛、支具外固定、功能锻炼等治疗，而光靠单纯的补钙是不够的。因为老年人肠道吸收钙的功能已经减退，所补的钙质往往得不到充分吸收� �因此须结合其他的抗骨质疏松药物。但保守治疗须长期卧床，有可能加速骨质疏松的进展，还可能引起肺炎、泌尿系感染等多种卧床并发症。

传统手术治疗创伤大、时间长、失血多，加上病人骨质疏松，螺钉植入握持力不够坚强，需加入骨水泥维持复位固定。由于病人大多是老年人，身体状况欠佳，多不愿意接受手术。球囊撑开椎体成形术是近来新兴的微创治疗技术。该技术只需在腰背部经皮穿刺、经椎弓根进入椎体，通过球囊将压缩椎体撑开，注入骨水泥起到稳定的支撑作用。椎体成形术对骨质疏松性椎体压缩骨折的疼痛缓解率高达90%以上。这一治疗技术的作用机理主要有两个方面。一是骨质疏松椎体内微小骨折被骨水泥固定，通过骨水泥与椎体内松质骨的结合固定，使伤椎椎体强度增加，同时也增加了椎体的稳定性，并在一定程度上恢复伤椎的高度。可以让病人早期下床活动，减少并发症的发生。二是椎体内感觉神经末梢被骨水泥凝固产生的高温破坏。从理论上说，椎体成形术可能会因骨水泥泄漏而出现脊髓神经受压、静脉栓塞、脂肪栓塞等并发症。

预防骨折的措施有哪些

预防骨折的措施

(1)骨折和关节脱位初期应教育病人及时就诊，采取正确治疗措施，预防并发症。骨折和关节脱位是急诊疾病，复位越早效果越好。对复杂性损伤致不能及时复位时可临时固定制动，留待以后延迟复位。

(2)对骨折和关节脱位固定期的病人要适时进行宣教，指导病人和家属配合治疗、护理工作。

(3)疾病康复期应最大程度地恢复肢体功能活动，克服对疼痛的恐惧思想。

(4)社区护理中教育人们遵守交通规则，加强生产、生活环境安全保护措施，预防骨折和关节脱位发生。

除了以上的这些常见的预防骨折的措施外，对于一些像老年人这种生活中更应该多加关注的群体也需要一些特殊的注意事项和预防方法。但是在介绍之前，我们还要就老年人容易骨折的原因问题做出一些分析。

造成老年人骨折原因

1、由于年事已高，不少老年人四肢力弱、行走不稳、反应灵敏度差。

2、由于营养吸收能力趋差，致使蛋白质、维生素C、维生素D等营养物质存在不足。

3、更有些老年人由于患有心脑血管疾病，常出现晕厥以致偏瘫、肢体无力等现象，这就更使老年人易于摔倒，造成骨折。

4、多数老年人存在骨质疏松是最直接的原因。

骨折病人的急救措施是什么

如今骨折疾病的发病率是越来越高，这已经严重的影响到了大家的工作状态。希望大家在生活中能够多加注意。

突发性事件很容易造成人员伤害——缺腿断臂、浑身青肿、脊椎骨折都有可能发生。断骨应及早检查。骨折伤员的搬移要格外小心。若有更严重伤势 急待处理，别急着首先固定伤骨。在搬移前先固定包扎，随后再完成治疗。骨折可分为两种类型：外骨折和内骨折。外骨折时断骨可能会刺破皮肤，可能会有明显的伤口，这种情况容易引起病菌感染，使治疗变得更加困难。在夹板固定前要把断骨复位，断肢摆直。这一定很痛。如果伤员已经昏迷，可以直接完成。内骨折是指断骨没有刺穿皮肤或裸露在外的病例。触动受伤部位时疼痛会尤为剧烈。

◇ 疼痛难忍。

◇ 即使外施轻微压力，也会一触即痛。

◇ 肿胀(内出血进入组织中)，随后出现青紫斑或失去血色。

◇ 变形：肢体明显变短，触摸或观察都能感觉到不正常，尤其是与正常肢体相比。

◇ 移动伤肢，伤员会痛苦大叫。(检查时也不要轻易移动伤肢)比较一下相互对称的双肢。

减缓伤痛

如果有希望获得医疗帮助，可以简单固定伤肢，留待以后专家治疗。否则，应积极主动地寻求减缓病情的方法，免除伤员发生极其痛苦的肌肉痉挛。比照对称的另一肢，将断骨牵引复位，再加以固定包扎，这时需要夹板，可以利用各种材料——枝条，船篱，浮木，折叠的报纸等。注意:用衣物将夹板与皮肤隔开——苔藓这时会有用——否则会损伤皮肤。

如何固定

固定整条断肢。用绳子吊起断臂。为了增加稳定性，在没有夹板的情况下可将伤肢与对称的另一肢一起绑扎。在双肢之间空隙部位填充衬垫，使得伤肢保持合适的位置。在断肢上下及邻近关节之间用柔软结实的材料绑扎紧。所有的绳结应位于同一边，平结会便于检查伤口。按时检查双肢的血液循环是否通畅。

悬吊材料

三角形绷带十分理想——布料、腰带等在紧急时也可使用。不能用绑绳直接捆扎伤口，或者让绳结压住伤肢。

肘部以下骨折

用悬带将伤臂吊于肩上。从肘部至中指用加垫的夹板固定。在肘部下方打结可以阻止滑动。手臂抬高可以避免严重肿胀。

骨折疾病患者的急救方法，读了上文，大家应该已经知道。大家一定要意识到骨折疾病的危害性，做好相关的预防工作。

骨折病人的营养需求与膳食怎么安排

△一期(1-2周)：受伤部位瘀血肿胀，经络不通，气血阻滞，此期治疗以活血化瘀、行气消散为主。中医认为，"瘀不去则骨不能生，瘀去新骨生"。可见，消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食原则上以清淡为主，如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等，忌食酸辣、燥热、油腻，尤不可过早施以肥腻滋补之品，如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等，否则瘀血积滞，难以消散，必致拖延病程，使骨痂生长迟缓，影响日后关节功能的恢复。

△二期(2-4周)：瘀肿大部分吸收，此期治疗以祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充，以满足骨痂生长的需要，可在初期的< a href='/tag/152' target=_blank>食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素a、d，钙及蛋白质。

△三期(5周以上)：受伤5周以后，骨折部瘀肿基本吸收，已经开始有骨痂生长，此为骨折后期。治疗宜补，通过补益肝肾、气血，以促进更牢固的骨痂生成，以及舒筋活络，使骨折部的邻近关节能自由灵活运动，恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。 出院后要注意休息，如果行动不便最好卧床休息，同时配合康复训练，但也要注意避免二次伤害，膳食方面要加强优质蛋白和钙的摄入。