习惯性流产免疫治疗怎么样

免疫治疗原发性习惯性流产的治疗技术不仅涉及临床妇产科学，更要涉及免疫耐受、免疫遗传、分子免疫、细胞免疫等门类繁多的系统工程。那么习惯性流产免疫治疗怎么样？下面为大家简单的介绍一下。

如何判断是否有习惯性流产

1、早期原发

首次怀孕起，即在停经12周内连续2次

2、自然流产早期继发

曾有正常妊娠，在停经12周内连续2次

3、自然流产晚期原发

首次怀孕起，即在停经12~28周内连续2次

4、自然流产晚期继发

曾有正常妊娠，在停经12~28周内连续2次自然流产

是不是习惯性流产，通过如下系统检查，可对绝大多数患者获得精确诊断。

1、妇科检查

妇检，白带，B超，阴道镜，精液分析。

2、特殊检查

子宫输卵管碘油造影，胚胎染色体检查，宫腔镜或宫腹联合，CA125，扩宫试验。

3、特异检查

抗胚胎抗体。

习惯性流产免疫治疗怎么样

主动免疫疗法

从免疫学的角度看，妊娠的成功必须阻止有害的免疫反应。人们发现，以细胞免疫为主的自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎等在妊娠期会得到一定程度的缓解;而以体液免疫为主的自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮在妊娠时会进一步恶化。这些都表明，正常妊娠时，母体是以体液免疫为主的。临床研究资料也发现，原发性习惯性流产患者的血清中Th1细胞免疫型的细胞因子占优势，因此可以推测，Th2体液免疫型的细胞因子与Th1细胞免疫型的细胞因子失衡和妊娠失败有关。主动免疫可以调整这两种细胞因子之间的平衡，改变患者的病理与生理;此外，主动免疫诱导体液免疫产生封闭抗体或因子可阻断母体对胎儿的排斥反应。另外，一些免疫效应细胞在原发性习惯性流产中也起到重要作用。

临床现状：操作规范待加强

缺乏特异性诊断指标：严格的讲，体细胞主动免疫治疗所适用的患者范围，仅为去除所有已知因素的原发性习惯性流产患者。但是在临床上，常常存在病例诊断不明确，缺乏特异性诊断指标的情况。许多临床医疗机构在治疗前并不进行或没有条件进行对已知病因的筛查，致使诸多非原发性习惯性流产患者接受了体细胞的主动免疫治疗，必然会导致临床治疗的失败。

治疗方案不够完善 ：目前大多数医疗机构，所实行的体细胞主动 免疫治疗方案有待于进一步优化，如所采用的免疫原是淋巴细胞还是单个核细胞?淋巴毒抗体是否产生及其效价如何等等。诸如此类的问题在以往的临床研究和实践中往往被忽视，因而造成了治疗方案不科学、不规范、不系统，疗效相差甚远的局面。

成功治疗关键：严格把握细节

1.严格病例筛选

2.对于入选的患者，仍要对其进行一些相关的特殊检查，以进一步确定其发病原因以及下一步的对症治疗方案。

3.免疫原的制备与生物安全性监测，这是主动免疫治疗首要也是最重要的环节。免疫原应是现场制备，并对其质量以及生物安全性作出评价后方可用于人体免疫治疗。

4.疗效指标实时观察。治疗过程中应对疗效进行实时观察，以便了解治疗的效果，确定怀孕的最佳时机，从而确保妊娠的顺利进行。

5.孕后应加强免疫。许多免疫治疗失败均是由于妊娠后不再进行免疫治疗所引发的。这是因为主动免疫治疗所产生的胎儿保护性抗体水平，在妊娠后有可能下降而不能继续保护胎儿所造成的。

6.辅助治疗，如对于一些年龄偏大或激素水平偏低的患者，在妊娠后要给予相应的孕激素以确保妊娠的成功。

习惯性流产后多久可以怀孕

习惯性流产后多久可以要孩子?在流产以后，对女性的身体会造成一定的伤害，因此，体力就需要一个过程来恢复，生殖器官如子宫和卵巢等，更需要有一个休养的阶段。

因为受精卵是种植于子宫内膜里面的，女性朋友在流产以后，就会对子宫的内膜造成一定的损伤。如果想要恢复到正常的功能，就需要一定的时间来保养。对于流产后多久可以怀孕，如果子宫内膜还没有保养到正常的情况下，受精卵就会很难在子宫内膜上立足的，因此，会造成营养不良，从而会出现流产的发生。女性要想生一个健康的好宝宝，就要等到自己的体力完全的恢复好，内分泌系统调整了平衡，而且子宫的内膜长得良好的时候，再去考虑怀孕。一般情况下，在流产以后到少半年或者一年以后，再怀孕才是最好的。如果女性发生了反复的流产，要尽可能的查清楚原因，做出对症的治疗以后再考虑怀孕。

