孕妈妈如何补充铁元素

孕妈妈为什么容易贫血?

随着胎宝宝一天天长大，需要从准妈妈体内“掠夺”好多营养素，才能满足生长发育的需求。因此，准妈妈很容易缺乏各种营养，孕期贫血就是常见的营养缺乏症。贫血不仅影响准妈妈自身的健康，更重要的是使胎宝宝的生长发育受到影响。如严重的贫血会导致胎儿缺氧，引起胎儿宫内发育迟缓、早产甚至死胎。

怀孕后，准妈妈不仅体内血红蛋白增加20%，还需要为宝宝出生后1～4个月储存足量铁。缺铁，不仅孕妇容易发生妊高症或妊娠期合并心脏病，还会使胎儿发育缓慢，重者可发生早产、胎儿宫内窘迫。通常从怀孕中期左右开始(也就是20～24周)，出现缺铁性贫血症状的孕妇就开始变得多了。考虑到后果严重，孕妇一定要提防贫血的发生，如在出现疲倦、乏力、头晕、耳鸣、食欲不振、消化不良、烦躁不安、注意力不能集中、口唇、口腔黏膜呈苍白色等情况，就该考虑是否是贫血了。等到连指甲都变薄变脆、呈现苍白色、缺少光泽，可能就已经是重度贫血了。

那么，孕妈妈为什么容易贫血呢?原因有两个方面，一方面，在怀孕的时候，女性体内的血容量会较孕前平均增加30%~45%，中等体格的女性平均增加1500毫升。但是，血液中红血球的造血量却跟不上血液总量的增加，从而形成了血液中水分偏多的状况，即医学上讲的生理性血液稀释，也就出现了我们通常所说的生理性贫血。血液被稀释了，红血球中用来携带氧气的主要成分血红蛋白也就相对减少了，而血红蛋白的组成基础是铁元素，因而也被称为缺铁性贫血。

另一方面，肚子里宝宝就是依靠着从妈妈身体里获取营养而不断成熟长大的，这其中，铁是特别重要的一种微量元素。怀孕的时候，母体的营养成分都是以“宝宝优先”为原则被选择和吸收的，大多数妈妈出现轻微贫血征状的主要原因，就是被宝宝优先吸收走了许多铁。即使妈妈自身已经出现一定程度的贫血，也会尽量保证胎儿的营养供给量，� �而导致妈妈的贫血进一步加重。

孕妈妈对铁的需求量

女性怀孕期间铁需要量是生育期的1.5倍。妊娠4个月以后，铁的需要量逐渐增加。按照2000年《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议，孕中期铁的适宜摄入量为25毫克/天，完全可以通过增加富含铁制的食物来纠正。富含铁的食物：动物肝脏、瘦肉、鱼、虾、海带、豆类、菠菜、芹菜、油菜、李子、樱桃、红枣、核桃、红糖、芝麻酱等。虽然这么多食物含铁丰富，但铁的吸收率却高低不等。动物性食物中的铁比植物性食物中的铁易吸收。

多吃含铁丰富的食物，动物肝脏是首选，像鸡肝、猪肝等，一周吃两三次，每次25克左右。其次，动物血、瘦肉也很不错，动物肝脏含有维生素A，摄入过量可能中毒，但如果一周偶尔吃两回，一次25克，是不用担心中毒危害的。但一定要选健康动物的肝脏。这样，在日常饮食的基础上，基本能够保证妊娠中晚期所需的每人每天28毫克铁了。

孕妈妈如何补铁元素?

第一，多吃富铁食物。

从孕前及刚开始怀孕时，就要开始注意多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等富铁食物。豆制品含铁量也较多，肠道的吸收率也较高，要注意摄取。主食多吃面食，面食较大米含铁多，肠道吸收也比大米好。

第二，多吃有助于铁吸收的食物。

水果和蔬菜不仅能够补铁，所含的维生素c还可以促进铁在肠道的吸收。因此，在吃富铁食物的同时，最好一同多吃一些水果和蔬菜，也有很好的补铁作用。准妈妈最好鸡蛋和肉同时食用，提高鸡蛋中铁的利用率。或者鸡蛋和番茄同时食用，番茄中的维生素C可以提高铁的吸收率。

第三，多用铁炊具烹调饭菜。

做菜时尽量使用铁锅、铁铲，这些传统的炊具在烹制食物时会产生一些小碎铁屑溶解于食物中，形成可溶性铁盐，容易让肠道吸收铁。

影响铁元素吸收的因素

研究显示，我国居民膳食中铁的吸收率在10%以下，每天吸收的铁只有不到3毫克。影响铁吸收的物质有很多，有的促进铁吸收，有的妨碍铁吸收。

促进铁吸收的物质有：

(1)胃酸。食物中的铁主要以Fe(OH)3配位化合物的形式存在，在胃酸作用下，还原成亚铁离子，再与肠内容物中的维生素C、某些糖及氨基酸形成配位化合物，在十二指肠及空肠吸收。患萎缩性胃炎的人，胃酸量少，往往容易患铁缺乏症。

(2)维生素C。维生素C具有酸性，同时具有还原性，能将三价铁还原成二价铁，在低pH条件下，可与Fe2+形成可溶物，而利于铁的吸收。

(3)有机酸。维生素C、枸橼酸、乳酸、丙酮酸、琥珀酸等与铁形成可溶性小分子络合物，提高铁的吸收率。草莓、樱桃、菠菜都是含铁比较高的植物性食物，但是草莓和樱桃中的铁吸收率高，而单独吃菠菜吸收率很低，就是草莓和樱桃富含维生素C、枸橼酸、琥珀酸等提高铁吸收率的成分。

(4)钙。膳食中含钙高时，可除去干扰铁吸收的植酸、磷酸和草酸根，增加铁的吸收。有些朋友缺铁与缺钙同在，就是应了这个机理。

(5)内因子。肉、鱼、禽类中的内因子，不但使肉类本身铁的利用率增高，还可以提高植物性食物铁的吸收率。

妨碍铁吸收的物质有：

(1)谷物类及蔬菜中的磷酸盐、碳酸盐、植酸、草酸、鞣酸与铁形成不溶性盐，影响铁的吸收。完全吃素的人士容易患缺铁性疾病，就是这个道理。

(2)多酚类化合物。富含多酚类化合物的食物，可明显抑制铁的吸收，如茶、咖啡、啤酒、葡萄酒、黄豆、玉米、高粱以及苹果、梨、杏、李子、桃、黑莓、芹菜、洋葱、菠菜等。由此可见，食物之间都具有相互促进和相互制约的作用，哪种食物都不要过量，否则将会影响其他营养素的吸收和利用。

(3)其他。卵黄高磷蛋白。蛋类中存在一种卵黄高磷蛋白干扰铁的吸收。碱或碱性药物可使非血红素铁形成难溶的氢氧化铁，阻碍铁的吸收。

动物性铁比植物性铁的含量高、吸收率也高。吸收率：大米为l%，小麦粉为5%，玉米和黑豆为3%，蛋类3%，大豆为7%，莴笋为4%;鱼粉为11%，动物血为25%，肝与红肉类为22%，猪肝22.3%。