老年痴呆中医辨治法

研究发现女性绝经后老年痴呆的患病率高于男性，男女比例为7∶26。老年性痴呆症早期可能出现的征兆，有记忆力障碍、语言障碍、定向力障碍、理解判断力障碍、计算力障碍、人格变化、情绪和行为变化、丧失对生活的兴趣和积极性等。那么，老年痴呆中医辨治法？

老年女性为什么容易老年痴呆

专家解析说，老年痴呆症的女性发病率高于男性，这与女性绝经后雌激素水平下降有关，或与女性寿命比男性长有关。另外，女性情绪波动大，失眠，易怒，容易产生焦虑抑郁，在一定程度上影响脑功能，加速痴呆进展。

专家提示说，大豆异黄酮具有弱雌激素活性，可弥补更年期妇女因绝经而减少的雌激素，大豆异黄酮存在于黄豆中，更年期女性可以经常喝豆浆、吃些豆制品来弥补雌激素的不足，使雌激素维持在正常水平，有助于缓解绝经后雌激素水平下降引起的记忆力下降、情绪易变等症状。

另外，不少老年女性喜爱看电视，看电视只是一种无意识的信息输入，并不会主动动脑思考，建议老年女性应培养广泛兴趣，如读书看报、养花种草、运动健身等，既活动四肢又动脑，可有效预防老年痴呆症的发生。

老年痴呆中医辨治法

肾虚则生髓功能减退，出现髓海不足，神明失养。脾主意思，意者记所往事，思则兼心之所为也。今脾受病，神明被阻，意舍不清，心神不宁，则使人健忘。肝阴不足，风阳上扰，神明被阻，则精神烦乱。若肺脾肾三脏功能失常，致聚湿生痰，痰蒙清窍，则出现头晕、健忘、神疲等症。因此要辨证论治老年性痴呆：

肝阳上亢型：症见烦躁易怒，头晕健忘，舌质红，脉玄细等。这种类型一般伴有高血压病史，发病较快。一般采用平肝潜阳法，用杞菊地黄丸或天麻钩藤饮加减进行治疗，药物用熟地、枸杞子、菊花、山茱萸、山药、益母草、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神等。

思虑伤脾型：症见精神疲惫，食少心悸，形体消瘦，健忘失眠，舌质淡，肪细无力等。用补养心脾法进行治疗，药物选用白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、远志、大枣、生姜、党参等。

肾精亏虚型：症见反应迟钝、记忆力减退、神疲乏力、腰膝酸软、舌质淡、脉沉细、症状逐渐加重。用益精补肾进行治疗，可选择紫河车、生地、熟地、杜仲、天冬、麦冬、龟板、黄柏、茯苓、牛膝等药物。

痰湿蒙闭型：症见精神淡漠、表情呆滞、反应迟钝、记忆力减退、默默不语、形体肥胖、舌质淡滑、脉濡细。用豁痰开窍法进行治疗，可选用苏合香丸加减应用，药用半夏、橘红、茯苓、胆南星、枳实等。

防老年痴呆该注意什么

俗话说得好“脑子越用越灵”、“活到老，学到老”。学习不仅能使人知识丰富，同时也是很好的健脑活动。老年人无论是学书法、绘画、弹琴，还是学习烹饪，都是不错的选择，这些都会刺激大脑神经，使脑功能得到锻炼，预防老年痴呆。

老年人还可以玩玩儿童玩具，如拼七巧板、拧魔方或魔棒、找不同、拼图、解九连环、拆孔明锁等等，这些儿童游戏需要手脑并用，手指的运动会刺激牵动脑神经，有利于维持正常的脑功能。另外，打算盘、做手指操、折纸、剪纸等活动也很不错，这些活动都需要手指不断地运动;猜谜语，做填字游戏，既需要发挥想象力，又需要查找资料，需要有一定的知识储备才能做好。

老年人还应该坚持做有氧运动，以改善循环系统功能，增加脑部的血氧供应，如散步、打太极拳等等。每天做颈部、面部按摩，如用手搓脸和脖子、梳头发和头皮等也可增强局部血液循环，改善脑部供氧情况。另外，玩健身球、搓核桃等活动也会牵动和刺激大脑神经，起到健脑作用。

老年痴呆症的诊断思路

1、根据痴呆的定义和诊断标准明确是否为痴呆：对于既往智能正常，之后出现获得性认知能力下降(记忆力障碍，并有失语、失用、失认和抽象思维或判断力中至少一项障碍)，妨碍患者的社会活动或日常生活，可拟诊痴呆(建议认知功能损害最好由神经心理评估客观证实)。最后还应排除意识障碍、谵妄，排除假性痴呆(抑郁等导致)以及短暂意以混乱和智能下降(药物、毒物等导致)等后方可确立诊断。

2、确定痴呆类型：病因学诊断步骤可分为几步：(1)皮质性特征还是皮质下特征;(2)有无多发性缺血发作特征;(3)有无运动障碍;(4)有无明显的情感障碍;(5)有无脑积水。根据上述痴呆诊断步骤，可确定大多数痴呆患者的病因。

3、依据临床表现、日常能力受损情况、认知坪估等确定痴呆的严重程度。常用临床痴呆评定量表(CDR)或总体衰退量表(CDS)做出严重程度的诊断。

老年痴呆症预防可以吃哪些食物

一、现代研究认为核桃中的磷质对脑神经细胞有良好保健作用，老年痴呆症预防可以常食核桃既能强健身体，又能延缓衰老。所以老年痴呆症预防可以吃些核桃。

二、如能长期坚持每日早晚用双手拇指按揉此穴5～10分钟，以局部出现酸胀感为度，能舒经活络，通畅气血，有抗衰老和健脑作用。也能预防老年痴呆症预防。

三、多吃干果增加咀嚼可做到老年痴呆症预防。随着人的年龄增加，“海马”细胞开始退化，从而导致短期记忆力的降低当人咀嚼时，脑内的“海马”区细胞便会大量增加。

四、节情志生活有规律，老年痴呆症预防要避免过度精神紧张，合理安排工作、学习和娱乐，使大脑皮层兴奋部位轮流得到休息，老年痴呆症预防过度兴奋而加重神经系统负担。