而且，流产以后的保养以及多久怀孕也要根据女性朋友不同的体质来决定的，有一些女性的体质比较差，这样的话就要尽量的推迟下次的怀孕时间，以免在体力不足或者人体的内分泌功能没有恢复到很好以及子宫内膜发育不好的情况下怀孕，很容易造成流产的发生。

西医一般如何对症治疗习惯性流产

1、习惯性流产夫妇一方如有染色体异常，以避免妊娠为宜。一旦妊娠，应及时作产前诊断，发现异常即行终止妊娠。

2、黄体功能不足者，可予黄体酮补充。若有受孕可能，自基础体温升高的第3—4d起，予以黄体酮10—20mg/d，在确诊已妊娠后，持续治疗习惯性流产至妊娠第9—10周。

3、亚临床甲状腺功能低下者，应给予适量甲状腺素治疗。

4、女方阴道与宫颈排出物、男方精液细菌培养阳性者，根据药敏试验予以相应治疗，直至治愈习惯性流产。治疗期间采用阴茎套避孕。

5、子宫纵膈及子宫肌瘤应在妊娠前施行手术矫治。

6、宫颈闭锁不全，以妊娠后施行宫颈缝合术为妥。一般主张在妊娠中期16周左右排除胎儿畸形或死胎后，于全身麻醉下进行。术后应定期随访。如有习惯性流产或早产征兆，及时拆除缝线，以免造成宫颈严重损伤。若保胎成功，需在预产期前2—3周入院待待产。临产后，立即将缝线拆除以待分娩。

7、不明原因(同种免疫因素)习惯性流产治疗主要采用免疫刺激，即主动免疫治疗。主动免疫治疗只适合于不明原因性的、淋巴细胞毒试验结果阴性的习惯性流产患者。特别要注意，此法不宜用于抗心磷脂抗体阳性或未做抗心磷脂抗体筛查的患者。方法：目前多采用丈夫淋巴细胞或无关个体淋巴细胞经皮下注射免疫疗法。淋巴细胞供者条件：应符合国家对献血员所规定的健康条件，并在主动免疫治疗前做知情同意谈话。

导致习惯性流产的关键因素是什么

内分泌失调

最常见的就是黄体内功能不全，导致子宫内膜发育迟缓和黄体期缩短，从而影响受精卵的种植，或胚胎进一步发育支持力度不够，导致早期妊娠流产。怀孕后及时保胎往往有效。如果甲状腺功能降低，会使细胞氧化能力障碍，进而影响胚胎的生长发育而流产。前列腺素增多，会引起子宫肌肉的频繁收缩，导致习惯性流产。

血栓前状态

由于存在先天或者后天凝血机制障碍，使血液凝固过快，称为血栓前状态。虽然平时没有发生血栓，但妊娠以后，胎盘血管可能有血栓形成，堵塞胎盘的血循环，使胚胎缺血而死亡或发生不明原因的胎盘早剥。不明原因的习惯性流产中，不少是因血栓前状态导致，抗凝治疗往往能起到较好的效果。

环境的影响

过多接触某些有害的化学物质(如砷、铅、苯、甲醛、氯丁二烯、氧化乙烯等)和物理因素(如放射线、噪音及高温等),均可引起习惯性流产。

全身性疾病

孕妇患有流感、伤寒、肺炎等急性传染病，细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿体内，使胎儿中毒死亡。高热可促进子宫收缩而引起流产。孕妇患有重度贫血、心力衰竭、慢性肾炎和高血压等慢性病，可因胎盘梗塞及子宫内缺氧而使胎儿残废，而致流产。孕妇营养不良，特别是维生素缺乏，以及汞、铅、酒精中毒均可引起习惯性流产。

免疫性疾病

胚胎及胎儿与母体间存在复杂而特殊的免疫学关系，这种关系使胚胎及胎儿不被排斥。若母体胎儿间双方免疫不适应，则可引起母体对胎儿的排斥而阻止胚胎发育，即“免疫排斥”。如孕期母体封闭抗体不足，孕妇抗磷脂抗体产生过多、存在精子抗体等。治疗上可用丈夫的淋巴细胞进行主动免疫，应用糖皮质激素和免疫球蛋白及抗凝治疗等。

生殖器官病

子宫畸形如双角子宫、纵隔子宫、子宫发育不良、盆腔肿瘤，尤其是粘膜下肌瘤等均可影响胎儿的生长发育而导致流产。子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。子宫畸形，子宫宫发育不良，盆腔肿瘤都会影响胎儿的生长发育，出现习惯性流产的情况，子宫内口松驰或宫颈深度裂伤都引起胎膜早破而发生晚期流产。

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温馨提示：
怀孕早期应少到公共场所去，避免病毒及细菌感染。

流产(abortion)为妇科常见疾病，如处理不当或处理不及时，可能遗留生殖器官炎症，或因大出血而危害孕妇健康，甚至威胁生命;此外，流产易与妇科某些疾病混淆。妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产(1966年世界卫生组织)。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。更多>>