心肌缺血发作时为什么有时感觉不到

无症状心肌缺血患者虽然心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等均出现异常，但常无疼痛等表现，目前认为不出现疼痛的原因主要与缺血程度较轻、血浆内啡肽升高、合并其他疾病或身体机能退化等原因相关。那么究竟心肌缺血发作时为什么有时感觉不到呢?

心肌缺血患者的饮食有什么宜忌呢

一、少食或忌食的食物

过多的食物，尤其是高脂肪类食物，特别难以消化，可大大的加重心脏负担，使得腹部胀气，膈肌位置升高，从而限制心脏的正常收缩以及舒张。另外又因为消化食物的需要，全身的血液较多集中在胃肠道使塞状动脉供血更为不足，从而加重了心肌缺血缺氧。甚至诱发心绞痛、心肌梗塞进而危及生命。

倘若晚餐过饱危害更大。因为人入睡后血液的流速较慢，进食过饱，血液中的血脂大大增加，使之沉积在血管壁上，从而影响血管弹性，导致动脉硬化，因此，冠心病人忌过量饮食。

心肌缺血患者需要慎重选择的食物：

1、糖、酒、烟、巧克力等。

2、肥肉，包括猪、牛、羊等肥肉。

3、动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油等。

4、脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。

5、软体动物及贝壳类动物。

二、可以随意进食的食物

1、蔬菜，如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。

2、各种瓜类、水果及茶叶。

3、各种谷类，尤其是粗粮。

4、豆类制品。

5、菌藻类，如香菇、木耳、海带、紫菜等。

三、适当进食的食物

1、鱼类，包括多数河鱼和海鱼。

2、奶类，包括去脂乳及其制品。

3、植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。

4、鸡蛋，包括蛋清、全蛋(每周2~3个)。

5、瘦肉，包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。

心肌缺血发作时为什么有时感觉不到

1、缺血程度较轻：心绞痛是心肌缺血最晚的症状，一般出现于生化、机械、心电改变之后，心肌缺血的范围小、程度轻及持续时间短，缺血心肌所释放的缓激肽、前列腺素及5-羟色胺等致痛物质未达到痛阈值而表现无症状。

2、血浆内啡肽升高：无症状心肌缺血患者血浆β-内啡肽浓度较有症状性心肌缺血者升高，导致痛阈值升高，对轻微疼痛无感觉。一般使用内啡肽拮抗药可产生缺血症状。

3、合并其他疾病：心肌缺血患者合并大面积心肌梗死、广泛的冠脉病变、糖尿病等疾病时，容易引起疼痛警报系统的损害，降低对致痛物质的敏感性，因而感觉不到疼痛。

4、身体机能退化：老年患者身体机能退化，感觉迟钝，对疼痛敏感性差，此外智力和记忆力下降，语言表达能力差也会掩盖心肌缺血引起的疼痛。

心肌缺血患者可不可以怀孕呢

1、怀孕期间，体重增加，饮食量增加，都会加重心脏的负担，从而诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成。

2、部分患者存在妊高症，高血压也是加重心脏的负担，诱导心肌缺血的发作，加速心衰的形成的原因之一。

3、生产过程中的风险更大，顺产时疼痛产生的应激会加重心脏负担，顺产时需要用力，而心肌缺血最忌过度用力。

4、剖腹产也会增加手术风险，因为麻醉不能过深，因此疼痛也比较明显，但是剖腹产手术时间短，术中用药方便，且麻醉本身可以降低血压，对心肌缺血有一定好处，即使出现心肌缺血发作，也很方便用药，因此，只要在妊娠期间多向医生咨询预防或应急措施，经过合理的功能锻炼，提高心功能，采取剖腹产的方法(需要提前数周进行)，术后密切监护，想怀孕也未尝不可。

心肌缺血应该怎样确诊

1.冠心病相关的危险因素检查

为尽早发现心肌缺血，40岁以上的人应定期进行相关体检，了解有无冠心病相关的危险因素，如血脂、血压、血糖、颈部血管超声、心脏超声、心电图等检查。

2.受负荷试验检查

若属于心肌缺血的高危人群，应向医生询问，是否具备典型的冠心病症状，决定是否需要接受负荷试 验，如活动平板心电图、腺苷负荷心脏超声心动图以及冠脉多排CT。

3.冠状动脉造影检查。

心肌缺血的确诊每个心肌缺血患者都要清楚，不管自身的心肌缺血是什么情况。患者都需要去专业的心肌缺血医院去进行诊断，确诊好后就去医院做好治疗，在治疗的时候患者一定要有足够的治疗信心。

心肌缺血患者要做哪些运动

1、干沐浴：干沐浴可以促进气血流通，从头顶百会穴开始，顺序为头面部、左右肩臂、胸部、背部、腹部、两肋、腰部、左右腿、足，以手或毛巾干擦，以皮肤有温热感或皮肤微红为度。

2、伸展四肢：展四肢可以使存留四肢过多的血液迅速回流心脏，供给心脑系统足够的氧与血，两脚和两手伸屈运动，然后两腿慢慢下蹲成全蹲，两臂上提，反复做5～10次。

3、摩脚心：足是人类的“第二心脏”，蹬摩脚心可使全身血液循环，具有活经络、舒体腿强身、疏通经络等功效。仰卧以双足跟交替蹬摩脚心，使脚心感到温热。

4、扩胸：扩胸动作可以舒长心肺血管，提高心肺供血氧的能力，两手放松下垂，然后握空拳，屈付抬起，提肩向后扩胸，最后放松还原。

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温馨提示：
少量多餐，切忌暴饮暴食，晚餐也不宜吃得过饱，否则易诱发急性心肌梗塞。

心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。心肌缺血严重危害中老年人的健康，近年来随着生活水平的提高，冠状动脉粥样硬化呈现年更多>>